Кров в калі у дитини

Відео: У дитини кров в калі, що робити?

Таке явище у дітей має дві головні особливості. Перша - в переважній більшості випадків воно не представляє ніякої небезпеки, хоча і може вимагати певної допомоги з боку батьків. Друга - існують дуже небезпечні захворювання, що супроводжуються кров`яними домішками в стільці у дітей, і їх ні в якому разі не можна упустити. А тому батькам не зайвим буде знати, що означає, якщо у дитини з`явилася кров в стільці, і до якого лікаря потрібно йти, тому що відвідати доктора в такому випадку буде неодмінно потрібно.

Відео: Кров в калі. Поради батькам - Союз педіатрів Росії

Кров в калі може виявитися у новонародженої дитини на грудному вигодовуванні і у дітей старшого віку. І слід визнати, зустрічається подібне досить часто.

Чому буває кров в калі у дітей: причини

В першу чергу слід визначити, звідки йде кров. Якщо кровотеча виникає в верхньому відділі травного тракту (в шлунку або в тонкому кишечнику), то випорожнення будуть пофарбовані в темний колір, навіть чорний, як дьоготь. Слід сказати, що це найбільш небезпечні стану. Кров в калі темніє під дією соляної кислоти шлунка. А якщо вона виділяється з нижніх відділів кишечника (ануса, прямої або ободової кишки), то залишається яскраво-червона.

Свіжа червона кров в калі у дітей найчастіше з`являється через тріщини в задньому проході, які виникають внаслідок напруження і проходження твердих калових мас при запорах. З цієї причини можуть з`являтися прожилки крові в калі у новонародженого (наприклад, після введення ректальної свічки або градусника, постановки клізми або газоотводной трубочки) І у дитини більш старшого віку, аж до підліткового. При пошкодженнях ануса і стінок прямої кишки кров`яні фрагменти не змішуються з каловими масами, а залишаються, як правило, на їх поверхні. Кров в калі у дітей при запорах не віщує небезпеки, але вимагає уваги і якоїсь корекції, про що ми поговоримо трохи пізніше.

З`являються кров`яні вкраплення в екскрементах і при алергії на білок коров`ячого молока і сої, особливо, якщо виявляється кров в калі у немовляти (інші симптоми такої алергії - часта блювота, пронос з кров`яними прожилками). Кров`яні домішки можуть виникати при годуванні немовляти молочними сумішами або коров`ячим молоком, а також якщо годує грудьми мама вживає молочну продукцію. Слід зазначити, що непереносимість молочного білка (лактазная недостатність), Як правило, проходить самостійно до кінця першого року життя або трохи пізніше, але його, все ж, слід виключити з раціону, якщо діагноз буде підтверджений.

Ще одна досить часта причина такого явища - вживання в їжу фарбувальних продуктів і деяких ліків, які надають стільця колір крові - темний або червоний. Зокрема, нерідко подібне виникає після прийому антибіотиків (Розвивається кишковий дисбактеріоз), активованого вугілля, препаратів вісмуту або заліза (Вони мають властивість забарвлювати стілець в чорний колір, і може здаватися, ніби в ньому присутній темна кров), вживання дитиною або годує мамою в їжу продуктів з фарбуючими властивостями (що містять харчові барвники, шоколаду, буряка, смородини, томатів, овочів темно-зелених кольорів). Таким же чином стілець може фарбуватися при зловживанні яловичиною.

Кров в калі в рідкому стільці у дітей з`являється і при кишкової інфекції (Дизентерія, сальмонельоз, цитомегаловірус, вірусні геморагічні лихоманки, амебіаз, шістозоми), коли відбувається отруєння зараженими продуктами харчування або бактерії (віруси) потрапляють в рот через руки (в тому числі, коли активно розмножуються глисти). Кривавий стілець при ротавіруси супроводжується й іншими хворобливими симптомами: болем в животі, частим поносом з домішками гною і слизу, блювотою і температурою.

Якщо у дитини спостерігається діарея, температура, блювота і кров в калі, то викликати лікаря потрібно негайно: по-перше, відбувається швидке сильне зневоднення організму-по-друге, патогенні бактерії пригнічують роботу маленького організму - такий стан тим небезпечніше, чим молодша дитина . Потрібна термінова госпіталізація.

Значно рідше йдеться про розвиток серйозних патологій, які потребують ретельного обстеження дитини. Іноді у дітей виявляються такі патології, ознакою яких може бути ректальні кровотеча:

Запальні процеси в кишечнику (виразковий коліт, хвороба Крона). Небезпечний стан, що супроводжується шлунковою кровотечею внаслідок ураження слизової оболонки. Крім ректального кровотечі спостерігається також блювота з кров`ю (виглядає як кавова гуща), пронос з гноєм і слизом, біль в животі, температура. Дитина відмовляється від їжі, стає млявим, втрачає вагу.
Непрохідність кишечника (інвагінація, хвороба Гіршпрунга). Як правило, виникає гостро, але проявляється вже з народження або в перші місяці життя. Дитина надривно плаче після їжі, сригивает фонтаном. Лікування в такому випадку оперативне.
Ювенільні поліпи в товстому кишечнику. Це доброякісні утворення, і вони не можуть перероджуватися в онко. Проте, фахівець може прийняти рішення про хірургічне їх видаленні. Виникають такі поліпи найчастіше у дітей 2-8 років, супроводжуються червоною кров`ю в калових масах без будь-яких виражених інших симптомів.

