Синдром раптової смерті немовлят: причини

Відомі випадки, коли новонароджений вмирає без видимих причин. На жаль, дуже неприємне явище, яке ставить у замішання медичний персонал. Для батьків довгоочікувана дитина - це найважливіше, що є в житті, але такі випадки доставляють безліч прикрощів і розладів. Для деяких молодих батьків такі розчарування виливаються в смертельні випадки на тлі стресів від того, що сталося. Смерть дитини після народження - це набагато гірше викидня або його відмирання в утробі, але в будь-якому випадку всі ці ситуації досить неприємні і сумні. Сьогодні приділимо увагу саме темі синдрому раптової смерті маленьких діток і дізнаємося, чи можливо запобігти цьому негативне явище.

Що таке СВСМ і його причини?

Синдром раптової смерті немовлят скорочено записується - СВСМ або СРДС. Даний синдром являє собою явище, коли новонароджені дітки помирають без видимих на те причин. Смерть виникає переважно в діапазоні віку від тижня до року. Дитина при цьому навіть може бути абсолютно здоровим і не мати патологій. На жаль, явище СРДС по теперішній час перебуває на дослідженні, і точних причин його виникнення поки немає. Відомі лише можливі причини, за якими може настати синдром раптової смерті, власне про них і поговоримо.

Передчасні пологи

Існує думка, що найчастіше в зоні ризику знаходяться діти, які народилися раніше поставленого терміну з низькою масою тіла. Причини передчасних пологів:

Сон на животику

Ще одна причина СВСМ, яка полягає в тому, що дитина спить на животі. Такий стан є неприпустимим для новонароджених діток і не вітається лікарями до виконання малюкові рочки. Коли малюк спить на животику, то виникає ризик задухи або асфіксії. Організм його ще дуже слабкий, і тому якщо перекривається доступ кисню, то він не в змозі прокинуться і перевернутися. Настає СДВС, а причиною цього є звичайне задуха під час сну.

Також положення на животику призводить до здавлення грудної клітини, а кісткова тканина ребер ще дуже тендітна і несформована. При найменшій навантаженні відбувається деформація ребер, які, в свою чергу, чинять негативний вплив на легені, серце, дихальні шляхи.

Правильна поза сну для новонароджених крихіток є «на спинці». Коли малюк не може перекрити нічим носик і тим самим викликати задуху. Але варто зауважити, що небезпека пози на животику також доречна. Адже смерть від блювотних мас, які можуть потрапити в дихальні шляхи, досить велика. Але тут важливо мати у своєму розпорядженні малюка правильно.

Правильне положення - це лежачи на спинці і голову відвівши в бік.

Для діток дана поза є найменш зручним, але найбільш безпечною, тому тільки положення на спинці до 6 місяців або року.

перегрівання

До групи ризику загибелі від СРДС потрапляють новонароджені, батьки яких їх надто загортають в теплі пори року. Влітку при високих температурах повітря неприйнятно вкутувати дитини в пелюшку і при цьому накривати його чим-небудь. Тіло повинно дихати, в іншому випадку виникне зневоднення і відмирання організму. Прийнятною температурою для новонароджених вважається відмітка на термометрі 20-22 градуса при вологості повітря 60-65%. Зрозуміло, що не завжди можна забезпечити такі умови, але потрібно стежити за малюком, щоб він не перегрівався і, звичайно ж, не перемерзає. Причини смерті від замерзання маловідомі, але можуть також виникнути у вигляді СРДС.

Отже, основні причини виникнення СРДС наступні:

Таким чином, виключивши всі перераховані вище фактори, знижується і група ризику смертності серед новонароджених. Причини, що зумовлюють виникнення СРДС, полягають в негативному впливі на дихальні органи і серце новонародженого.

Частота виникнення СРДС

На превеликий жаль, частота виникнення СВСМ зустрічається в 1,5% випадків на кожну 1000 новонароджених. До групи ризику потрапляють переважно дітки чоловічої статі у віці до 7 місяців. Також дуже часто вік від 2 до 4 місяців є смертельним для малюків, але про це нижче докладніше.

Смерть виникає найчастіше в нічний час або ближче до ранку. При цьому малюк не плаче і не кричить, все відбувається переважно уві сні. СРДС займає трійку найнебезпечніших причин смертності серед новонароджених.

зони ризику

Хто ж входить в зону ризику? Розглянемо це питання детальніше. Ми з`ясували основні причини формування СРДС серед малюків, тепер варто розібратися, хто ж входить в групу ризику.

Дітки від 2 місяців

На підставі багаторічних досліджень настільки раптового і несподіваного синдрому лікарі виявили таку закономірність, яка обумовлюється частою смертністю серед новонароджених у віці від 2 до 4 місяців. Чому саме ці віку? Дослідники не в змозі дати відповідь на дане питання, але передбачається, що цей вік пов`язаний із розвитком м`язів шиї. Дитина в цьому віці вже починає тримати голівку і абсолютно вільно може її вирощують. Найімовірніше, це і викликає смертність в такому віці. Адже малюк, навчившись повертати голову, не зможе здійснити маневр в разі перекриття носових шляхів. Він просто ще не розуміє, що потрібно зробити в даній ситуації.

Але як бути з іншими причинами? Так, звичайно, не варто виключати виникнення смертності від нестачі кисню, якщо в приміщенні з малятком курять. Але ж варто зауважити, що таке явище досить рідкісне.

Ослаблена імунна система

Крім того, що імунна система захищає організм від різного роду негативних вірусів і бактерій, так вона ще й бере активну участь в роботі серцевої і дихальної систем. Якщо малюк народився з міцним імунітетом, то робота органів знаходиться на належному рівні. Але якщо ж малюк народився дуже слабким, то такі фактори, як куріння в приміщенні з дитиною, недоношеність, багатоплідна вагітність безпосередньо впливають на провокування СРДС.

Діти чоловічої статі

Як уже обмовлялося вище, найчастіше в зону ризику потрапляють новонароджені чоловічої статі. Так, приблизно на одну дівчинку, у якої стався СВСМ, припадає 1,5-2 хлопчика. Що ж є такий несправедливою причиною? Перш за все, це свідчить про те, що у дівчаток з моменту народження імунна система міцніша, ніж у хлопчиків, тому останні мають велику ймовірність розвитку СВСМ.

генетична схильність

Окремим розділом варто приділити увагу такої причини СРДС, як генетична схильність. Абсолютно вірно, якщо в роду були доречні випадки раптової зупинки серця, то ризик наявності даного синдрому у потомства буде дорівнює 90%. Навіть якщо дитина народиться абсолютно здоровим і з міцним імунітетом, то розвиток СВСМ не виключається.

Виключити генетичну схильність практично неможливо, єдине що потрібно робити, так це контролювати сон малюка із застосуванням спеціального діагностичного обладнання, про яке зазначено нижче.

симптоми СВСМ

Смерть на підставі СРДС може тривати від хвилини до півгодини, тому симптоми практично миттєві, але про них варто знати, щоб мати можливість запобігти такий процес. Основним симптомом синдрому раптової смерті у дітей є апное або слабкість дихання. На тлі уповільнення дихання можна спостерігати розвиток загальної слабкості організму, виникнення посиніння шкірних покривів, а також зниження тонусу м`язової системи. Обов`язково дані симптоми повинні знати батьки, їх про це попереджають в пологовому будинку або ж дільничний лікар. Знання симптоматики знижує ризик виникнення небезпечного синдрому.

діагностика

Якщо з моменту народження малюка є всі чинники ризику формування СРДС, то батькам рекомендують придбати спеціальне обладнання, яке буде контролювати серцеву та дихальну діяльності крихти. Це обладнання називається респіраторним кардіомонітором. Переважно він розміщується у ліжечка малюка, а спеціальні електроди кріпляться на тілі дитини. У разі збивання або зупинки серцевої діяльності відбувається включення звукової сигналізації. Батьки негайно повинні викликати швидку, щоб спробувати врятувати життя крихітки.

лікування

Якщо батьки помічають серцеву недостатність або відсутність дихання у малюка, то крім негайного дзвінка в швидку допомогу, варто вживати заходів по спробі відновлення серцебиття і дихання. Що для цього необхідно? Для зниження ризику формування СРДС необхідно провести масаж тіла. Для цього потрібно:

Ці найпростіші дії здатні відновити дихання і привести до тями малюка. Не варто передчасно падати духом і засмучуватися, дії потрібно проводити до приїзду швидкої.

У критичних випадках, якщо вищезгадані дії не допомагають, тоді необхідно перейти до глобальних заходів - провести масаж серця і грудної клітини.

Важливо! Не забувайте, що тіло дитинчати дуже слабке і крихке, тому мінімум сил при проведенні даної процедури.

профілактика

На підставі багаторічних досліджень, лікарями-дослідниками були зроблені висновки, які свідчать про те, що для того щоб знизити ймовірність розвитку синдрому раптової смерті у дітей, необхідно дотримуватися наступних профілактичних заходів:

Таким чином, з вищезазначеного варто зробити висновок, щоб виключити ймовірність розвитку небезпечного синдрому у новонароджених, необхідно вести правильний і здоровий спосіб життя, доглядати за малюком і не залишати його на довгий час одного.

Що включає в себе: Аптечка для новонародженого