Як не пропустити анемію у новонароджених? Вивчаємо симптоми, з`ясовуємо причини.

Анемія у немовля - захворювання, яке часто діагностується у дітей першого року життя. Вона супроводжується зниженням рівня гемоглобіну в крові, заліза, еритроцитів. Найбільш поширеним видом хвороби у дітей є залізодефіцитна анемія. Для неї характерно не просто зменшення кількості еритроцитів, але і зміна їх зовнішнього вигляду: форма клітин з круглою змінюється на овальну, оболонка стає рожевою. Достовірно діагностувати анемію у дитини можна тільки в лабораторних умовах.

• Причини анемії у новонароджених
• Ступеня складності захворювання
• лікування
• профілактика захворювання
• Комаровський про анемію

Причини анемії у новонароджених

У дитини раннього віку (до трьох місяців) причини розвитку анемії можуть бути наступні.

Неправильне харчування під час вагітності

Незбалансоване харчування матері під час виношування дитини, дефіцит заліза в її раціоні. На останніх термінах вагітності у багатьох жінок різко падає рівень гемоглобіну, тому необхідно вчасно звернути на це увагу і включити в раціон залізовмісні продукти і відповідні лікарські препарати. Не забувайте, низький рівень гемоглобіну у матері може викликати внутрішньоутробне кисневе голодування у малюка.

інфекція

Інфекційні захворювання, перенесені матір`ю дитини під час вагітності. Інфекції блокують нормальне надходження заліза до плода і викликають його дефіцит.

недоношеність

Недоношеність. Близько 90% недоношених дітей в анамнезі мають анемію. Вона виникає тому, що ослаблений організм новонародженого, що з`явився на світ завчасно, не може самостійно виробляти необхідну кількість життєздатних еритроцитів.

Неправильне харчування під час грудного вигодовування

У дітей старшого віку (до року) до перерахованих вище додаються причини, пов`язані з неправильним харчуванням матері і самої дитини під час грудного вигодовування. Залізодефіцитна анемія часто виникає у дітей, яких годують адаптованими сумішами. Повноцінне грудне вигодовування дитини до року дозволяє уникнути цієї проблеми. Анемія може виникати у дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні в тому випадку, якщо мама не отримує повноцінного збалансованого харчування, в її раціоні обмежені продукти, багаті залізом або вона зловживає алкоголем, тютюном. Для дітей раннього віку, у яких діагностована анемія, існують спеціальні молочні суміші з посиленою дозою заліза.

Резус-конфлікт

Серйозною причиною для виникнення даного захворювання у дітей раннього віку є резус-конфлікт у матері і дитини. У цьому випадку розвивається гемолітична анемія. Після народження немовляти в таких ситуаціях у нього порушується мембранна оболонка еритроцитів і гемоглобін починає швидко руйнуватися. Гемолітична анемія також може бути викликана внутрішньоутробним інфікуванням немовляти вірусами герпесу, краснухи, токсоплазмозом. Породілля з групи ризику повинна перебувати під особливим контролем в жіночій консультації протягом всієї вагітності.

крововтрата

Причини анемії у немовлят першого року життя також можуть бути пов`язані з серйозною втратою крові матері під час вагітності і пологів, несвоєчасної перев`язкою пуповини, аномаліями в будові пуповини або плаценти. Гемолітична анемія може передаватися у спадок. В цьому випадку виною особливий ген, який провокує зміну форми еритроцитів. Така форма захворювання зовні може виявлятися деформацією форми черепа дитини, високою позицією неба, особливою формою носа.

ознаки анемії

Які симптоми достовірно підтвердять наявність даного захворювання у дитини першого року життя? Анемію можна діагностувати тільки за загальним аналізом крові. Первинні ознаки захворювання у дітей раннього віку:

• поганий набір ваги, дистрофія
• знижений артеріальний тиск
• часті респіраторні інфекції
• сонливість і млявість дитини
• проблеми з шлунково-кишковим трактом
• поганий апетит
• блідий відтінок шкіри
• швидка стомлюваність, тривалий сон
• стоматит, тріщини в куточках губ
• суха шкіра, безпричинне лущення шкірних покривів
• блідість і неприродний вигляд очних оболонок

Дані симптоми у грудничка повинні насторожити батьків. Педіатр при підозрі на анемію виписує направлення на аналіз крові з пальця. В результаті даного дослідження буде визначено рівень гемоглобіну, який у новонароджених немовлят становить порядком 200 одиниць, до 6 місяців у здорової дитини - 100 г / л, у дітей до року і старшого віку - він повинен становити 140 г / л.

