Запор у дитини 2 роки

Серед дитячих недуг проблема запору займає лідируюче місце в педіатричній практиці. Відсутність дефекації у дитини протягом декількох днів часто вкрай турбує мам і тат. Поряд з цим не менш тривожною ознакою вважають батьки і такі прояви, як серйозні труднощі в процесі відвідування туалету, і відповідні станом скарги малюків на больові відчуття, і як результат-відмова дітей від горщика.

Запором вважається уповільнене рух фекалій в кишечнику. Така проблема зі стільцем здатна виявлятися в абсолютно будь-якому віці, як у літньому, зрілому і середньому, так і у школярів, вихованців дитсадка і немовлят. Згідно з медичними даними, запор - це найпоширеніше серед дітей порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Трапляється, що батьки в силу своєї зайнятості, не приділяють необхідної уваги цій проблемі у свою дитину, або ж просто-напросто не мають поняття про те, скільки разів на тиждень син або дочка повинні відвідувати туалет «по великому» і яким в нормі повинен бути стілець у дітей різних вікових груп.

Далеко не всі мами і тата йдуть на консультацію до дитячого лікаря в подібній ситуації, або ж приходять, але не відразу, так як не надавали до тих пір значення таких проблем зі стільцем.

Який стілець вважається нормальним у малюка 2-х років?

Запор - це функціональний розлад кишечника, яке проявляється значним збільшенням часового проміжку між актами випорожнення. Також запором вважають больові відчуття в процесі дефекації і жорсткий, щільний кал, нагадує овечий, не дивлячись на регулярне відвідування туалету, де кількість відвідувань є нормою для певного віку.

Спорожнення прямої кишки у дитини може бути щоденним і досить регулярним процесом, але супроводжується кожен такий акт сильної натугою і характерним для таких відхилень зміною стільця: досить широкий в діаметрі циліндр з калу, дрібно Фрагментний досить сухий, щільний кал. Такі ситуації є характерними проявами порушення роботи товстого кишечника, і можуть бути розцінені як хронічний запор, при наявності у дітей молодшого дитячого віку (менше трьох років) актів випорожнення менше 6 разів протягом тижня, а для хлопців віку постарше (більше трьох років) менш трьох зад за сім днів. На болі в животі, які є вірним супутником запорів, діти, як правило, реагують плачем і проявом турботи.

Калові маси просуваються до «виходу» з допомогою м`язів кишечника, які скорочуючись хвилеподібно під впливом нервових закінчень, проштовхують фекалії все нижче і нижче. Позиви до випорожнення з`являються внаслідок подразнення нервових закінчень, які знаходяться в прямій кишці, куди і надходить кал, розтягуючи її.

У дітей старшого віку дефекація відбувається підконтрольний, свідомо, в результаті дії центральної нервової системи.

Запори поділяються на два типи:

Органічні запори, які обумовлені:

  • Анатомічними дефектами на будь-якій ділянці товстого кишечника, що з`явилися в результаті вад розвитку. Найчастіше такі порушення дефекації дають про себе знати з перших жней життя крихітки. Серед них основними діагнозами є:
  1. Хвороба Гіршпрунга або вроджений агангліоз - це порушення постачання нервами якої-небудь ділянки товстого кишечника вродженої етіології.
  2. Долихосигма - відхилення, пов`язане з подовженням кишки сигмовидної на стику з прямою кишкою.
  • Анатомічними змінами у вигляді спайок, пухлин, поліпів. У діток такі порушення зустрічаються нечасто. Лікування типових запорів в основному одне - оперативне втручання, яке здійснюється дитячими хірургами.

Функціональні запори найпоширеніші серед малюків. Пов`язані вони з порушеннями функціонування шлунково-кишкового тракту.

Основні причини, що провокують запор у дитини 2 роки:

  • Неправильний режим харчування
  • Незбалансований раціон харчування. Це означає, що дитина протягом довгого часу отримував однотипну білкову і жирну їжу, яка не здатна нормально засвоюватися в організмі
  • недолік пиття
  • Гіпотиреоз, який обумовлений порушенням роботи щитовидної залози
  • Анемія. При нестачі заліза в крові з`являється недостатнє кисневе харчування мускулатури кишечника, що вкрай негативно позначається на перистальтиці
  • Наслідки проблем в ЦНС
  • Дисбактеріоз призводить до труднощів з переварюванням їжі, що виливається в посилення гниючих процесів і зниження активності руху кишечника
  • Алергія на харчові продукт: молоко, яйця, риба, глютеносодержащіе злаки
  • Безконтрольний прийом лікарських засобів типу:
    1. Смекта, БІФІДУМБАКТЕРИН, ЛІНЕКС, имодиума, ферментні засоби
    2. проносних засобів
    3. проведення клізм
    4. спазмолітиків
    5. діуретиків
    6. антибіотиків
    7. протисудомних препаратів
    8. психотропних засобів
    • Гельмінтоз часто викликає запори
    • Психогенная природа запорів спостерігається у дітей вкрай сором`язливих в новій обстановці і компанії (наприклад, адаптація до саду)
    • Умовно-рефлекторна природа запорів, при якій відзначається придушення рефлексу до випорожнення, що призводить до ущільнення калу, травм слизової оболонки кишки, подальшого її запалення, хворобливих відчуттів при дефекації


    Механізм дії спастичного запору такий: під впливом вищевказаних причин може змінитися тонус м`язів кишечника. З підвищенням тонусу на якій-небудь ділянці кишечника з`являється спазм, через який фекалії зупиняться в тому місці і не зможуть швидко його пройти, що призводить до ущільнення маси калу. Проявом такого порушення є так званий «овечий кал».

    Інший вид запорів функціонального типу - гіпотонічний, який характеризується затримкою стільця, з подальшим виходом калових мас у вигляді циліндра.

    також запор у дитини 2 роки може бути тимчасовим - тимчасовий порушення в дефекації. В основному це пояснюється похибками в раціоні і зневодненням під час хвороби з високою температурою, пітливістю або блювотою.

    Такі прояви не вважаються запорами і легко виправити, якщо усунути причину затримки стільця. Найчастіше допомогу в таких «мікро запорах» криється у звичайній воді, адже відкорегувавши питний режим дитини, все встане на свої місця.

    Вплив запору на організм

    Запори вкрай негативно позначаються на загальному стані дитини. При систематичних порушеннях в дефекації у дітей, на тлі порушення травлення і інтоксикації, внаслідок активного всмоктування шкідливих компонентів застояного калу через стінки кишечника, розвивається: хронічна втома, втома, слабкість, зниження апетиту.



    Накопичення калу в просвіті кишки сприяє порушенню харчування слизової оболонки. Хронічні закрепи у свою чергу ведуть до дисбактеріозу, при якому рівень корисних мікроорганізмів значно знижується, а патогенні бактерії масово поширюються. Також відзначається порушення засвоєння вітамінів і необхідних мікро і макроелементів, що в значній мірі порушує обмін речовин всередині клітин і в тканинах цілого організму. Ці фактори викликають розвиток анемії та дефіциту вітамінів. Поряд з цим часто паралельно починається запальний процес в кишечнику - коліт, що супроводжується спазматическими болями в животі, які в ще більшій мірі підсилюють запор. Найчастіше з`являються тріщини прямої кишки в супроводі крові на калі. При інтенсивної натузі можливе випадання кишки із заднього проходу.

    Якщо всі ці ознаки спостерігаються у вашої дитини, то ні в якому разі не займайтеся самолікуванням, а якомога швидше зверніться до педіатра або дитячого гастроентеролога.

    Швидка допомога дітям при запорах

    Якщо ваш малюк не здатний самостійно випорожнюватися, то йому, швидше за все, знадобиться ваша допомога, щоб не посилювати і без того неприємні відчуття. Багато батьків часто вдаються до рецептів народної медицини, що не завжди дієво, а в деяких випадках навіть небезпечні.

