Міхурове занесення

Вагітність не завжди протікає благополучно, вже в першому триместрі вагітності можливі ускладнення. Одне з ускладнень - міхурово занесення - рідкісне захворювання, яке виникає при порушенні процесу запліднення, супроводжується патологічним розвитком плацентарної тканини. З міхурово занесенням стикається одна з тисячі вагітних.

Відео: трофобластичний захворювання (9)

Аномальне зміна відбувається в зовнішньому шарі ембріональних клітин - трофобласті, які відповідають за імплантацію зародка, розвиток плаценти. Ворсинихоріона перероджуються, утворюється доброякісна пухлина, а також маса кіст, які представляють собою грона бульбашок з рідким вмістом.

Розміри бульбашок при міхурово заметі можуть бути різними - від просяного зерна до великої виноградини. Якщо ж бульбашок трохи, вражена лише частина поверхні зародка, то говорять про неповну формі міхура занесення. Частковий міхурово занесення найчастіше виникає у другому триместрі вагітності. У більшості випадків плід гине.

Відео: Пузирний замет

Міхурове занесення

Повний міхурово занесення - розростання кіст, переродження всіх ворсин, ембріон гине на ранній стадії розвитку, до встановлення плацентарного кровообігу. Можливо проростання бульбашок в товщу м`язового шару матки. Потрапляючи в кров, частинки міхура занесення розносяться по всьому організму, утворюють метастази в інших внутрішніх органах, найчастіше в легенях, в піхву.

Відео: В`ячеслав Пузирний "птахом співочої"

Пузирний замет, відповідно до гіпотези вчених-медиків, виникає при заплідненні здорової, без`ядерної яйцеклітини одночасно двома сперматозоїдами, або одним сперматозоїдом з подвійним набором хромосом.

Пузирний замет - діагностика

Пузирний замет має певні ознаки: кров`янисті виділення зі статевих шляхів разом з пузирькамі- токсикоз з нудотою, набряками і нестримної рвотой- ХГЛ при вагітності дуже сильно завишен- розміри матки увелічени- при УЗД видно повна форма міхура занесення, не визначається серцебиття плоду-головний біль, підвищення артеріального тиску, білок в сечі.

Пузирний замет - лікування

Пузирний замет видаляють. Перший спосіб - вишкрібання матки, його застосовують на терміні до 12 тижнів вагітності, неускладненому перебігу хвороби. Порожнина матки вискрібають до повного видалення міхура занесення.

Другий метод видалення міхура занесення - вакуум-аспірація. Це операція з відсмоктування вмісту матки за допомогою медичної апаратури. Застосовується разом з вискоблюванням. Якщо стінка матки стоншена, існує ризик розриву при вискоблюванні, то вдаються тільки до вакуум-аспірації.

Третій спосіб - видалення матки. Проводиться при сильному збільшенні розмірів матки до 24 тижні вагітності. Другим показанням до видалення матки служить перфорація міхурово занесенням, метастази в піхву, легких.

Після видалення міхура занесення, віддалену масу в обов`язковому порядку відправляють на гістологічне дослідження, у 5% перенесли міхурово занесення, виникають злоякісні пухлини. Потрібна хіміотерапія.

Після видалення міхура занесення жінка протягом року-двох проходить ретельний моніторинг: щотижневий контроль рівня ХГЧ в крові протягом 1-2 місяців (до отримання трьох негативних результатів поспіль). Частота контролю ХГЧ поступово знижується. Проведення УЗД органів малого таза. Проводиться через 2 тижні після видалення міхура занесення, далі 1 раз на місяць до отримання негативного ХГЧ результату. Проводять рентген легенів, роблять 1 раз на місяць до нормалізації рівня ХГЧ.

Можливості сучасних засобів діагностики, грамотно підібрана тактика лікування міхура занесення дозволяють зберегти здатність жінки до дітородіння. Лікарі рекомендують не поспішати, протягом року-двох оберігатися. Через два роки, варто почати планування вагітності.