Жовтяниця у новонароджених дітей

"page__title title" id ="page-title"gt; Жовтуха у новонароджених дітей
зміст:

З`являючись на світ, малюк проходить період адаптації до нових умов. Органи немовляти теж зазнають певних змін, тому виникають так звані перехідні стани, які і захворюваннями можна назвати з натяжкою. Однією з поширених таких неприємностей є жовтяниця, яка хоч і є фізіологічним станом, проте часом доставляє багато клопоту і малюкові, і мамі, тому знання причин і методів лікування жовтяниці у новонароджених значно полегшить ситуацію.

В першу чергу варто сказати про те, що така проблема з`являється у дітей, які з`явилися на запланованих (особливо раніше терміну на кілька тижнів) пологах.

Звичайно, з одного боку це зручно, адже до Дня «Х» буде вже все готово, але з іншого боку, навіть лікарі не готові дати 100% гарантії того, що у малюка вже повноцінно сформовані всі внутрішні органи і системи. І якщо в такій непідготовлений момент «змусити» крихітку з`явитися на світло, то лікування жовтяниці у новонародженого буде проходити не тільки по більш складним планом, але і потребує більше часу.

Як визначити ознаки жовтяниці?

Фізіологічна жовтяниця має свої відмінні симптоми, помітивши які, батьки зобов`язані звернутися за допомогою до фахівців. Отже, симптоматика така:

  • шкірні покриви і слизові набувають лимонний колір;
  • печінка і селезінка мають свої стандартні розміри, без видимих збільшень;
  • виділення зазвичай мають стандартний колір і консистенцію.

Всі наведені симптоми показують себе вже на другу добу після появи дитини на світ. До третього-четвертого дня симптоми можуть наростати, але вже у місячної дитини вони самостійно пройдуть без будь-якого лікування.

Але що стосується патологічної форми, то тут ознаки будуть трохи відмінними:

  • калові маси втрачають колір (стають білими), а сеча, навпаки, стає темніше;
  • на тілі можуть без видимої причини з`являтися синці різних розмірів;
  • печінка і селезінка стають більше;
  • дитина в динаміці відчуває себе гірше.

Така дитяча жовтяниця проявляється в першу ж годину після народження, до 4-го дня колір шкіри стає ще яскравіше, а в окремих випадках вона може набувати навіть зеленуватий відтінок. Самі наведені симптоми можуть то з`явитися, то іноді на недовгий час прірву, що дуже оманливе. Не минає така жовтяниця і після того, як дитині виповниться місяць.

Жовтяниця у новонародженого
При патологічної жовтяниці шкірні покриви часто набувають яскравий жовто-оливковий колір

Звідки береться недуга?

За статистикою, діти, які з`явилися на світ раніше запланованого терміну, страждають желтушка частіше, ніж ті, хто є доношеним дитиною. А як уже зазначалося вище, це спровоковано неповноцінним розвитком усіх систем дитячого організму. Щоб підтримати життєдіяльність організму, в дитячій терапії зазвичай призначають такий препарат, як Елькар. Але, як і будь-яке інше ліки, його варто приймати тільки після консультації з лікарем, так як воно має свої протипоказання і побічні моменти.



Крім того, причинами жовтяниці у новонароджених можуть бути такі чинники:

  1. інфекція. У цьому випадку йде ураження печінки вірусом або бактерією. Якщо вчасно не визначити, чим лікувати таку форму захворювання, то великий ризик інвалідності або летального результату. Тут також важливий момент здоров`я майбутньої матері, особливо якщо у неї в анамнезі стоять такі діагнози, як гепатит (В, С) або цитомегаловірусна інфекція. Справа в тому, що обидва цих захворювання провокують накопичення білірубіну, який і дає поштовх розвитку жовтяниці.
  2. Проблеми з відтоком жовчі. Така проблема часто виникає на тлі резус-конфлікту, несумісності груп крові, генетичного порушення обміну речовин, гормональних порушень, спадкових захворювань. Також до такої ситуації може привести механічне пошкодження жовчовивідних шляхів або самої печінки. В такому випадку часто призначається Галстена, яка допомагає при даній проблемі.

Залежно від того, що спровокувало проблему, і буде призначатися курс лікування жовтяниці у новонароджених.

Як боротися з жовтяницею у немовляти?

Як говорилося раніше, фізіологічну желтушка немовлят лікувати не треба. Вона самостійно проходить зазвичай до кінця третього тижня життя малюка.

А ось патологічну лікувати необхідно. Є кілька методів терапії, які допомагають впоратися з недугою. Кожен із способів підбирається в індивідуальному порядку, так як лікар рекомендує батькам здати всі аналізи немовляти і за отриманими результатами становить для себе чітку картину захворювання. Тоді стає зрозуміло, чим лікувати новонародженої дитини.

Найпопулярніші методи:

фототерапія



Дозволяє знизити токсичність білірубіну. Для лікування використовується спеціальна лампа, і процедуру проводять тільки на оголеному малюка, крім геніталій. Також дитині надаватися спеціальна пов`язка, призначена захистити його очі від опромінення. Дані промені сприяють штучному переродження білірубіну в люмірубін.

Якщо процедури проходять успішно, то патологічні речовини починають залишати дитячий організм. Варто відзначити, що фототерапія може викликати лущення шкірних покривів і привести до рідкого стільця. Про такі побічні ефекти слід знати батькам.

Фототерапія жовтяниці у новонародженого
Для лікування жовтяниці у немовлят використовується спеціальна лампа. На сеансі фототерапії повинні бути прикриті геніталії і захищені пов`язкою очі дитини

Годування груддю

Чим раніше дитину докладуть до материнських грудей, тим швидше молозиво надасть свій лікувальний ефект. Справа в тому, що така речовина допомагає швидше заробити дитячому організму в плані виведення мекония (першого калу).

Затримка калу сприяє не виведенню білірубіну з кишечника, звідки він повторно потрапляє в кровоносну систему.

Медикаментозне лікування

Ось ця сфера вимагає більш уважного підходу. Так як дитина ослаблена внаслідок і хвороби, і свого віку, всі медикаменти призначаються тільки фахівцем, ито після ретельного обстеження, і якщо всі консервативні методи були випробувані, але не дали належного результату.

Є ряд медикаментів, які допомагають вирішити питання з желтушка:

  • Глюкоза 5% - допомагає вивести биллирубин з крові немовляти (при тривалій жетушке отпаивают малюка розчином глюкози будинку між годуваннями, а при патологічної - розчин входить до складу інфузійної терапії, яку проводять новонародженому в стаціонарі);
  • Хепель - призначають в ситуаціях, коли починаються запальні процеси в печінці;
  • Урсосан - допомагає при інфекційно-запальних засадах в жовчовивідних шляхах;
  • Ессенціале - призначений для більш важких форм захворювання печінки, включаючи печінкову кому.

Відразу варто відзначити, що це ще не весь список препаратів. Крім того, деякі ліки призначаються матері, щоб вони в ослабленому вигляді разом з грудним молоком надходили в організм дитини. До того ж, лікарська форма медикаментів не завжди зручна для прийняття їх малюком, наприклад, той же самий Хепель випускається у вигляді таблеток і ампул. Таблетки новонародженому малюку дають зрідка (іноді за призначенням лікаря товчуть пігулку і розмішують в пропорції рекомендованої з водичкою). Найчастіше використовують у вигляді ампул для ін`єкційного введення.

До речі, цікавий і той момент, що якщо жовтяниця довго не проходить, то мамі доводиться здати своє молоко на аналіз. Це робиться для того, щоб виявити наявність речовин, які можуть перешкоджати нормальному перетворенню білірубіну. Лікувати цю проблему можна за допомогою все тієї ж фототерапії, причому грудне вигодовування не припиняється. Між іншим, недоїдання може призвести до патологічної формі желтушки.

Майбутній мамі необхідно запам`ятати, що як тільки малюк з`явиться на світ, вона повинна уважно спостерігати за станом здоров`я своєї дитини. При будь-яких негативних проявах - зміна кольору шкіри, сечі, калу, а особливо при судомах, що не припиняється, крику і т. Д. - Жінка зобов`язана терміново повідомити лікаря!

Якщо вчасно не надати допомогу, то великий ризик розвитку таких ускладнень, як цироз і рак (до 90% всіх запущених випадків), а також кома. Патологічні наслідки захворювань можуть бути такі, як глухота, параліч (частковий або повний) і навіть розумова відсталість.

Так що здоров`я і повноцінне життя дитини безпосередньо залежить від сумлінного ставлення матері, т. Е. Повністю «в її руках»!


Поділися в соц. мережах:

По темі: