Залізодефіцитна анемія у дітей

Залізодефіцитна анемія у дітей

Анемія у дітей - це стан, який виникає в результаті дефіциту речовин, які беруть участь в процесі кровотворення. Найчастіше це дефіцит заліза. При анемії спостерігається зниження кількості червоних кров`яних тілець - еритроцитів і гемоглобіну в них. У дітей найчастіше спостерігається залізодефіцитна анемія.

Залізо - це дуже важливий елемент, який впливає на розвиток дитячого організму. Його недолік знижує імунітет дитини, так як при його відсутності IgA втрачає свою бактерицидну здатність. Діти, які при лікуванні отримували препарати заліза, починають помітно рідше хворіти інфекційними захворюваннями. Недолік заліза викликає також різні відхилення в розвитку організму.

Залізодефіцитна анемія у дітей може призвести до таких відхилень:

1. Порушення функції головного мозку. Астеновегетативний синдром проявляється в тому, що діти з залізодефіцитними станами відстають у своєму психомоторномурозвитку, це дуже помітно у немовлят і у дітей старшого віку. Малюки стають дуже дратівливі, примхливі, плаксиві, у дитини дошкільного або шкільного віку може спостерігатися недостатня уважність, зниження пам`яті, неконтактні поведінку.

2. Дистрофія та атрофія шкірних покривів, волосся, нігтів, слизових тканин і т.д. В результаті відбувається зниження апетиту, погіршення процесів всмоктування корисних речовин в кишечнику, приховані кишкові кровотечі. У дитини спостерігається блідість шкіри.

3. В результаті зниження імунітету, підвищується захворюваність респіраторними і гострими інфекційними захворюваннями. У дітей з анемією частіше бувають кишкові інфекції.

4. При важкому залізодефіцитних станів у дитини може початися серцево-судинний синдром. Він проявляється в частих запамороченнях, нездужання малюка, у нього знижений артеріальний тиск, тахікардія, знижений тонус серцевого м`яза, шуми в серці.

5. Найважчі стани виникають при поєднанні анемії і рахіту. У доношеної дитини при народженні міститься в організмі 500 мг заліза, у недоношеної показник значно нижче - до 100-300 мг. Іноді і доношені діти народжуються з дефіцитом заліза, це пов`язано з тим, що плід отримує залізо з організму матері через плаценту, найбільш інтенсивно це відбувається в 3-му триместрі вагітності. Тому, якщо у матері спостерігалися анемічні стани, пізній токсикоз вагітних, то це може відбитися і на дитину. Найчастіше анемія новонароджених спостерігається в випадках, коли у матері були захворювання плаценти, переношування вагітності, при багатоплідній вагітності. Запас заліза, отриманий від матері дитиною, називається неонатальним і витрачається в перші місяці життя на синтез гемоглобіну, міоглобіну, на вироблення залізовмісних ферментів, які беруть участь в обміні речовин і т.д. До 5-6 місяців потреби в залозі задовольняються неонатальним запасом і молоком матері. Саме з цієї причини часто спостерігаються анемії у дітей-штучному вигодовуванні, вигодовуються коров`ячим або козячим молоком. У недоношених дітей запас неонатального заліза витрачається до 3-4 місяців. Материнське молоко містить 0,5 мг / л заліза, яке всмоктується в кишечнику за допомогою ферменту лактоферину. Тому так важливо зберігати грудне вигодовування до 6 місяців, а дітей-штучному вигодовуванні вигодовувати адаптованими за своїм складом сумішами. Залізо з грудного молока всмоктується на 50%, це найвищий показник всмоктування цього мікроелемента з продуктів харчування.

У 6 місяць вводиться прикорм. Тому потрібно підбирати для дитини правильний раціон. При цьому потрібно пам`ятати, що з різних продуктів залізо засвоюється по-різному, так наприклад, з м`яса воно засвоюється на 20%, а з сухофруктів тільки на 3%, хоча сухофрукти перевершують м`ясо за вмістом заліза в 5 разів. Залізо добре засвоюється з небілкової частини гемоглобіну - гема, яким багаті м`ясні продукти, але не субпродукти, тому що вважала до недавна корисним продуктом при анемії печінка не так корисна, як наприклад яловичина. Підсилюють засвоюваність заліза фруктові кислоти, аскорбінова кислота, фруктоза, сорбіт. В лікарські препарати заліза також додають різні фруктові кислоти (яблучну, лимонну, бурштинову і ін.), Щоб в кислому середовищі утворювалися легкорозчинні комплексні сполуки заліза. Знижують всмоктування заліза кальцій, фосфати, оксалати. Дуже корисні при анемії яблука, гречана каша, вівсянка, гранати, шпинат, кунжут, яєчний жовток.

При анемії дуже корисно гуляти. Свіже повітря благотворно впливає на стан дитини. Найчастіше при клінічних випадках анемії лікарі призначають паралельно з режимом дня і железосодержащей дієтою - лікарські препарати заліза. Зазвичай ці препарати приймаються всередину і тільки при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, алергіях можуть призначити парентеральне їх введення. Будьте уважні, слідкуйте за станом дитини під час їх прийомі, можливі такі побічні ефекти, як діарея, нудота, пожовтіння зубів, блювання, запор, металевий присмак у роті. Повідомте про це лікаря, можливо, потрібно буде поміняти препарат або дозування. Якщо ліки дитині підійшло, то вже через 8-10 днів буде спостерігатися поліпшення стану крихти: у нього підвищується активність, поліпшується апетит. Через 3-6 тижнів відновлюється нормативний зміст гемоглобіну в аналізах крові. Для повного заповнення залізного депо організму потрібно курс лікування до 3 місяців.