    • Неприпустимо використання будь-яких проносних препаратів без узгодження з лікуючим лікарем
    • Краще залишити спроби викликати дефекацію, вставляючи шматочок господарського мила в анус, так як цей метод може мати негативні наслідки у вигляді больових відчуттів і хімічному опіку слизової оболонки кишки.
    • Також не кращим рішенням буде роздратування анального отвору за допомогою кінця градусника або спринцівки, як часто люблять це робити багато мам. При такому підході можна травмувати сфінктерного апарату і слизову.

    Крім того, подібні методи стимуляції спорожнення прямої кишки якщо і можуть застосовуватися з обережністю, то вкрай рідко, так як систематичне втручання може придушити природний рефлекс до випорожнення.

    Але, як же екстрено допомогти малюкові в домашніх умовах? Для полегшення страждань дитини можна вдатися до наступних маніпуляцій:

    • Клізма з кип`яченою водою кімнатної температури з додаванням 1-2 чайних ложок гліцерину. Також можна замість води використовувати відвар ромашки, який зніме запалення
    • Свічки проносні з гліцерином є відмінним засобом від запору у дітей. Але не слід їх застосовувати часто, так як це може знизити рефлекторне самостійне випорожнення. Для дитини дворічного віку потрібно використовувати половинку свічки
    • мікроклізми Мікролакс також мають досить ефективну дію проти порушень дефекації. Їх можна застосовувати для дітей з народження.

    Увага! Слід негайно звертатися до фахівця в разі регулярних запорів у дитини, що супроводжуються здуттям, болями в животі, зниженням апетиту, і тим більше, якщо в калі є сліди крові.

    лікувальні заходи

    До лікування порушень випорожнення прямої кишки залучаються дитячі гастроентерологи і педіатри, в деяких випадках, в залежності від етіології захворювання, можуть знадобитися консультації ендокринолога, невролога або психолога.

    Лікування для кожного окремого випадку підбирається індивідуально, з урахуванням особливостей організму дитини, причин порушення, тяжкості перебігу патології та можливих ускладнень. Основною метою лікування є встановлення регулярного безболісної дефекації зі стільцем м`якої консистенції.

    Основні заходи:

    • загальні рекомендації
    • Складання оптимального раціону харчування
    • Посилення питного режиму до норми
    • Лікувальна гімнастика і збільшення рухової активності
    • Медикаментозне лікування, якщо знадобиться

    Харчування при запорах

    В першу чергу при систематичних запорах у малюка необхідно змінити раціон його харчування. Адже одні медикаменти, якщо залишити небезпечне меню без змін - це лише короткочасна міра.

    Харчування має вибудовуватися з урахуванням наступних порад:

    • У раціон потрібно включити максимум овочів, ягід і фруктів, в складі яких досить грубої клітковини і пектину. Саме ці включення стимулюють активну роботу кишечника.

    Серед таких продуктів можна відзначити:

    1. морква
    2. Капуста цвітна і брюссельська
    3. Кабачки і патисони
    4. гарбуз
    5. баштанні
    6. Буряк
    7. Зливи

    Всі ці плоди можна вживати в будь-якому вигляді, крім смажених. Їх можна загасити або відварити, зробити салат зі свіжих овочів з рослинним маслом або фруктів з біоактивним йогуртом. Також можна частіше балувати малюка фруктовими та овочевими пюре і мусами.

    • Страви з цілісних злаків також знаходяться на хорошому рахунку при подібних проблемах з роботою кишечника.
    • Супи, бульйони, борщі вкрай важливі в меню дітей для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту.
    • З хліба перевагу краще віддати зерновому хлібу або з висівками.
    • Висівки можна використовувати як біоактивну добавку до їжі.
    • Не варто забувати і про кисломолочних продуктах. Особливу перевагу слід віддати сирка, йогуртам і напоїв з додаванням лактобактерій і біфідобактерій, які сприяють підтримці нормальної мікрофлори в кишечнику.

    Молоко, солодощі, бобові культури та банани мають кріпить ефектом, тому їх слід виключити з раціону дитини.


    Поділися в соц. мережах:

    По темі: