Біль в грудях при лактації: причини, лікування і профілактика

Чому болять груди при годуванні? Що викликає неприємні відчуття під час прикладання до грудей і між годуваннями? Про які захворювання може свідчити больовий синдром? І як уникнути цих станів - у відповідях консультантів з грудного вигодовування.

Наш організм починає готуватися до грудного вигодовування з перших днів зачаття. Тому нагрубание грудей вважають симптомом вірогідною вагітності. Молочні залози інтенсивно розвиваються, що може викликати неприємні відчуття. Однак тривалими вони бувають рідко.

Після народження малюка мама вперше прикладає його до грудей. І в цей момент спрацьовують дві обставини. Молода мама, особливо якщо малюк у неї перший, годувати поки не вміє. Кроха, незважаючи на обов`язкову наявність смоктального рефлексу, закладеного природою, поки в цій справі не досвідчений. Помилки обох призводять до хворобливості сосків вже в перші дні годування. Жінка відчуває біль, а її бажання продовжити вигодовування стає все менше.

«Шкіра на жіночому соску дуже ніжна і тонка, - каже консультант центру" Рожа "Марина Майорська. - Коли на неї діють крихітний язичок і досить жорсткі ясна, мама відчуває сильні відчуття. Малюк планомірно «шліфує» сосок, що робить його менш чутливим. Але поки шкіра стане товщі і сформується своєрідна "мозоль", має пройти час. Зазвичай на це йде до двох тижнів ».

У перші дні вигодовування незначний біль в грудях при лактації може бути присутнім. Є відхиленням від норми такі прояви.

• Поява невеликих тріщин на шкірі соска. Вони неглибокі і лікування не вимагають.
• Формування білуватий наліт. Трохи пізніше він перетворюється в тонкі кірочки, які швидко відпадають.
• Хворобливість при захопленні соска. Спостерігається в момент припливів молока під дією гормонів або як відповідь на «звикання» шкірі соска до нової ролі. У процесі смоктання мама біль не відчуває.

Причини гострого болю

Консультанти по грудному вигодовуванню виділяють чотири основні причини, за якими жінка може відчувати болючі відчуття під час годувань і між ними. Зупинимося на кожній з них.

неправильний захоплення

На думку фахівця центру «Радість материнства» Марини Гуданова, неправильне захоплення соска малюком є головною причиною хворобливості під час лактації. І призводить до розвитку ускладнень: утворення тріщин, інфекційного маститу.

Про неправильному захопленні соска свідчить гострий біль в момент початку годування. Якщо ви відчули хоч найменший дискомфорт, годувати не можна! Необхідно домогтися, щоб малюк взяв сосок правильно. Тільки в цьому випадку ви будете почувати себе комфортно, а малюк зможе повноцінно спорожняти груди і наїдатися. Техніка правильного захоплення включає наступні дії мами.

1. Почекайте, поки малюк широко розкриє рот. Допоможіть йому в цьому, провівши соском по нижній губці. На цей рух дитина розкриває рот рефлекторно.
2. Притягну голову крихти до себе. Вам необхідно «надіти» ротик на сосок, щоб в поле вашого зору виявилася лише невелика частина ареоли. При правильному захопленні сам сосок знаходиться на рівні кореня язика. І травмувати його малюк не може.
3. Стягніть шкіру ареоли, якщо захоплення у крихти не виходить. Розмістіть великий палець вгорі ареоли, а вказівний - внизу. Стягніть шкіру, сформувавши «складочку». Вкладіть її в ротик дитині і відпустіть. Ареола випрямиться, забезпечивши правильне захоплення.

Техніка дій жінки не залежить від пози годування. Досить швидко малюк освоїть правильне захоплення, і не буде доставляти мамі неприємних відчуттів.

тріщини соска

Викликають біль протягом усього годування. Бувають поверхневими і глибокими, особливо болючими. Причин утворення тріщин сосків кілька.

• Неправильний захоплення грудей. Тріщини виникають внаслідок механічних травм, які дитина завдає матері під час годування, захоплюючи тільки край соска, без ареоли.
• інфекція. Порушення шкірного покриву може стати місцем поширення грибкової, стафілококової інфекції. У цьому випадку біль, свербіння і печіння турбують жінку не тільки під час годувань, але і між ними.
• Неправильний догляд за грудьми. Рекомендації мити молочні залози з милом після кожного годування і використовувати для їх дезінфекції спиртові розчини, в корені невірні. Такий «догляд» призводить до пересушування шкіри сосків. З їх поверхні стирається захисне мастило, що виробляється шкірними залозами. В результаті шкіра стає більш вразливою до механічного впливу і абсолютно беззахисною перед грибками і мікроорганізмами, які інтенсивно розвиваються в травмованих покривах.
• Різке завершення годування. Жінка може сама провокувати утворення тріщин, якщо різко витягує сосок з ротика малюка, щоб закінчити годування. За словами консультанта з грудного вигодовування, експерта АКЕВ Тетяни Юсовою, бажано завжди чекати, коли малюк сам розслабить захоплення і відпустить сосок. Це відбувається, коли малюк наїдається і засинає. Але якщо такої можливості немає, слід акуратно завести в ротик дитини чистий мізинець і обережно витягти груди.
• Неправильне використання молоковідсмоктувача. Причиною появи тріщин може стати інтенсивне зціджування тонометри. У цьому випадку вони розвиваються поступово, але при збереженні режиму зціджування можуть трансформуватися в глибокі рани.

Нерідко утворення тріщин сприяють відразу кілька причин, через що болить груди при годуванні дитини і між годуваннями. Вирішити проблему можна лише усунувши всі її причини: змінити неправильне захоплення, перестати занадто інтенсивно мити груди або різко забирати її у малюка. Зазвичай цього достатньо для загоєння неглибоких тріщин.

Якщо тріщини глибокі або ускладнені інфекцією, потрібне спеціальне лікування.

• Зверніться до лікаря. Фахівець допоможе підібрати препарати для лікування грибкової інфекції (молочниці сосків) або стафілококової, сумісні з грудним вигодовуванням. Припиняти годування при прийомі багатьох сучасних ліків немає необхідності.
• Використовуйте ранозагоювальні гелі. Допоможуть «Бепантен», «Солкосерил», «Актовегін». Наносите їх після годування глибоко в тріщини і змивайте перед годуванням. Неприпустимо використовувати мазі, так як вони мають жирову основу і можуть погіршити ваш стан.
• провітрюйте груди. Проводьте з відкритими грудьми якомога більше часу. Якщо такої можливості немає, носіть вільний бавовняний одяг і відмовтеся від тісної білизни. Щоб виключити тертя уражених сосків про одяг, використовуйте спеціальні вкладиші на груди.

лактостаз

Застій молока є частою причиною, чому болять груди під час годування малюка. У періоди між годуваннями хворобливі відчуття говорять про те, що прийшов час докласти малюка до грудей.

«Годування" на вимогу "- це тонка взаємозв`язок між дитиною і мамою, - каже психолог, консультант по природному вигодовуванню Світлана Паніна. - Але жінка часто забуває, що "вимагати" в цій "ланцюжку" може не тільки малюк, але і вона сама. Якщо груди болісно розпирає під час сну дитини, не соромтеся прикласти дитину до неї. Це захистить вас від лактостазу і усуне дискомфорт ».

Якщо ж застій розвинувся, це може супроводжуватися нагрубанием грудей, набряком, підвищенням температури. Ефективним засобом лікування лактостазу є розсмоктування ураженої частки. Зазвичай нормалізувати стан жінки вдається за 48 годин, але деяка хворобливість може бути присутнім і в розслаблених молочних залозах ще протягом трьох діб.

