У період раннього віку однієї з частих проблем малюків є коліки, болі в животі і порушення стільця. Одним з найбільш частих приводів для звернення до лікаря є запори у немовлят.
Однак, далеко не всі батьки знають про те, що запори у новонароджених при штучному вигодовуванні бувають досить часто, а ось запор у грудничка, що живиться тільки молочком мами - це досить рідкісне явище.
В результаті такого незнання необгрунтовано застосовуються різні засоби від запорів для новонароджених, які призводять до формування ускладнень і збоїв в травленні. Що ж вважати запором у дітей раннього віку?
Нормальний стілець у немовлят
У перші кілька місяців життя у дітей може відбуватися до восьми-десяти дефекацій на добу, особливо на грудному вигодовуванні, практично після кожного тривалого годування.
Поступово кількість дефекацій зменшується, а обсяг одного спорожнення збільшується. У дітей на штучному вигодовуванні дефекація відбувається в середньому один-два рази на добу, при цьому стілець має вигляд густої кашки. Вони повинні спорожняти кишечник щодня, так як суміш є не ідеальним за складом харчуванням, і продукти її перетравлення повинні регулярно видалятися.
А ось у немовлят ситуація інша, іноді у них може бути відсутнім стілець по кілька днів, і це не є запором у немовлят.
Тоді стілець може бути навіть один раз в три-п`ять днів великим обсягом, у міру накопичення калових мас. При цьому консистенція стільця кашкоподібна, без патологічних домішок.
Чи не є запором у немовляти напруженні, кряхтение і навіть плач при дефекації, за умови того, що виділяється стілець м`який і кашкоподібний.
Для дефекації дитині необхідно створення певного тиску в прямій кишці, щоб м`язи сфінктера розслабилися.
Відео: Запор Здуття Метеоризм. Лікує Бубновский!
Для того, щоб відбулося випорожнення, потрібно попрацювати, і плачем дитина може висловлювати свої емоції і зусилля, але не болю.
Ознаки запору у немовля
Що ж таке запор у грудничка? Запорами у дітей раннього віку називають хворобливий, щільний стілець, схожий на копчену ковбаску або овечі кульки, навіть якщо він відбувається регулярно.
При запорах виникає хворобливість дефекації, можуть виникати в стільці кров і слиз. При цьому дитина через дискомфорту і болю може стримувати стілець, що призводить до болю в животі, порушень травлення і інтоксикації продуктами розпаду.
Це хронічні запори, які потребують особливої уваги і лікування. Діагноз хронічного запору ставлять дітям, які мають менш шести дефекацій на тиждень з щільним стільцем, зміненим за консистенцією.
Причини запору у немовля
Запор у немовляти може розвиватися внаслідок органічних причин, коли порушено будова кишечника вродженого характеру, і функціональних, коли в результаті різного роду захворювань порушується робота кишечника.
Відео: запори у дітей і запор у дитини
До органічних причин закрепів у новонародженого відносять:
- пороки будови кишки
- долихосигма
- мегаколон (хвороба Гіршпрунга)
- спайкова хвороба
- поліпи і пухлини кишечника.
До функціональних запорів у малюків відносять порушення стільця в результаті розвитку певних захворювань, що порушують злагоджену роботу кишечника, тонус кишки і її моторику. Таких причин досить багато і до них відносять:
- неправильне харчування мами, що годує, голодування матері
- дефіцит рідини у дітей на штучному годуванні
- зневоднення при лихоманці або в сильну спеку
- перехід на суміші з грудним вигодовуванням
- неправильне розведення суміші, неправильний її вибір, перегодовування сумішшю
- рахіт
- передозування вітаміну Д
- прийом лікарських препаратів (заліза, неврологічних коштів, смекти)
- гіпотиреоз (зниження роботи щитовидної залози)
- неврологічні розлади
- анемії
- харчова алергія.
Що робити при запорі у грудничка?
Всі кошти від запору для новонароджених можна розділити на препарати швидкої допомоги, для безпосереднього спорожнення кишечника і препарати для подальшого лікування запорів.
При відсутності стільця і неспокої дитини, неможливість самостійного випорожнення, необхідно застосування підручних засобів від запору у новонароджених - очисних клізм. Їх проводять звичайною кип`яченою водою кімнатної температури.
Заборонено при запорах:
- стимулювати відходження стільця шматочком мила (викликає хімічний опік слизової прямої кишки)
- стимулювати відходження стільця ватяними паличками або градусником (викликає травми сфінктера і кишки)
- давати дорослі препарати.
Частий запор у грудничка: що робити?
Основу лікування становить формування регулярного і м`якого по консистенції стільця, в ідеалі вранці перед першим прийомом їжі.
У грудному віці основу лікування становитиме перегляд харчування, додаткове введення рідини і контроль обсягів харчування, зміна суміші у штучному вигодовуванні.
При необхідності нормалізації стільця застосовують особливі ліки від запору у новонароджених. Вони в своєму складі мають лактулозу, особлива речовина, стимулююча роботу кишки і формування калових мас.
Препарати від запорів можуть бути у вигляді крапель, сиропів або розчинів, вони застосовуються тільки короткими курсами до нормалізації стільця і поступово скасовуються плавним зниженням дози, щоб сформувати рефлекс спорожнення.
При можливості, якщо дитина досягла віку в 5-6 місяців, засобом від закрепів буде введення прикорму - овочевого або фруктового. Зазвичай вони добре допомагають в нормалізації стільця.