Коли заростає джерельце у новонароджених

Молоді мами дуже часто переживають за джерельця у своїх недавно з`явилися на світ карапузів - м`які місця на голові немовляти. До джерельцям навіть просто доторкатися страшно - а що якщо необережне дотик завдасть травму головного мозку малюка? Крім цього, можна почути часом, що джерельця, розміри яких більше або менше норм вказують на наявність серйозних хвороб. Давайте розберемося, що - правда, а що ні, а також, з`ясуємо всю важливу інформацію про ці місця на голові немовлят.

трохи анатомії

Ні для кого не секрет, що череп складається з безлічі кісток, з`єднаних один з одним швами (вони являють собою не прямі, а зазубрені, загострені лінії). У внутрішньоутробному періоді кістки майбутньої дитини закладаються як пластини міцної перетинчастої тканини, які пізніше замінюються хрящами, а ще пізніше - стають вже кістками. Окостеніння плоских кісток вершини черепної коробки (характерно від довгих кісток рук і ніг) не включає в себе стадію хряща, тобто, точки окостеніння виникають в середині перетинчастих пластин. Надалі окостеніння починає «рухатися» в сторони, все більше і більше переформіровивая кожну кістку, і, врешті-решт, підходить до країв.

Даний процес практично повністю проходить під час внутрішньоутробного розвитку малюка, як раз тому, коли дитина з`являється на світ, майже вся черепна дах вже є кісткову тканину. Втім, вона багато в чому відрізняється від кісткової тканини сформувалися дорослих людей - вона тонше, не така міцна, в ній є багато кровоносних судин. Але, ще до існування в нашому світі, малюк повинен пройти важливий і складний «іспит» - пологи. І матінка-природа чудово підготувала для цього випробування ліліпута - певні крайові місця кісток не проходять повне окостеніння до початку пологів, і складаються, як і раніше, з пластин сполучної, або перетинчастої тканини. Це місця, де з`єднуються кістки - їх і називають джерельця.

При появі дитини на світ, звичайно, у нього розташовано 6 джерелець - 2 непарні і 2 парні. Найбільш «популярний» - великий, передній - він знаходиться на верхівці, в точці стикування 2 кісток чола і 2 кісток тімені. За своїм виглядом він нагадує ромб, а його габарити при народженні рівні приблизно 3 сантиметрам (2,2-3,5).

Другий непарний джерельце, який має назву «малий», «потиличний», знаходиться в ділянці потилиці, в точці злиття потиличної і двох кісток тімені. На відміну від великого, він схожий за формою на трикутник і значно менший - приблизно 5 міліметрів. Нерідко малюк народжується з уже закритим кістковою тканиною потиличних роднічком, а у тих, хто народилися з незакритим - він закривається на протязі 1-го місяця від пологів.

Якщо говорити про парних тім`ячка, то вони розташовуються з боків голови. Один з них має назву «клиновидний» - знаходиться в районі скроні. Інший «вибрав» в якості місцезнаходження - завушні область, він називається «соскоподібного».

Збільшення джерелець в момент появи на світло може відбуватися через недоношеності, неправильно протікав внутрішньоутробного окостеніння, або бути ознакою такого захворювання, як вроджена гідроцефалія. Якщо ж при народженні знаходяться збоку джерельця і потиличний повністю закриті, і при цьому передній володіє маленькими розмірами, то це може говорити про наявність вродженої мікроцефалії.

Варто відзначити, що потиличний, а також бічні джерельця, отличительно від переднього, при нормальному розвитку дитини закриваються незабаром після того, як малюк народився. Виходячи з цього, коли вимовляють слово «джерельце» в однині, мають на увазі саме передній.

Яку функцію виконують джерельця?

Джерельця, будучи гнучкими ділянками, грають важливу роль. Завдяки їм черепні кістки можуть зміщуватися особливим чином при пологах. Це робить пологи більш легкими і безпечними, так як головка малюка без особливих проблем проходить по тісних родових шляхах. По закінченню пологів, що знаходиться у відкритому стані велике тім`ячко виступає «амортизатором» при непередбачених наголоси дитини головою. І третя важлива функція джерельця полягає в тому, що він бере пряму участь у терморегуляції всього тіла і мозку зокрема. Якщо температура навколишнього середовища збільшується до високих показників, велике тім`ячко здійснює допоміжне охолодження мозку, а також його оболонок. У зв`язку з тим, що терморегуляція у новонароджених діток ще не розвинена, їх організм значно легше піддається перегріву, та й до того ж мозок немовлят більше схильний до різних небезпечним для здоров`я впливів. Виходячи з цього, неможливо заперечувати важливість джерельця в тепловому обміні.

