Догляд за новонародженим в пологовому будинку з перших днів життя

1 Основні аспекти догляду за новонародженим

Післяпологові відділення сучасних пологових будинків обладнані спеціальними палатами для спільного перебування, в яких розміщують і немовляти, і його маму. Вони оснащені всім необхідним для догляду за малюком. На думку фахівців, така форма розміщення дозволяє дитині швидше адаптуватися до нашого світу. Адже присутність матері, з якою він нерозривно був пов`язаний пуповиною протягом 9 місяців, заспокоює його і благотворно впливає на ще не до кінця сформовану нервову систему.

Молодій мамі, тим часом, доведеться на деякий час забути про сон і спокій. Адже з цього моменту у неї з`являються абсолютно нові, особливо при народженні первістка, турботи. Малюка потрібно і заколисати, і приголубити, і поміняти йому підгузник, і переодягнути, і нагодувати, і підмити, і провести всі необхідні гігієнічні процедури.

Сучасні засоби для догляду за новонародженим істотно полегшують працю молодої мами і забезпечують комфорт малюкові. У перші дні після народження здоровий малюк зазвичай не доставляє багато клопоту. Все, що йому потрібно в цей період життя - це є і спати. Тому його рекомендується якомога частіше прикладати до грудей. Адже в наші дні широко практикується вільне грудне вигодовування, яке, як виявилося, набагато корисніше і зручніше годування на вимогу. Ситий, наївшись малюк буде міцно спати, а для того, щоб коліки - так називають болісні спазми кишечника, його не розбудити, молодій мамі слід дотримуватися правил дієти годуючої. Фініки для годуючої мами потрібні для додавання молока, але вони можуть викликати підвищене газоутворення у крихти.

Крім того, догляд за дитиною в пологовому будинку передбачає наступні дії:

• заміну підгузника;
• підмивання;
• переодягання;
• обрізання нагідок;
• обробку пупкової рани;
• тримання на руках.

2 Заміна підгузника і сповивання малюка

На сьогоднішній день вільне сповивання новонароджених малюків практикується з народження. Діти перших днів життя цілодобово мають можливість рухати ніжками, що сприяє швидшому зняттю в них тонусу і загального моторного розвитку дитини. Однак молодим мамам все ж рекомендується освоїти техніку тугого сповивання, яке може знадобитися для полегшення стану крихти при кольках або при виявленні у нього підвищеній нервовій збудливості. Діти перших днів життя погано почувають своє тіло і мимовільні рухи ручками можуть лякати їх і турбувати сон. Як сповивати малюка, показують медсестри післяпологового або дитячого відділення. Вони також можуть підказати оптимально підходящі для вас способи вільного сповивання на підставі стану немовляти.

Підгузки новонародженому слід міняти не рідше 8 разів на день, після кожної дефекації. Спочатку з кишечника малюка виходить первородний кал - мекконій. Він має чорний колір і консистенцію густої смоли. А після того, як малюк почне посилено харчуватися маминим молочком, кал помяняла свій колір і консистенцію. У нього також з`являться властивості дратувати ніжну дитячу шкіру, тому своєчасно не поміняти підгузник може стати причиною появи попрілостей або розвитку пелюшкового дерматиту, які стануть причиною частого плачу і неспокою малюка.

При зміні підгузника геніталії дитини потрібно буде підмити проточною водою. В цілому, ця часта і необхідна процедура догляду за новонародженим буде виглядати так:

• підмивання дитини спереду назад для виключення інфікування його статевих органів;
• пару раз в день підмивання проточною водою можна замінити ретельно обтирання всіх складочок промежини малюка вологими гігієнічними серветками, придатними для використання з народження;
• дитяче мило слід використовувати тільки при наявності сильних забруднень шкіри;
• після підмивання малюка слід витерти м`яким рушником, нанести на сідниці і складки промежини спеціальний крем або скористатися присипкою;
• акуратно надіти підгузник, розправляючи все його складки для уникнення натирання ніжок або живота немовляти. Пупкова рана при цьому повинна бути відкрита.

У перевдяганні малюка теж немає нічого складного. Оскільки виписують новонароджених, як правило, на 4-й день, мамі рекомендується взяти з собою в пологовий будинок 3 комплекти чистого одягу та 1 ошатний комплект на виписку. Переодягати дитину в чистий одяг слід кожен день.

3 Інші гігієнічні процедури

Повністю доношені немовлята з`являються на світ з довгими, відрослими нігтиками. Якщо їх вчасно не постригти, вони через фізіологічної рухової расторможенности і нескоординованих рухів можуть поранити і подряпати себе. Тому, вирушаючи в пологовий будинок, варто захопити із собою спеціальні безпечні ножиці із закругленими кінчиками. Стригти нігті малюкові потрібно не дуже коротко і, головне, не залишати гострих країв. Додатково до цього можна надягати на ручки рукавички-царапки.

Догляд за пупкової ранкою теж є обов`язком молодої мами. У наші дні на пупок малюка після обрізання пуповини встановлюється спеціальна прищіпка, яка після підсушування рани повинна відвалитися сама. Завданням мами буде регулярна обробка та дезінфекція пупка крихти, яка полягає в обробці рани 1% -м саліциловим спиртом, а при повільному загоєнні - і зеленкою. Пупкову рану не можна закривати підгузником, тому його край потрібно буде підвертати під липучки.

Якщо новонародженому показаний буде додатковий догляд, про це молодій мамі скаже дитячий лікар, а середній медичний персонал навчить його навичкам і надасть необхідну допомогу.

4 годування малюка

У всіх без винятку пологових будинках нашої країни практикується вільне грудне вигодовування. Новонароджених малюків прикладають до материнських грудей відразу після народження. І звичайно, підкоряючись природному інстинкту, вони тут починають смоктати молозиво, що є попередником грудного молока. Особливості грудного вигодовування передбачають тісний контакт матері з немовлям, що сприяє його якнайшвидшої адаптації до умов нашого світу.

Прикладати немовлят до грудей слід якомога частіше. Завдяки цьому вони добре будуть додавати в зрості і вазі. Часте годування допомагає швидко позбутися від фізіологічної желтушки новонароджених і нормалізувати травлення. Що стосується молодої мами, то таким чином вона може не тільки швидко налагодити лактацію, а й забезпечити собі нормальне скорочення матки і активне виділення лохій. Адже за її скорочення і вироблення грудного молока відповідають одні і ті ж гормони.

При народженні маловагої малюка дозволяється догодовувати його після прикладання до грудей адаптованої молочної сумішшю.