Ступеня складності захворювання

Анемія у малюка новонародженого і дитини до року може бути діагностована за наступною схемою:

1. захворювання першого ступеня - рівень гемоглобіну вище 90 г / л
2. другого ступеня - показник в діапазоні від 70 до 90 одиниць
3. третього ступеня - гемоглобін на рівні до 70 г / л

Виявлення ступеня анемії багато в чому визначає схему подальшого лікування дітей раннього віку.

лікування

Лікування анемії у новонароджених може здійснюватися в домашніх умовах (якщо діагностовано перша або друга ступеня захворювання) або ж в стаціонарі (третя ступінь).

Легка форма анемії не є небезпечною для новонародженого. Її можна ефективно лікувати за допомогою продуктів харчування, багатих на залізо. Искусственникам пропонуються при такому діагнозі спеціальні адаптовані суміші, мамам малюків на повному грудному вигодовуванні необхідно збагатити свій раціон гречаною кашею, яловичої печінкою, гранатовим соком (при відсутності алергії у немовляти), зеленими яблуками.

Лікування другої стадії анемії передбачає використання медичних препаратів для підняття рівня гемоглобіну. Такі сиропи необхідно давати між годуваннями, оскільки молоко блокує засвоєння заліза організмом.

Лікування складних форм анемії у новонароджених проводиться в стаціонарі. Склади з залізом в цьому випадку вводяться дитині внутрішньовенно, дозування визначається виходячи зі стану пацієнта.

Залізодефіцитна анемія може стати причиною кисневого голодування, виснаження, дистрофії у малюка. Захворювання може спровокувати затримку фізичного та психічного розвитку, тому важливо почати грамотне лікування вчасно.

Гемолітична анемія лікується набагато складніше. При такому діагнозі можливе переливання крові, видалення селезінки. Гемолітична анемія вимагає особливого контролю за хворим в стаціонарних умовах і індивідуального комплексу по його відновленню.

профілактика захворювання

Лікування анемії включає і заходи щодо профілактики. До них відносяться:

• різноманітне і здорове харчування (овочі, м`ясо, жовток курячого яйця, риба, сезонні ягоди, відвар шипшини)
• повноцінний сон
• прогулянки на свіжому повітрі
• відсутність в оточенні дитини курців
• регулярне обстеження у лікаря з аналізом крові на рівень гемоглобіну

Для дозрівання еритроцитів в організмі особливо необхідна фолієва кислота. Вона міститься в шпинаті, спаржі, бобах, печінці, яєчному жовтку, сирі. Фолієва кислота при її дефіциті може надходити в організм і в формі таблеток. Недолік цієї речовини у дітей проявляється у формі поганого набору ваги, слабкого розвитку рефлексів, відставання в розвитку.

Фолієва кислота призначається вагітним жінкам на ранніх термінах, щоб нормально розвивалася нервова трубка плода. Якщо присутні симптоми анемії у дітей, фолієва кислота призначається з раннього віку нарівні з залізовмісних препаратами.

Комаровський про анемію

Комаровський стверджує, що залізодефіцитна анемія у грудничка чудово лікується за допомогою фізичної активності. Чим більше рухається дитина, частіше буває на прогулянках на свіжому повітрі, тим вище у нього буде гемоглобін.

Підняти його рівень можуть і м`ясні продукти, які в обов`язковому порядку повинні бути присутніми в меню всіх членів сім`ї. Мамі потрібно намагатися зберегти грудне вигодовування, тому що грудне молоко - найзбалансованіша і корисна їжа для дитини до року.

Комаровський попереджає, що будь-які залізовмісні дитячі сиропи можуть викликати у немовлят запори, тому необхідно строго дотримуватися дозування і стежити за частотою дефекації у немовляти.

Анемія - захворювання, яке в легкого ступеня може розвиватися безсимптомно, тому важливо діагностувати його на ранній стадії. Воно загрожує дитині затримкою в розвитку, зниженим імунітетом. При грамотному підході до лікування, дотриманні особливого режиму харчування, регулярного перебування малюка на повітрі, захворювання не перейде в складну стадію.