вазоспазм

Вперше про вазоспазме або синдромі Рейно докладно розповів канадський педіатр Джек Ньюмен. Він припустив, що болючі відчуття у жінки безпосередньо після годування і різка зміна кольору соска (від бежевого до білого) відбуваються на тлі спазму кровоносних судин.

Викликає вазоспазм зміна температури, коли дитина відпускає сосок. Спазм судин блокує доступ до нього крові, що викликає пекучий біль. Вона проходить поступово, але може виникати і між годуваннями. Якщо жінка схильна до вазоспазмам, їй необхідно пройти обстеження у лікаря, щоб виключити наявність аутоімунних захворювань, на тлі яких розвивається синдром Рейно.

У домашніх умовах необхідно завжди тримати груди в теплі, відразу прикривати її після годування. Уникайте вживання кави і міцного чаю, які викликають спазм кровоносних судин, відвідайте кілька сеансів масажу грудної клітини.

профілактика

Щоб біль в молочних залозах не турбувала, необхідно піклуватися про стан грудей. Комплекс профілактичних заходів включає заходи по догляду за нею і чітке освоєння техніки годувань.

• Навчіться прикладати правильно! У багатьох пологових будинках до сих практикується захоплення грудей «ножиці», що вимагає підтримувати молочну залозу пальцями під час годування. Такий досвід для молодих мам небезпечний, так як перетиснення молочних проток сприяє лактостазу і не дозволяє спорожняти груди повноцінно. Тримати молочну залозу в неприродній позиції під час годування не можна. Вона повинна розташовуватися вільно. У роті малюка повинен знаходитися не тільки сосок, але і основна частина ареоли. Оптимальний захоплення, навіть при відсутності досвіду у мами, відбувається при годуванні в позиції з-під пахви лежачи.
• Чи не мийте груди часто. Вона не може бути брудною, якщо тільки ви спеціально НЕ вимазали її чимось. Для нормальної гігієни молочних залоз досить щоденного душу. Причому мити шкіру з милом щодня не потрібно, це призводить до її пересихання.
• Відмовтеся від вкладишів на груди. Зазвичай молоко підтікає протягом першого-другого місяця вигодовування. Потім тіло жінки адаптується виробляти стільки їжі, скільки необхідно дитині. І проблема підтікань перестає турбувати, через що вкладиші виявляються не потрібні. Постійне носіння прокладок на груди перешкоджає повітрообміну. Це сприяє розвитку на шкірі грибків, бактерій, що вважають за краще вологу і теплу середу. І викликає інфекційні захворювання грудей.
• лікуйте запалення. При появі незначного подразнення на шкірі досить частих повітряних ванн і періодичного змащування уражених ділянок вашим же молоком. Якщо запалення не проходить, використовуйте ранозагоювальні гелі, наприклад, «Бепантен», «Солкосерил», «Пурелан».
• Закінчуйте годувати правильно. Неприпустимо силою відривати малюка від грудей, навіть якщо вам здається, що він вже наївся.
• Носіть правильний одяг. Білизна не повинна здавлювати груди. Вибирайте вільний одяг з натуральних тканин.

«На жаль, в наших пологових будинках нечасто говорять про профілактику запалень і хворобливості грудей, - говорить консультант центру« народжувати »Марина Майорська. - Але жінці необхідно знати про неї, щоб уникнути труднощів. Найпростіший спосіб захистити молочні залози від інфекцій - періодично змащувати соски грудним молоком і залишати до висихання. Це попередить появу тріщин і запалення.

Грудне вигодовування має приносити радість і мамі, і малюкові. Тому коли болить груди при лактації, важливо з`ясувати причину цього стану. Болі бути не повинно. Вона не є фізіологічною нормою при годуванні груддю, а навпаки, свідчить про порушення його техніки і вимог гігієни. При безперервному больовому синдромі слід звернутися за допомогою до лікаря: акушера-гінеколога, мамолога або терапевта.