Лікування позаматкової вагітності

Якщо лікарі діагностували у жінки позаматкову вагітність - зволікати з лікуванням не варто. Чим більше її термін - тим вище можливість не найкращого результату операції. Так як же лікувати цю патологію? У дуже рідкісних випадках лікарі рекомендують спеціальні таблетки (застосування можливе тільки на самих ранніх термінах аномальної вагітності, але на перших тижнях проблему помічають досить рідко). Такий препарат розсмоктує плодове яйце і припиняє його розвиток. Але у цих таблеток є багато побічних ефектів. Навіть лікар, після прийому препарату жінкою, повинен стежити за станом її здоров`я і рівнем гормонів в крові. Найчастіше від позаматкової вагітності лікування проводитися за допомогою операції.

лапароскопія

Лапароскопія - це операція, яка передбачає мінімальний доступ, вона виконується за допомогою невеликих надрізів. Яким чином відбувається ця операція?

Жінка, під час лапароскопії, знаходиться під загальним наркозом. Лікарі в цей час роблять у неї на животі три маленьких надрізу, їх діаметр до 1 сантиметра. Потім вуглекислий газ нагнітають в порожнину живота. Всередину вводяться спеціальні трубки-інструменти і лапароскоп. Останній використовують для того, щоб побачити на моніторі в якому стані органи і де проблема. Після побаченого хірург оцінює стан маткової труби, розташування плідного яйця і визначає, що зробити: туботомію або тубектомія. У першому випадку розсікають маткову трубу і видаляють плідне яйце. Потім трубу вшивають.

Звичайно ж, найголовніший плюс такого методу - можливість зберегти жінці шанс завагітніти в майбутньому. Але це залежить і від стану маткової труби, яке визначає вже лікар.

При тубектомія проводять видалення маткової труби. До цієї операції прибігають, якщо в ній відбулися незворотні зміни (була порушена трубна вагітність), або в разі рецидиву (повторної трубної вагітності в тій трубі, де робили туботомію).

Під час подібної операції вичерпуються ділянку зв`язки матки, після послідовного коагулирования. Також виробляють висічення і істміческого відділу маткової труби. А плодове яйце виймають разом з віддаленої трубою.

Зробити вибір який саме вид операції вибрати під час проведення лапароскопії, лікаря допомагає ретельний огляд здорової маткової труби і оцінювання його функціональності (сальпінгоскопа).

У лапароскопії, якщо порівнювати з лапаротомією, є значні переваги: невелика крововтрата під час операції, відсутність рубців після неї. Тому дуже часто лікарі використовують саме лапароскопію для лікування аномальної вагітності.

лапаротомія

Лапаротомія - це відкрита операція, яку проводять на нижній частині живота. Застосовують її в дуже важких випадках. В основному, коли відбувається рясна крововтрата, яка несе загрозу життю жінки.

Під час такої операції роблять надріз, під загальним наркозом, на передній стінці живота. Хірург руками виводить матку з яєчником і вагітної трубою в операційну рану. Після накладають затискачі на кінець яєчника, а також кінець маткової труби. У цих місцях, де затискачі, перетинають трубу, після - перев`язують. Прошивають мезосальпинкс, який захоплений зажимом. Маткову трубу, в якій була вагітність, видаляють.

Якщо жінка раніше вже перенесла лапаротомию і видалення маткової труби, лікарі їй рекомендують зробити лапароскопію, щоб оцінити в якому стан знаходиться залишилася маткова труба.

Не можна лікувати позаматкову вагітність самостійно або народними засобами. Це небезпечно для жінки і її життя. Уникнути ускладнення або навіть врятувати здоров`я жінки допоможе досвідчений фахівець.

Реабілітація після позаматкової вагітності

Після операції, врятувала від позаматкової вагітності, необхідно пройти реабілітаційний курс. Це потрібно для того, щоб відновити репродуктивні функції, попередити спайковий процес, нормалізувати можливі гормональні зміни в організмі. В основному, такий контроль проводиться в стаціонарі лікарні.

Лікарі проводять обов`язкову інфузійну терапію, щоб відновити водно-електролітний баланс після сильної втрати крові. Також доктора прописують хворий курс антибіотиків, щоб уникнути можливих інфекційних ускладнень.

Найчастіше період реабілітації після подібних операцій проходить без проблем. Пацієнтці слід дотримуватися особливої дієти, рекомендують дробове харчування (бульйони, каші, котлети). Щоб прискорити процес одужання через тиждень (після операції) слід пройти курс фізіотерапії (електрофорез, лазеротерапія, магнітотерапія).

Також лікарі радять усім жінкам, які перенесли аномальну вагітність, оберігатися протягом півроку після операції. Мета: уникнути рецидивів позаматкової вагітності і підготувати свій організм до нової, нормальної вагітності.

Коли ж реабілітації закінчується, краще провести діагностичну лапароскопію перед тим, як порадити жінці планувати наступну вагітність. Таким чином, лікарі зможуть оцінити стан жіночих дітородних органів. Якщо ж патологічних змін лікарі не помітять - пацієнтка зможе планувати нову вагітність, в наступному менструальному циклі.

Зауважимо, що жінку після лапароскопії з лікарні виписують на 4-5 день після хірургічного вмешательства- після лапаротомії - на 7-10 день. Шви після операції прибирають вже через 7-8 днів.

можливі ускладнення

Ускладнення після позаматкової вагітності можна розділити на ранні і пізні, в залежності від часу виникнення.

Відео: Позаматкова вагітність ознаки, симптоми і поради лікарів

Найбільш ранні можуть відбутися вже під час самої аномальної вагітності - це кровотеча після розриву маткової труби, яке може супроводжуватися шоковим станом. Під час цього процесу жінка відчуває сильний біль внизу живота. Такі ускладнення можуть загрожувати не лише здоров`ю жінки, але і її життя. Особливо страшним виявляється внутрішні кровотеча, яке і виявити набагато важче, по скільки, його симптоми не виражаються яскраво і вагітна може втратити багато крові. Жінкам слід запам`ятати симптоми внутрішньоутробного кровотечі, а це: нудота, зниження артеріального тиску, слабкість. До того ж, таке кровотеча без допомоги лікарів не зупиниться (кров в черевній порожнині не згортається).

А в післяопераційний період у жінки можуть виникнути інфекційні ускладнення, а також - непрохідність кишечника.

Відео: Лікування кіст і розривів яєчників, позаматкової вагітності

Найбільш страшне пізні ускладнення - безпліддя. Таке можливо якщо у жінки видалили маткові труби під час операції. Причиною може стати і перенесений під час хірургічного втручання геморагічний шок.

Рецидив захворювання, також можна віднести до пізніх ускладнень. Можливість такого висока - 15%.

Поділися в соц. мережах: