Згортання крові при вагітності

зміст:

Коагулограма при вагітності і показник АЧТЧ

Жінки протягом усього періоду своєї вагітності здають десятки аналізів. Одним з найбільш важливих досліджень здоров`я майбутньої матері і її дитини є коагулограмма - аналіз на згортання крові (АЧТЧ). Від цього показника залежить нормальний перебіг вагітності і пологи, тому кожна жінка повинна знати, що ж таке згортання крові і чому цей аналіз необхідно здавати в обов`язковому порядку.

Згортання крові і її норма під час вагітності

Кров в організмі будь-якої людини виконує величезну кількість функцій: транспортну, терморегуляторную, захисну та інші. Так як кров тече по судинах, у неї повинна бути здатність утворити тромб в разі їх пошкодження і допомогти уникнути кровотечі. Ця її здатність називається згортанням. Показник згортання крові людини залежить від гемостазу і протизсідання системи. І якщо десь відбувається збій, то це загрожує порушенням функціонування однієї з систем. В результаті може спостерігатися знижений або підвищений показник згортання крові. Перше може призвести до утворення тромбів, а друге підвищена кровоточивість.

• Густа кров при вагітності
• Плазмаферез при вагітності

Показник згортання крові при вагітності має схильність до підвищення. Другий триместр супроводжується зниженням противосвертиваючих факторів, а, отже, активність факторів згортання починає рости. Ці зміни вважаються нормальними, так як після закінчення пологів у жінки кровотеча повинно припинитися якомога швидше. Якщо показники згортання далекі від норми, то при великій кровотечі жінка може загинути.

Норма показника згортання крові у вагітних

Показник залежить від наступних складових:

1. АЧТЧ (норма 17-20 сек.) - Час, необхідний для того, щоб кров згорнулася.
2. Тромбоцити (норма 131-402 тис / мкл) - кров`яні клітини, які утворюються в кістковому мозку.
3. Протромбін (норма 78-142%) - білок плазми крові, які допомагає утворювати тромби.
4. Фібриноген (норма близько 6,5 г / л.) - Білок, без якого не відбувається нормальне формування згустків.
5. Антитромбін ІІІ (норма 70-115%) - білок, який виконує функцію уповільнення згортання.
6. Вовчаковий антикоагулянт (норма 0) - специфічні антитіла, яких не повинно бути присутнім в крові здорової вагітної жінки.
7. Тромбіновий час (норма 18-25 сек.) - Період, протягом якого під впливом тромбіну відбувається перетворення фібриногену в фібрин.
8. D-димер (норма 33-726 нг / мл) - показник, який відповідає за загальний процес утворення згустків.

Отримані аналізи на показник згортання крові повинен дивитися тільки спостерігає лікар. Багато з перерахованих вище показників можуть і повинні змінюватися зі збільшенням терміну вагітності, тому визначити їх норму може тільки фахівець. Для вагітних жінок небезпечний і високий і низький показник згортання крові. Тому в часі вагітності коагулограмма призначається кілька разів.

Підвищене згортання крові при вагітності

Якщо під час виношування плоду показник згортання крові у жінки збільшений, то в майбутньому це безсумнівно приведе до багатьох ускладнень. Плацента, завдяки якій плід отримує з материнським організмом необхідні для його розвитку речовини складається з більшої кількості судин. Тому якщо там почнуть утворюватися тромби, майбутня дитина перестане отримувати необхідну кількість потрібних елементів. В результаті плід почне стрімко відставати в розвитку, не кажучи вже про те, що він ризикує з`явитися на світ з вродженими патологіями. Таким чином, підвищений показник може стати причиною викидня, пізнього токсикозу і плацентарної недостатності.

Для жіночого організму підвищення показника згортання також є небезпечним. У неї може з`явитися тромбоз вже під час вагітності. Якщо аналіз показав незначне перевищення, жінці рекомендується деякий час дотримуватися певної дієти, включаючи і спеціальний питний режим. Протягом доби майбутній мамі необхідно випивати близько 2 літрів рідини (зелені, трав`яні чаї, натуральні соки, негазована очищена вода).

Що стосується раціону харчування, то важливо збалансувати щоденне вживання білків, жирів і вуглеводів, не забуваючи при цьому і про вітаміни. На столі кожної вагітної жінки обов`язково повинні бути горіхи, морська капуста, оливкова і льняне масло. Споживання м`ясних страв рекомендується скоротити і замінити їх морською рибою, яка багата на білки. З овочів необхідно включити в раціон часник, цибулю, болгарський перець. Якщо показник згортання продовжує зростати, то лікар повинен прописати майбутньої матері лікарські препарати для розрідження крові.

Погана згортання крові при вагітності

Якщо аналіз показав недостатню згортання крові, то це говорить про різке зниження імунітету вагітної жінки. Це відбувається для того, щоб організм не відкидав зачатий плід. Але якщо показник занадто низький, то це можуть бути причиною виникнення кількох патологічних станів, серед яких найбільш небезпечними є викидень, передчасні пологи, ризик підвищеного кровотечі під час пологів.

Низький показник може нашкодити і плоду, так як у нього ще в утробі можуть розвинутися захворювання згортання. Якщо згортання знизилася, то жінці негайно призначається спеціальне лікування з застосуванням декількох препаратів. Що стосується раціону, то під час вагітності рекомендується перестати приймати в їжу гострі продукти. Майбутня мама також повинна відмовитися від вживання алкоголю, а також скоротити споживання рідини.