Нормальні розміри і час закриття джерельця

Питання: коли заростає джерельце у новонароджених, які його нормальні розміри - турбує всіх мам. Велике джерельце має максимальними розмірами (починаючи від 2,2 і закінчуючи 3,5 сантиметрами) при народженні малюка. У перші дні життя дитини за допомогою «расправления» черепних кісток і швів між кістками може спостерігатися збільшення тім`яної розмірів. Але це не відображає дійсного зростання джерельця, а є лише незначним зміною його форми. Надалі джерельце поступово зменшується - закриття, за часом, виконується в проміжку від 6 до 18 місяців. У медичній практиці зустрічалися випадки «передчасного» закриття джерелець (3-6 місяців від народження), і, навпаки, тривалого (до 2 років).

Те, наскільки швидко буде закриватися джерельце, і якими розмірами буде володіти, зумовлюється генетикою. Жодній людині на землі ще не вдалося внести власні зміни в генетичну схильність. Такі підсумки зробила Всесвітня Організація Здоров`я, в 1982 провела світове статистичне дослідження, метою якого було виявити залежність фізіологічного та інтелектуального розвитку дітей від тім`яної розміру і часу його закриття.

Однак, як раз розміри і час тім`яної закриття наводять на батьків масу переживань. І до сьогоднішнього дня з вуст в уста передаються «страшилки» і міфи, що стосуються цього питання.

Міф номер один

«Якщо розміри джерельця надто великі, то дитина страждає на рахіт». Абсолютно не має під собою медичної основи твердження. Тім`яної розміри ніяк не можна порівняти з даною хворобою. У стадії «квітучого» рахіту, при якій розм`якшуються кістки, розм`якшується і краю кісток джерельця, однак це не впливає на його розмір. Крім цього, така хвороба як рахіт, володіє і іншими симптомами.

Міф номер два

«Протипоказано призначення вітаміну D при вкрай дрібному джерельця у дитини, навіть в разі, якщо це супроводжують виражені ознаки рахіту». При виявленні у дитини виражених ознак рахіту, йому прописується прийом вітаміну D і кальцієвих ліків. До ознак рахіту відносяться:

збільшена нервово-рефлексивна подразливість,
зниження тонусу м`язів,
кислий запах виділень поту,
збільшення в розмірах лобових, а також, тім`яних горбів на черепних кістках, змінилося співвідношення кальцієвих іонів і фосфорних за результатами біохімічного дослідження крові
в цей список не вноситься облисіння потиличної зони, оскільки волосся рясно випадають у всіх діток приблизно в тримісячному віці.

Хороша альтернатива надходження кальцію і вітаміну Д криється в особі гомеопатичних ліків, які відповідають за нормалізацію кальцієво-фосфорних обмінних механізмів в тілі. Таке лікування, при проходженні необхідним безпечним дозам не зможе вплинути на швидкість закриття джерельця.

Міф номер три

«Якщо ви зіткнулися з дуже повільним зарастанием джерельця - це обов`язково рахіт або гідроцефалія». Габарити і час, коли джерельце закривається, у кожної дитини досить індивідуальні. Симптоматика рахіту була описана раніше в статті. Збільшення тиску всередині черепа може супроводжуватися неспокійною поведінкою дитини, порушенням звичайного режиму сну, дистонією м`язів, що змінилися станом судин очного дна. У даній ситуації мама і тато можуть виявити загальні ознаки, такі як зайва сонливість або, навпаки, безсоння, занепокоєння, сльозливість. А лікарі будуть дивитися на тонус м`язів, очне дно, тім`яної освіту, заміряти, наскільки збільшилася голова і так далі. Також варто відзначити те, що якщо дитина хворіє гідроцефальний синдромом (підвищення кількості рідини в головному мозку) можна спостерігати сильне підвищення щомісячного приросту обсягу голови, також можуть відбуватися і більш важкі явища - роз`єднання країв швів черепа, роз`єднання країв вже закрився джерельця. З огляду на це, медики дивляться не на розмір джерельця, а на те, як швидко зростає голова дитини.

Міф номер чотири

«При занадто швидке закриття джерельця мозок позбавляється місця для зростання, і дитина стає інтелектуально неповноцінних». Загальновідомо, що череп зростає більшою мірою за рахунок швів, і куди менше за рахунок району джерельця. Виходячи з цього, швидке тім`яної закриття нітрохи не погіршує розвиток мозку.

Міф номер п`ять

«Голову малюка в районі джерельця ні в якому разі не можна чіпати - це може травмувати головний мозок». Подібні вислови теж не несуть в собі правди. Незважаючи на візуальну незахищеність даної області, мозок знаходиться під надійним захистом, яка забезпечується завдяки великій кількості тканинних прошарків. Звідси випливає, що ні мамин поцілунок, ні протирання рушником, ні використання гребінця для розчісування волосся у тім`яної області не завдадуть шкоди.

Поділися в соц. мережах: