Хгл і базальна температура при вагітності, що завмерла

зміст:

• ХГЧ
• базальна температура

Завмерла вагітність (Не відбувся викидень, вагітність) - загибель ембріона або плода без прояву ознак переривання вагітності. У тому й полягає підступність переривання розвитку дитини, що жінку нічого не турбує. Зазвичай загибель відбувається на початкових термінах (до 12 тижнів), проте може статися і в інший час.

У цій статті ми поговоримо про такі методи діагностики вагітності, що завмерла, як вимірювання рівня ХГЛ і базальної температури. Варто відзначити, що дані методи більш застосовні для самих ранніх термінів розвитку ембріона, особливо коли ще неможливо побачити серцебиття за допомогою ультразвукового дослідження.

ХГЧ

інформаціяХоріонічний гонадотропін людини (ХГЧ) - гормон, що виробляється навколишніми тканинами зростаючого ембріона (сінтіціотрофобластом). ХГЧ починає вироблятися на наступний день після імплантації (прикріплення) заплідненої яйцеклітини в матку. З кожним днем його концентрація збільшується майже вдвічі, досягаючи свого піку до 10 тижнів гестації. Потім його рівень поступово знижується, досягаючи рівня в два-три рази менше до 16 тижнях, далі тримається приблизно на одному значенні. Через 2 тижні після пологів даний гормон не визначається.

Функції хоріонічного гонадотропіну:

• підтримує розвиток і функціонування жовтого тіла;
• бере участь у виробленні гормонів плодом;
• бере участь у формуванні статі дитини;
• сприяє збереженню вагітності, блокуючи імунну систему матері, яка сприймає зародок як чужорідний об`єкт.

Якщо з якихось причин концентрація ХГЧ падає на початкових етапах розвитку ембріона, то відбувається загибель жовтого тіла, відторгнення заплідненої яйцеклітини.

Концентрацію гормону вимірюють в крові (більш достовірний спосіб) і в сечі. На останньому методі заснована діагностика вагітності за допомогою звичайних тестів на ХГЧ, які можуть бути чутливі вже на перший день затримки менструації. Вони більш інформативні при визначенні лХГ в ранковій порції сечі, так як концентрація гормону максимальна.

Що дозволяє визначити ХГЧ:

• наявність вагітності на найбільш ранньому терміні (з допомогою тестів на вагітність, які фіксують гормон в сечі);
• можливі порушення і відхилення в розвитку вагітності (позаматкова, переривається).

Для останньої методики визначають концентрацію хоріонічного гонадотропіну в крові жінки і порівнюють її з нормальними значеннями для даного терміну. У таблиці № 1 наведено дані показників ХГЧ в залежності від терміну гестації.

Таблиця № 1. Залежність рівня ХГЧ від терміну гестації.

Примітка: Одиниці виміру лХГ можуть відрізнятися в залежності від апаратури, тому норми можуть бути іншими.

додатковоПри загибелі плоду ХГЧ перестає синтезуватися. Його концентрація різко падає, що відбивається на рівні даного гормону в сечі і крові.

Як видно з наведених даних, концентрація ХГЧ має широкий діапазон, тому також важливо поспостерігати за її динамікою, особливо на малих термінах розвитку ембріона. Для цього необхідно повторити аналіз через день.

базальна температура

базальна температура (БТ) - температура тіла людини в спокої, після тривалого відпочинку. Вона вимірюється в піхві, в прямій кишці (найпоширеніший спосіб) або ротової порожнини. На рівень БТ у жінки впливає гормон прогестерон, концентрація якого підвищується в другу фазу циклу, а при заплідненні його підвищений рівень зберігається майже до самих пологів. Прогестерон виробляється жовтим тілом (утворюється на місці домінантного фолікула). Цей гормон забезпечує підготовку ендометрія (внутрішнього шару матки) до імплантації заплідненої яйцеклітини, а далі зростання і розвиток ембріона.

Також цей гормон підвищує БТ на 0,3-0,5 градусів за Цельсієм. Якщо його концентрація з яких-небудь причин знижена (недостатність жовтого тіла, загроза викидня, загибель плода, позаматкова вагітність), Це відбивається на рівні базальної температури.

Тому зниження БТ може говорити про несприятливий перебіг вагітності. Однак він не є точним, так як її зниження або навпаки підвищення може бути під впливом безлічі факторів. До них відносяться: стрес, загальне нездужання, брак сну, статевий акт напередодні вимірювання, інфекційне захворювання та інші. Тому, якщо ви виявили зниження БТ, варто звернутися до вашого акушера-гінеколога для огляду і проведення додаткових аналізів.

важливоВажливо розуміти, що одне лише падіння базальної температури або низький рівень ХГЧ не є підставою для постановки діагнозу завмерла вагітність. Необхідно провести ультразвукове дослідження матки, що допоможе підтвердити або спростувати загибель плода внутрішньоутробно.