Ускладнення під час вагітності

Відео: Ускладнення під час вагітності

Не кожна вагітність, на жаль, проходить без ускладнень. Раннє виявлення та лікування збільшують шанси щасливого кінця. Найкращий допологової догляд залежить від співпраці і взаємної довіри між майбутніми батьками і лікарем.

викидень

Викидень, або самовільний аборт, - несподіваний і мимовільний викид ембріона або плода до двадцятого тижня вагітності. Лікарям важко визначити специфічні причини кожного викідиша- одні з них викликані генетичними порушеннями ембріона, що заважають нормальному розвитку, інші - гострою інфекцією, дефектом матки або важкою фізичною шоком.

Сигналами можливого викидня є вагінальні кровотечі і переміжна біль. Біль часто починається в попереку, потім віддається судомами в животі. Вкрай рідко викидень може бути зупинений. Однак, якщо ви підозрюєте, що може початися викидень, зверніться до лікаря, щоб отримати пораду, підтвердити викидень і поз - :: ci вилікуватися від фізичної та емоційної травми.

«Нестримна» блювота вагітних

Це досить рідкісний стан (латинська назва Hyperemesis gravidarum) характеризується минаючий надлишкової нудотою і блювотою (набагато сильнішою, ніж «ранкова нудота» на початку вагітності). Результатом можуть стати втрата ваги, зневоднення і зміни хімічного складу крові.

Успішне лікування включає в себе медикаменти для придушення нудоти і блювоти і / або госпіталізацію для забезпечення снутрівенного харчування і відновлена балансу рідини в організмі.

Позаматкова вагітність

Ектопічна (позаматкова або трубна) вагітність виникає, коли запліднена яйцеклітина імплантується поза маткою, зазвичай на стінці фаллопиевой труби.

Найбільш частий симптом позаматкової вагітності - раптовий гострий біль в животі на початку вагітності. Лікування звичайно включає хірургічне втручання і переривання вагітності.

Висока температура (лихоманка)

Висока температура протягом тривалого часу, особливо на початку вагітності, може завдати шкоди дитині. Якщо температура тримається вище 38 ° С, неодмінно проконсультуйтеся з лікарем або акушеркою до прийому будь-яких медикаментів, навіть аспірину. Щоб збити лихоманку, пийте побільше рідини, обтирайтеся губкою, прийміть прохолодну ванну або душ.

Знайте також, що гаряча ванна або сауна можуть підняти температуру тіла до небезпечного для початку вагітності рівня.

передлежання плаценти

Передлежання плаценти зустрічається приблизно один випадок на 200 вагітностей. Це стан, коли плацента імплантована (хоча б частково) до шийки матки. Найбільш характерний симптом - вагінальні кровотечі, найчастіше після семи місяців вагітності. Кровотечі, зазвичай перемежовувалися, не супроводжуються болем.

Як і в разі будь-яких кровотеч з піхви, слід негайно повідомити свого лікаря або акушерку. Лікар призначає УЗД для визначення положення плаценти і причини кровотечі. Лікування може включати постільний режим, постійний медичний нагляд за матір`ю і плодом і кесарів розтин.

відшарування плаценти

Відшарування плаценти - відділення плаценти від стінки матки до пологів - трапляється найчастіше протягом третього триместру або під час пологів. Хоча іноді це трапляється без видимих причин, більший ризик - у жінок з високим артеріальним тиском або курців, багато тих, хто п`є або вживають наркотики.

Можуть з`явитися будь-які з наступних симптомів: тривала біль в животі, підвищена чутливість і ригідність матки, вагінальні кровотечі.

Крім небезпеки крововиливи для матері, велика відшарування плаценти позбавляє дитину достатнього постачання киснем. Подальші дії при відшаруванні плаценти залежать від сили кровотечі і від того, наскільки далеко просунулася родова діяльність. Якщо кровотеча невелика, сутички тривають і серцебиття плода залишається в нормі, лікарі зазвичай допускають нормальне продовження пологів. В іншому випадку проводиться кесарів розтин.

тромбофлебіт

Тромбофлебіт - рідкісне захворювання під час вагітності або в післяпологовий період і характеризується запаленням вен з утворенням згустків крові, що налипають на їх стінки.

Оскільки є ризик перенесення цих згустків до життєво важливих органів, наприклад, до легким, про ознаки тромбофлебіту слід повідомляти негайно. До таких симптомів належать біль, підвищена чутливість, почервоніння і набряк гомілки. Може спостерігатися лихоманка, якщо тромбофлебіт викликаний інфекцією.

Лікування включає в себе постільний режим, грілку до уражених ділянок, антибіотики (за приписом лікаря) і антикоагулянти, такі як гепарин (для запобігання утворенню згустків крові).

Передчасні пологи

Близько 6-10% пологів починаються передчасно - до тридцять сьомого тижня вагітності. Передчасно народилися (або недоношені) діти більш схильні до різних хвороб через незрілість і недостатнього розвитку. Таким чином, однією з головних цілей лоподового догляду є запобігання передчасних пологів, що досягається їх раннім розпізнаванням. За існуючими зараз медичним уявленням, передчасні пологи часто вдається зупинити, коли шийка матки розкрилася не більше ніж на два сантиметри.

Поки лікарі-дослідники продовжують шукати найбільш надійні і доступні за ціною способи запобігання передчасним пологам, більшість практиків виявляють жінок з підвищеним ризиком, навчають всіх вагітних жінок розпізнавання симптомів передчасних пологів і, при необхідності, забезпечують лікування.

До факторів ризику, що веде до передчасних пологів, слід віднести:

• попередні викидень або передчасні пологи;
• передбачувана двійня або надмірне розтягнення матки;
• операція на черевній порожнині під час вагітності,
• незвичайна форма матки;
• більше одного аборту (попередні вагітності);
• інфекції плодового міхура;
• паління або вживання наркотиків;
• вік до 18 або після 35 років;
• погане харчування до або під час вагітності;
• сильний фізичний або душевний стрес.

Симптоми передчасних пологів часто дуже схожі на нормальні відчуття під час вагітності.

При появі нижчеперелічених симптомів викликайте лікаря або акушерку негайно:

• часті і регулярні, не обов`язково хворобливі скорочення матки (кожні 15 хвилин або менше протягом години і більше). Вони можуть йти хвилями, коли матка поперемінно стискається і розслабляється. Не сильно, але щільно притисніть кінчики пальців до живота, щоб переконатися, що це дійсно сутички. Засічіть час. Якщо за годину сталося чотири або більше скорочень, особливо в поєднанні з іншими симптомами, викликайте сво-firn ппячя ггтті
• судоми, подібні менструальним, що викликають тимчасовий або постійний дискомфорт у нижній частині живота;
• тупий біль в попереку, що не змінюється при зміні положення;
• тиск в тазі або стегнах, що приходить і відпускає;
• кишкові судоми, наявністю або відсутністю поносом;
• раптове збільшення або зміна вагінальних виділень (більш слизові, водянисті або з прожилками крові);
• відчуття, що щось не так.

Якщо лікар визначає, що у вас почалися передчасні родові скорочення, він зазвичай робить наступні заходи і рекомендації:

• госпіталізація для обстеження скорочень і початку лікування з подальшим постійним лікуванням на дому;
• постільний режим;
• достатній прийом рідини. (Спочатку вас можуть попросити випити кілька склянок води і поспостерігати за своїми родовими скороченнями годину або два. Вони можуть припинитися.) Іноді збільшений прийом рідини зупиняє передчасні пологи.

Можливий прийом медикаментів для припинення або ослаблення сутичок.

Можливий амніоцентез для оцінки зрілості легенів плода.

Відео: Ускладнення і наслідки вітрянки

Якщо перейми припиняються, вас можуть відпустити додому, призначивши постільний режим, токолітики перорал`-но або підшкірно через крапельницю і обмеження сексуальної активності (включаючи стимуляцію сосків). Після досягнення тридцяти шести - тридцяти семи тижнів лікування може бути припинено, і вагітності дозволять розвиватися за власним сценарієм.

Якщо лікування не призводить до припинення сутичок або запобігання розширення шийки матки, вас можуть перевести у відділення інтенсивної терапії, де ви народите і де подбають про дитину. Рішення про переведення у відділення інтенсивної терапії грунтується на тому, наскільки, на думку лікаря, плід недоношений і який відхід буде потрібно малюкові після народження.

інфекції

Інфекційні захворювання, венеричні хвороби та інші звичайні і незвичайні недуги можуть ускладнити вашу вагітність і створити небезпеку для дитини. Частота передачі інфекції дитині і серйозність захворювання залежать від особливостей бактерії або вірусу (деякі форми рідко вражають плід, інші - більш часто), від наявності відповідних антитіл в організмі матері, від того, чи піддається захворювання лікуванню, і від часу зараження.

Інфекції під час вагітності та способи їх передачі плоду

Інфекція може проникати в плід будь-яким зі способів. У таблиці перераховані деякі бактерії і віруси і способи їх передачі плоду або новонародженому.

Якщо ви заразилися коровий краснуху, лістеріоз, токсоплазмоз, вітрянкою або цитомегаловірусом під час першого триместру, ваша дитина ризикує отримати ту ж інфекцію. Зазначені бактерії і віруси здатні проникати крізь плаценту, вражати дитину і викликати вроджені розлади, такі як глухота, сліпота, вади серця або затримка розумового або фізичного розвитку. Іноді інфекція може призвести до викидня або смерті новонародженого.

Незважаючи на те, що багато дітей не заражаються від хворої матері, намагайтеся всіляко уникнути джерел інфікування. Якщо все ж є симптоми однієї з цих або інших інфекцій (лихоманка, головний біль, біль в тілі, висип або респіраторне захворювання), повідомте про них лікаря.