Кров в калі у дітей

«Якби мені ще недавно хтось сказав, що я буду ритися в дитячих какашки, я б голосно розсміялася у відповідь, а зараз - ось ...». Такі одкровення можна нерідко почути від молодих мам. Тому що це насправді правда: ми не тільки прислухаємося до дихання малюка, стежимо за його поведінкою, забезпечуємо спокійний сон і вважаємо кількість попис. З самого народження дитячий стілець стає дуже важливим об`єктом нашого дослідження, і це триває протягом років.

Зрозуміло, що будь-які зміни в калі дитини, як мінімум, насторожують маму. І чим він молодший, тим більше. Але коли в екскрементах з`являється кров, мама по-справжньому налякана!

Поспішаємо вас заспокоїти: кров в дитячому стільці найчастіше є нешкідливим ознакою. Але залежно від консистенції калу, кров`яних формацій і супутніх додаткових симптомів це може бути вкрай небажаним ознакою.

Помилкова тривога

Почнемо з самого початку - з народження. У перші 2-3 доби стілець новонародженого тільки формується і зазнає ряд змін. Він може бути практично будь-якого кольору, поки не прийме кашкоподібне жовто-коричневе стан і вид. У тому числі в перші після пологів дні ви можете спостерігати невеликі домішки крові у випорожненнях дитини. Таке трапляється, наприклад, внаслідок того, що малюк наковтався під час пологів або вже з грудним молоком матері. Якщо малюк почуває себе нормально, а кров`яні вкраплення незначні (у немовлят вони зазвичай мають досить темний колір), то не варто впадати в паніку. Але, звичайно ж, перестрахуватися не буде зайвим: покажіть об`єкт вашої тривожності лікаря.

Що перебувають на грудному вигодовуванні дітки можуть какати з кров`ю в разі алергії на молоко. Якщо ви помічаєте подібне у своєї дитини регулярно - безсумнівно, потрібно пройти обстеження. Часто дитина какає червоним, якщо мама або він сам з`їли щось, що забарвлює стілець в подібний колір. Це можуть бути буряк, томатний сік, кетчуп, смородина, вино та інші продукти. Так що в першу чергу завжди необхідно проаналізувати свій (якщо ви годуєте грудьми) або дитини (якщо він харчується самостійно) раціон за останню добу.

І ще одна відносно безпечна причина появи крові в калі - механічні пошкодження анального отвору дитини. Причини цього можуть бути самі різні: неакуратне введення анального градусника в попу малюка, запор у дитини, подряпини від розчісування ануса і інші. Дитина при цьому відчуває біль під час дефекації і може спеціально затримувати стілець, через що проблема ще більше посилюється. Кров при пошкодженні анального отвору спостерігається в кінці випорожнень і має яскравий червоний колір. Лікування в таких випадках, як правило, зводиться до дієті і місцевої терапії (підмивання, мазі, клізми).

Коли слід боятися крові

Куди гірше йде справа, якщо крім появи крові в калі ви спостерігаєте у дитини інші симптоми: слабкість, сонливість, здуття, шлункові спазми, блювоту, діарею, підвищення температури тіла, слизовий або пінистий стілець, втрату свідомості та інші. Залежно від комбінації різних ознак кров`янистий стілець може бути симптомом великої кількості серйозних захворювань:

• неправильний розвиток внутрішніх органів травлення;
• кишкові інфекції;
• поліпи в кишечнику;
• запалення тонкого або товстого кишечника;
• запалення, подразнення, виразка шлунка, прямої кишки або інших частин ШКТ;
• меккельова діверкуліт;
• непрохідність кишечника та інші.

Крім того, можуть бути й інші причини появи крові в дитячому калі: кровотеча з носа, паразити, недавно перенесена операція з видалення мигдалин.

Багато з цих станів можуть протікати практично безсимптомно. Крім того, кров при різних захворюваннях в стільці виявляється не завжди яскраво-червоним кольором. Якщо її джерело знаходиться спочатку шлунково-кишкового тракту, то поки вона вийде назовні, встигає змінити свій колір внаслідок хімічних реакцій. У таких випадках кров стає темною, навіть близької до чорного. Втім, на чорний стілець у дітей батьки реагую спокійніше, ніж на домішки в ньому червоної крові. Тому що в більшості випадків темний кал не розглядається нами як кров`янистий. Проте, він теж може бути поганим ознакою, хоча в темний колір випорожнення можуть пофарбувати ряд фарбувальних продуктів, а також медичні препарати: залізо, активоване вугілля та інші.

Ваші дії

Не поспішайте робити раптових висновків, якщо ви помітили в дитячих фекаліях щось червоне. Але якщо зі здоров`ям дітки щось не в порядку, то дуже важливо не втратити час і вчасно почати лікування. Неодмінно покажіть малюка лікаря, якщо:

• кров`янистий стілець відзначається регулярно;
• крові в калі дуже багато;
• крім крові ви помітили в калі слиз, піну, не перетравлені шматочки їжі і інші підозрілі елементи;
• у дитини крім крові в калі спостерігаються інші симптоми.

Для правильного і швидкого постанови діагнозу велике значення має так звана клінічна картина. Уважно стежте за поведінкою, самопочуттям дитини і всіма відбуваються з ним змінами. Доктору буде важливо знати, що дитина їла, скільки разів і з якою періодичністю ходив в туалет, як виявляється кров (згустками, смужками, окремими фрагментами, тільки в одному місці або змішана з усім стільцем) і якого вона кольору. Так, змішана з усім стільцем кров свідчить про те, що джерело рани високо. А незначні фрагменти крові вказують на близько розташований до анального отвору джерело кровотечі.

Постарайтеся не вживати ніяких заходів самостійно до лікарського огляду: чи не викладайте немовля на животик, не робіть ніяких клізм, не ставте грілок, не годуйте - тільки дайте попити теплої води.

Найчастіше стану, що супроводжуються кров`ю в калі у дітей, добре лікуються. Хірургічне втручання потрібне рідко. Але який би діагноз не поставили вашій дитині, ви повинні розуміти: тільки спокій і турбота прискорять процес одужання. Зайві паніки ні до чого: просто в точності виконуйте призначення лікаря. І все буде добре. Нехай ваші дітки не хворіють!