Можливі й інші причини (ракові пухлини, варикозне розширення вен стравоходу, туберкульоз кишечника, синдром Меллорі-Вейсса та ін.), Але вони більше характерні для дорослих.

Підозра на такі складні стану є підставою для ретельного обстеження дитини. Але ще раз нагадаємо, що подібні випадки зустрічаються рідко.

Що робити, якщо з`явилася кров у калі у дитини

Якщо дитя нормально себе веде і відчуває, не виражає явного занепокоєння і нездужання, у нього не виявляються інші небезпечні ознаки (гострі болі в животі, блювота, діарея, висока температура і ін.), то, швидше за все, причиною кров`яного стільця послужили мікротравми судин в слизовій оболонці кишки. Проте, незалежно ні від чого дитину обов`язково потрібно показати лікарю, щоб виключити у нього небезпечні патології, акцентує Євген Комаровський. Але! Будьте дуже обережні з лікарями і їх призначеннями ...

Для початку можна звернутися до педіатра, а він вже направить Вас до проктолога або інфекціоніста, якщо запідозрить щось більш серйозне. Зазвичай для постановки точного діагнозу буває достатнього очного огляду пацієнта, пальцевого дослідження області ануса і лабораторного дослідження калових мас. До слова, якщо буде призначений аналіз на приховану кров в калі, то за кілька днів до його проведення з раціону обов`язково буде потрібно виключити фарбують продукти і речовини, щоб не отримати хибнопозитивний результат. Лише зрідка виникає необхідність в більш ретельному обстеженні дитини (може проводитися рентгеноскопія, колоноскопія, УЗД).

Тільки досвідчений кваліфікований лікар здатний визначити, чи потрібне лікування в кожному окремому випадку і як саме лікувати дитину, якщо у нього виявилася в калі кров.

Необхідно показати малюка лікаря в терміновому порядку, якщо:

крові дуже багато;
поєднується кров в калі і температура або блювота,
спостерігається кров в стільці при проносі;
є скарги на болі в животі;
відбуваються часті відрижки фонтаном;
дитина втрачає вагу і активність.

У таких випадках терміново викликайте швидку допомогу, а до приїзду лікарів не годуйте малюка і не давайте йому ніяких ліків, не ставте грілки і клізми, що не викладайте на живіт!

Якщо ж Ви впевнені в тому, що прожилки крові в дитячому стільці з`явилися внаслідок запору, то доведеться серйозно зайнятися тим, щоб налагодити нормальне безболісне спорожнення кишечника. Розм`якшити калові маси можна за допомогою лактулози (в аптеці продаються різні сиропи), а для загоєння тріщин використовувати свічки з маслом обліпихи. Але все це Вам повинен порекомендувати педіатр.

І під кінець нашої розмови ми хочемо звернути Вашу увагу на найважливіше. В останні роки Всесвітня організація охорони здоров`я вважає абсолютною нормою, якщо у немовляти в калі з`являються краплі, прожилки або фрагменти крові в невеликій кількості. Причина такої поблажливості до містить кров стільця - тенденція до почастішання випадків алергії у дітей на коров`ячий білок. У зв`язку з цим в першу чергу виключіть дану причину - експериментальним шляхом: приберіть з раціону будь-які продукти, що містять коров`ячий білок (сир, молоко, сир, м`ясо, сметану, масло, вершки, кефір, печиво та іншу випічку). Якщо кров зникне - видихніть. Це нелегко, але просто доведеться навчитися жити без таких продуктів, по крайней мере, поки малюк не підросте.

І щодо дисбактеріозу. Вже наскільки його люблять лікувати у нас, настільки закордоном йому взагалі не надають ніякого значення (і діагноз такий не ставлять). Особливо будьте обережні, якщо лікарі призначають антибіотики і якщо вони наполегливо беруться лікувати дисбактеріоз у малюків до року: саме таке лікування може багаторазово погіршити стан здоров`я малюка, в тому числі - стан його екскрементів. Прогресивні сучасні педіатри впевнені: ніяке втручання в процес становлення кишкової мікрофлори у дітей до року неприпустимо! Ніякої стафілокок або інші бактерії не є приводом для завзятого лікування, якщо тільки при цьому дитина відчуває себе нормально, тобто немає виражених проблем зі здоров`ям (він їсть, спить, додає у вазі (якщо мова про немовлят), грає і веселиться (якщо мова про старших малюків), якщо немає частою рясної блювоти, проносу і температури).

Відео: Кров з заднього проходу. Причини Виділення крові. Проктолог Мухін А.Г

В цілому, сама сіль саме в цій заключній частині. Тому що часто матусі стикаються саме з такою ситуацією - непереносимістю дітьми молока. Просто не всі знають про те, що така реакція проявляється появою в стільці крові. Але ви тепер знаєте.

Нехай Вас нічого не турбує, а Ваші дітки будуть здоровими!