Внутрішньочерепний тиск у немовлят - обговорюємо симптоми і ознаки.

Постійна турбота немовлят і частий плач багато хто розцінює як особливості, характерні для дитячого віку. Насправді, це не зовсім нормально і може свідчити про наявність порушень у дитини, наприклад про внутрішньочерепного тиску, що перевищує норму.

Підвищений внутрішньочерепний тиск: що це таке?

немовля

Головний мозок людини будь-якого віку, в тому числі і немовляти, омивається ликвором - спинномозковою рідиною.

Рух ліквору відбуваються з особливих порожнинах, він постійно утворюється і всмоктується в кров назад.

Але іноді у малюків цей цикл порушується - виникають проблеми з освітою рідини або її поглинанням, внутрішньочерепний тиск підвищується через надмірне накопичення ліквору в порожнині черепа.

Періодичне підвищення тиску всередині черепа не є небезпечним для дитини - воно може виникати при дефекації, сильному плачі або інших станах напруги. Однак, постійно зашкалює внутрішньочерепний тиск говорить про серйозну патології.

Найчастіше порушення виникає у дітей, які пережили важкий процес появи на світло, що супроводжується нестачею кисню, задушенням пуповиною. Фактори ризику також - важка вагітність у матері, прийом нею заборонених препаратів, стрімке старіння і відшарування плаценти, сильні токсикози.

Як проявляється внутрішньочерепний тиск?

Само по собі внутрішньочерепний тиск існує у будь-якого індивідуума і не несе шкоди. У немовлят воно теж є і в нормі становить: у новонароджених - 1,5-6 мм. вд. ст., у діток після року - 3-7 мм. водяного стовпа. Однак перевищення цих показників у дитини може свідчити на користь внутрішньочерепної гіпертензії, яка не є окремим патологічним явищам, а являє собою один із симптомів того чи іншого захворювання.

Послужити причиною підвищеного внутрішньочерепного тиску можуть:
  • Гіпоксичні стани під час виношування жінкою дитини або в процесі пологів;
  • Ускладнення при пологах у вигляді відшарування плаценти, їх тривалості, в обвиття пуповиною шийки немовляти;
  • Вроджені відхилення в структурі головного мозку;
  • Перенесені інфекційні захворювання у матері в період вагітності;
  • Запалення мозкових оболонок або пухлиноподібні утворення в головному мозку;
  • гідроцефалія;
  • Травми черепа.

На користь підвищеного внутрішньочерепного тиску у малюка будуть говорити такі ознаки:

  • Надмірне збудження в поведінці або млявість;
  • Помітне косоокість;
  • якщо заростання джерельця відбувається вкрай повільно або він сильно випирає;
  • Непропорційне зростання черепа малюка в порівнянні з тулубом;
  • Тремор кінцівок і тіла-
  • Виразність вен в скроневої області і на переніссі, остання - широка;
  • Приватний нахил голови дитини назад і закочування очей;
  • Примхи при зміні погоди.

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску

Запідозрити підвищений ВЧД у дитини можна за такими симптомами:
  • поганий, переривчастий сон;
  • плаксивість і нервозність;
  • поганий апетит, постійні відрижки;
  • часті набухання тім`ячка;
  • тремтіння в кінцівках.

Ці прояви не є нормальними у маленької дитини і вимагають негайного звернення до фахівця.

Варто зауважити, що ВЧД у немовлят - це не окрема самостійна хвороба, а серйозний симптом інших захворювань, таких як гідроцефалія, менінгіт, різні мозкові пухлини. Тиск в порожнині черепа також може проявлятися після травм, нейрохірургічних втручань або свідчити про тяжких порушеннях в обміні речовин дитини.

маленька дитина спитьПідкажіть вам як дізнатися розмір голови новонародженого в домашніх умовах.

Обговорюємо молочні зуби у дітей, читайте поради по догляду.

тут ви знайдете методи лікування трахеїту у дітей.

Перевірка ВЧД



Щоб з`ясувати наявність підвищеного тиску у дитини фахівці використовують УЗД, яке проводять в динаміці: можна виявити розміри шлуночків головного мозку. Їх збільшення свідчить на користь гіпертензії. Цей метод абсолютно нешкідливий для малюка і не заподіює йому хворобливих відчуттів.

ВЧД у грудничкаКрім УЗД, встановити підвищений внутрішньочерепний тиск можна за допомогою спинномозкової пункції.

В ході неї в спинномозковий канал вводитися спеціальна голка з приєднаною трубочкою, яка поставляє отриманий ліквор в колбу. Вона має ділення і в міру її заповнення, за допомогою них можна судити про тиск.

Процедура неприємна і може бути небезпечна, тому її застосовують строго по медичній необхідності.

Використовуються результати, отримані в ході комп`ютерної, а також ядерно-магнітно-резонансної томографії.

Найбільш старим і вірним методом вивчення внутрішньочерепного тиску є ехоенцефалографія.

Дискомфорту вона дитині не несе (процедура проходить, коли дитина спить): на голову малюка надівається шапочка з прорізами для датчиків. Завдяки їм на комп`ютер надходить необхідна інформація про стан головного мозку протягом не більше 15 хвилин. Єдиний мінус цієї процедури - голову малюка змащують гелем для кращої роботи датчиків.

