Фетоплацентарна недостатність

Роль плаценти важко переоцінити - вона підтримує життя плода, пов`язуючи його з матір`ю, дає дитині киснем, виводить вуглекислий газ, а також поставляє майбутній дитині необхідні поживні речовини. Тому, коли функції плаценти порушуються, це ставить під загрозу нормальний перебіг вагітності. Плід відчуває нестачу харчування, кисню (гіпоксію, наслідком якої буває асфіксія новонародженого), він може відставати в розвитку, та й взагалі, буде більш вразливий як у внутрішньоутробному житті, так і після народження. Крім того ФНП може стати причиною передчасних пологів. Саме тому до діагнозу «фетоплацентарна недостатність» (різні порушення функцій плаценти) потрібно поставитися з усією серйозністю.

Причини ФПН

Важливо розуміти, що фетоплацентарна недостатність не є самостійною патологією, як правило, їй передують певні чинники (але вони зовсім не є «гарантією» отримання діагнозу):

Відео: ПЛАЦЕНТА YouTube

• хронічні інфекції у вагітної жінки (простудні інфекції, статеві інфекції, захворювання дихальних шляхів, статеві інфекції і навіть каріозні зуби);
• ряд захворювань легенів, печінки, нирок, ендокринної та серцево-судинної систем;
• патології матки;
• резус-конфлікт і ускладнення вагітності (гестоз, загрози викидня);
• аборти;
• неправильне прикріплення плаценти;
• рання (до 18 років) і пізня вагітність;
• шкідливі звички (куріння, алкоголізм і прийом наркотиків);
• жінки, схильні до стресів, які проживають в несприятливих екологічних районах або займаються важкою фізичною працею - також потрапляють в групу ризику.

Як бачите, причин для виникнення захворювання багато, але і статистика невтішна - сьогодні в тій чи іншій мірі фетоплацентарна недостатність зустрічається у кожної третьої вагітної жінки.

Класифікація і симптоми фетоплацентарної недостатності

Існує певна класифікація фетоплацентарної недостатності. Якщо відхилення у функціях плаценти розвивається відразу ж при її формуванні (на 16-18 тижнях), діагностується первинна ФНП, прогнози якої вельми невтішні: як правило, така вагітність закінчується самовільним викиднем.

вторинна ФНП - це зміни будови і порушення функцій плаценти на більш пізніх термінах.

Крім того, лікарі поділяють захворювання за ступенем порушення розвитку плоду. Якщо дитина розвивається відповідно до терміну вагітності, а фетоплацентарна недостатність виявляється при УЗД - діагностується компенсована форма ФНП. Зовнішніх приводів для занепокоєння і виражених симптомів це порушення не дає.

Відео: історія хвороби по акушерство цукровий діабет і фетоплацентарна недостатність многоводие

субкомпенсована форма супроводжується незначним (до чотирьох тижнів) відставанням у рості плода.

Виражене відставання зростання, сильні порушення в роботі серця - наслідок декомпенсированной форми ФНП.

Останні дві форми фетоплацентарної недостатності мають зовнішні прояви і симптоми:

• ви можете відзначити збільшення активності плода з подальшим зменшенням рухів (менше 10 разів на добу на терміні від 28 тижнів);
• живіт зменшився в розмірах, а також зменшилася висота стояння дна матки.

Інші ознаки фетоплацентарної недостатності (наприклад, зменшення або збільшення товщини плаценти від 5 мм в порівнянні з встановленими нормативними показниками для поточного терміну) визначить лікар. Він же встановить форму ФНП і призначить лікування.

Лікування фетоплацентарної недостатності

Як ви вже знаєте, фетоплацентарна недостатність - лише наслідок, тому першочергове завдання - виявлення і, по можливості, усунення причин, які викликали порушення будови і функцій плаценти. Інфекції, стреси, загрози зриву вагітності - все це має відстежуватися і своєчасно лікуватися.

При компенсованому ФПН лікар не призначить госпіталізацію, але обстежити вас будуть більш ретельно. В інших випадках доведеться лягти в стаціонар.

Не важливо, чи довелося вам лягти в лікарню або лікар дозволив залишитися вдома - необхідно переглянути і скоригувати режим свого дня, забезпечивши себе повноцінним відпочинком, що включає не менше 9 годин сну, по можливості захистити себе від психічних і емоційних навантажень. Харчування має бути збалансованим, а в холодну пору року - доповнено прийомом полівітамінів. Доцільно купити обладнання для приготування кисневих коктейлів, щоб поліпшити газообмін.

Лікування в лікарні буде направлено на стабілізацію патологічних процесів, оскільки повністю відновити будову плаценти і її функції поки неможливо.

Швидше за все, вам будуть призначені наступні процедури:

• крапельниці з глюкозо-новокаїнової сумішшю або магнезією. Перша покращує матково-плацентарний кровотік, друга покликана розслабити матку;
• призначаються лікарські препарати, наприклад курантил (для усунення гіпоксії), актовегін (для поліпшення мікроциркуляції);
• якщо спостерігається підвищене згортання крові, вам будуть призначені коригувальні препарати - антиагреганти.

Лікування фетоплацентарної недостатності строго індивідуально, так як залежить від ступеня патології, особливості здоров`я вагітної жінки і розвитку її плоду. У лікарні доведеться провести не менше 6 тижнів, а в подальшому - регулярно відвідувати жіночу консультацію. Важливо підтримувати стабільний стан до пологів.

Розродження при фетоплацентарної недостатності

ФНП не завжди ставить хрест на пологах. Якщо шийка матки зріла, а плід не має виражених патологій, то такі пологи є пріоритетними. Але якщо мова йде про декомпенсированной фетоплацентарної недостатності або коли терапія не є ефективною, то найчастіше призначається кесарів розтин.