Тромбоцити при вагітності

зміст:

• норма тромбоцитів
• тромбоцитопенія
• тромбоцитоз
• агрегаціятромбоцитів

Тромбоцити (кров`яні пластинки)- Це формені елементи крові, які утворюються в кістковому мозку і відіграють важливу роль в згортанні крові і реакціях неспецифічного захисту організму.

Норма тромбоцитів при вагітності

інформаціяКров`яні пластинки визначаються шляхом здачі загального аналізу крові. Нормальне їх кількість у невагітних жінок становить 150-400 тисяч / мкл. При виношуванні дитини фізіологічним станом є деяке зниження вмісту клітин за рахунок збільшення об`єму циркулюючої крові і їх підвищеної витрати. Якщо тромбоцити при вагітності знижені до менш, ніж 140 тисяч / мкл, даний стан вже вважається патологічним.

Тромбоцитопенія при вагітності

тромбоцитопенія - Це стан, що характеризується зменшенням кількості кров`яних пластинок нижче 150 тисяч / мкл (при виношуванні дитини нижче 140тисяч / мкл).

Причини тромбоцитопенії:

1. Алергічні реакції;
2. Вірусні інфекції;
3. Важкі форми пізнього гестозу;
4. Порушення згортання;
5. кровотеча;
6. Системна червона вовчанка;
7. Недолік фолатів;
8. Погана якість харчування;
9. Прийом медикаментозних препаратів, які сприяють зменшенню вмісту кров`яних клітин (сечогінні препарати, хінін, деякі антибактеріальні препарати (наприклад, сульфаніламіди), протиревматичні препарати та ін.).
10. Загальний аналіз крові;
11. коагулограма;
12. Збір анамнезу;
13. Додаткові дослідження для виключення захворювань, що призводять до вторинної тромбоцитопенії.

Необхідні обстеження:

1. Загальний аналіз крові;
2. коагулограма;
3. Збір анамнезу;
4. Додаткові дослідження для виключення захворювань, що призводять до вторинної тромбоцитопенії.

наслідки захворювання

Якщо у вагітної жінки тромбоцити знижуються значно нижче допустимих показників, то значно зростає ризик кровотеч під час пологів. Рішення про метод розродження такої жінки має прийматися тільки консиліумом лікарів з урахуванням можливих ускладнень і ризику для жінки.

Крім того при імунної тромбоцитопенії можливий розвиток внутрішніх кровотеч у новонародженого.

Лікування низького рівня тромбоцитів

пам`ятайтеЛікуванням даного стану повинен займатися тільки лікар-гематолог, підбирає індивідуально необхідні препарати кожній пацієнтці. Важливо спочатку зайнятися терапією безпосередньо самого стану, що викликав вторинне зниження кров`яних пластинок.

Тромбоцитоз у вагітних

тромбоцитоз - Це підвищення рівня тромбоцитів понад 400 тисяч / мкл.

Причини збільшення кількості кров`яних пластинок:

1. Згущення крові при блювоті, частому проносі, обмеження вживання рідини;
2. Антифосфоліпідний синдром;
3. Вторинне збільшення кількості тромбоцитів, спричинене різними захворюваннями.
4. Загальний аналіз крові;
5. Коагулограма (гемостазиограмма);
6. Можливе проведення додаткових досліджень для уточнення діагнозу.

Обстеження при тромбоцитозі:

1. Загальний аналіз крові;
2. Коагулограма (гемостазиограмма);
3. Можливе проведення додаткових досліджень для уточнення діагнозу.

Ускладнення хвороби при вагітності

важливоЯкщо тромбоцити при вагітності підвищені, це може привести до розвитку артеріальних і венозних тромбозів. Існування антифосфоліпідного синдрому в більшості випадків призводить до мимовільних викиднів в будь-яких термінах (частіше в першому триместрі).

лікування тромбоцитоза

Також як і при низьких тромбоцитах, лікування повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем-гематологом. Як правило, призначаються:

• Антикоагулянти (фрагмін, фраксипарин);
• антиагреганти (курантил, пентоксифілін).

Агрегаціятромбоцитів при вагітності

Агрегаціятромбоцитів при вагітності - Це їх об`єднання (склеювання) в конгломерати різних розмірів. Нормальний показник - 30-60% (при виношуванні дитини можливе підвищення показника, що є фізіологічним явищем). Аналіз визначається при дослідженні коагулограми (гемостазіограми).

Гіперагрегація кров`яних пластинок - Це перевищення нормального значення агрегації (вище 60-70%). Виражена гіперагрегація тромбоцитів при вагітності може призводити до ряду серйозних ускладнень, пов`язаних з утворенням тромбів в різних органах, в тому числі і плаценти.

Зниження агрегації говорить про порушення згортання і може викликати мікроциркуляторні кровотечі.

Необхідне обстеження та лікування при порушеннях коагулограми проводиться лікарем-гематологом під контролем аналізів.