Дати висновок про внутрішньочерепного тиску може офтальмолог. Вивчаючи очне дно, фахівець може судити про венозної пульсації, оцінити поля зору. За результати його обстеження можна говорити про наявність гіпертензії або про її відсутність.

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску



Існують ознаки зі стовідсотковою ймовірністю вказують на наявність підвищеного внутрішньочерепного тиску і у дитини. До них відносять, перш за все, ненормально швидке збільшення окружності голови. При плановому огляді в поліклініці лікарі завжди це відзначають.

новонароджений хлопчик

Якщо джерельце постійно опуклий, навіть в розслабленому стані малюка - це також говорить про скупчення мозкової рідини всередині черепної коробки.

Сюди ж відносяться такі ознаки, як гіпертонус м`язів, косоокість, розбіжність черепних швів, просвічування вен крізь шкіру голови і в цілому витягнута, неприродна форма черепа.

Деякі діти з ВЧД також гостро реагують на зміни погоди, але не завжди така поведінка говорить про порушення внутрішньочерепного тиску.

Чим небезпечне ВЧД?

Крім явного дискомфорту, який приносить підвищений внутрішньочерепний тиск дитинці, ця патологія таїть інші небезпеки.

По-перше, вона може бути сигналом того що в малюка пухлини головного мозку, менінгіту. У такої дитини можуть бути відхилення в обміні речовин.

Якщо залишити дане явище (гіпертензію) малюка в грудному віці без уваги, то в підлітковому віці його чекає такий діагноз, як ВСД, а також проблеми із зором, труднощі з концентрацією уваги, погіршення пам`яті.

Дитину турбуватимуть приватні головні болі і швидка стомлюваність, запаморочення. Такий малюк може відставати в розвитку від однолітків.

Найнебезпечнішими наслідки підвищеного внутрішньочерепного тиску в дитинстві може стати ішемія головного мозку, частковий або абсолютний параліч.

Діагностика ВЧД у немовлят

Остаточний і точний діагноз може бути поставлений тільки фахівцем після проходження процедури УЗД мозку - Нейроносографіі. Застосовують також комп`ютерну томографію з використанням наркозу, так як під час процедури дитина повинна бути в стані повного спокою. Метод не цілком безпечний і дорогий, його зазвичай проводять лише при серйозних підозрах на ВЧД.

Ехоенцефалограма головного мозку - Спосіб діагностики хоча і нешкідливий, але недостатньо точний і морально застарілий, проте широко застосовується дитячими спеціалістами в Росії і країнах СНД.

Яке лікування необхідно для немовлят?

Терапія ВЧД у дітей спрямована перш за все на усунення першопричини патології. Залежно від ступеня підвищення внутрішньочерепного тиску призначається безопераційне або оперативне лікування.

При легких і середніх формах гідроцефалії і інших хворобах, що сприяють хворобливого збільшення голови у дитини терапія спрямована на зменшення кількості рідини всередині черепа і нормалізацію процесу її вироблення і поглинання.

Процедури і препарати які може призначити лікуючий лікар:
  • Застосування сечогінних препаратів, м`яко і плавно зменшують набряклість мозку.
  • Заспокійливі засоби та препарати, що сприяють поліпшенню кровообігу.
  • Сеанси фізіотерапії та масажу.

При важких формах гідроцефалії, супроводжуються дуже сильним ВЧД і помітно збільшеною головою у дитини виробляється хірургічне втручання. Його сенс полягає у виведенні зайвої ліквору з черепної коробки в інші порожнини організму. Це відбувається методом шунтування - Через встановлення спеціальних трубочок і клапанів в череп і інші частини організму, частіше в черевну порожнину.

Після перерозподілу рідини і нормалізації внутрішньочерепного тиску дитина швидко йде на поправку і незабаром буде здатний вести звичайний спосіб життя, властивий його одноліткам. При інфекційних захворюваннях, які спричинили за собою високу внутрішньочерепний тиск, фахівці також призначають курс антибактеріальних засобів.

Не варто бояться таких серйозних методів лікування. Бездіяльність при ВЧД у малюка набагато небезпечніше, тому що порушення обміну спинномозкової мозкової рідини загрожує серйозними порушеннями в розвитку дитини, аж до глибокої розумової відсталості.

малюк на руках у мамирозповім вам коли у дітей заростає джерельце. Так само поговоримо про догляд за головою малюка.

Обговорюємо дитячі суміші: https://mamavika.com/detskoe-pitanie/malyishi/ detskie-smesi-dlya-novorozhdennyih.html, як суміш підходить для вашої дитини?

Доктор Комаровський: поради і рекомендації

Електрофорез при ВЧД

Фізіопроцедури, такі як електрофорез з еуфіліном, допомагають вирішити проблему з внутрішньочерепної гіпертензією. Процедури не тривалі: займають до 15 хвилин.

Лікарська речовина при введенні в комірцеву область нормалізують живлення головного мозку, якому так потрібен кисень. До всього іншого, дія медикаменту направлено на поліпшення діяльності кровоносних судин, що призводить до нормалізації всмоктування лимфоидного речовини.


Поділися в соц. мережах:

По темі: