зміст:
- Причини кольпіту при вагітності
- Клінічна картина кольпіту
- діагностика кольпіту
- Лікування кольпіту при вагітності
- Народні методи лікування
- ускладнення кольпіту
- профілактика кольпіту
кольпіт - Це запальне захворювання слизової оболонки піхви і піхвової частини шийки матки.
Причини кольпіту при вагітності
Кольпіт, як і інші запальні захворювання, досить часто зустрічається у вагітних, що, перш за все, викликано фізіологічним зниженням імунітету. Порушення захисних властивостей організму сприяє безперешкодному розмноженню мікроорганізмів.
Запалення піхви при вагітності може бути викликано різними збудниками: уреаплазма, генітальний герпес, хламідії, гонококи, трихомонади, кандиди та ін. Нерідко при вагітності зустрічається і бактеріальний вагіноз, обумовлений порушенням рівноваги між нормальною і патогенною мікрофлорою.
Основні фактори ризику розвитку кольпіту:
- Механічні ушкодження піхви;
- Недотримання особистої гігієни;
- Алергічні реакції на препарати місцевого лікування;
- Часті безпричинні спринцювання;
- Прийом антибактеріальних препаратів;
- Захворювання ендокринної системи.
клінічна картина
Клінічні прояви кольпіту можуть значно відрізнятися від виду збудника захворювання. Відмінності також присутні в залежності від форми перебігу: гостра або хронічна.
Основні симптоми гострого кольпіту:
- Раптове виникнення захворювання;
- Можливе підвищення температури тіла, погіршення загального самопочуття;
- Рясні виділення різного характеру в залежності від виду мікроорганізмів;
- Печіння, свербіж в області зовнішніх статевих органів і піхви;
- Ниючі болі внизу живота.
Для хронічної форми кольпіту характерні ті ж симптоми, але в менш вираженій формі. Присутні періоди загострення захворювання з погіршенням самопочуття і періоди ремісії (скарги практично відсутні).
Особливості найбільш поширених видів кольпіту
збудник захворювання | виділення | запах | дискомфорт | Печіння, свербіж |
неспецифічний кольпіт | ГустиеНеоднородниеЦвет від білого до коричневого | Відсутнє | Можливі при тривалому перебігу болю внизу живота | помірно виражені |
бактеріальний вагіноз | ОбільниеМолочно-білі або сериеЛіпкіеВозможно наявність бульбашок газу | Нагадує запах «тухлої риби» | Можливі при тривалому перебігу болю внизу живота | рідко |
трихомоніаз | ОбільниеЛіпкіеЖелто-зелені | Можливий неприємний запах | Можлива поява хворобливого сечовипускання | помірно виражені |
кандидоз | ОбільниеМолочно-белиеТворожістие | Рідко неприємний кислий запах | Можлива поява хворобливого сечовипускання | різко виражені |
гонорея | ЖідкіеОбільниеЖелто-зелені або жовті | немає | Хворобливе мочеіспусканіеБоль внизу живота | помірно виражені |
діагностика кольпіту
Діагностування кольпіту не представляє складності і грунтується на скаргах жінки і гінекологічному огляді.
Після постановки діагнозу лікар призначає обстеження для визначення виду інфекції:
- Мазок виділень з піхви на флору;
- Посів виділення з піхви для визначення виду збудника і чутливості до антибактеріальних препаратів;
- ПЛР-аналіз на інфекції, що передаються статевим шляхом.
Лікування кольпіту при вагітності
Лікування кольпіту повинне бути засноване на визначенні виду збудника і призначення відповідних препаратів. Складність терапії може полягати в обмеженні прийому багатьох лікарських засобів в період вагітності.
тактика лікування:
- Дієтичне харчування з обмеженням прийому гострої, жирної і смаженої їжі;
- Відсутність статевого життя в період лікування;
- Спільне лікування обох партнерів при кольпіті, викликаному інфекціями, що передаються статевим шляхом;
- Антибактеріальна терапія. Препарати призначаються тільки лікарем з урахуванням терміну вагітності і можливими негативними впливами на дитину. Найбільш поширеними і безпечними антибіотиками для вагітних є: ровамицин, джозамицин, еритроміцин;
- Протигрибкова терапія (при кандидозної кольпіті). Системні препарати, які беруться всередину, категорично заборонені при вагітності. Призначають тільки місцеве лікування у вигляді свічок, мазей: пимафуцин, клотримазол (Не раніше 2 триместру), ністатин (Не раніше другого триместру);
- Протипротозойних терапія (при трихомоніазі і бактеріальному вагінозі). Основним препаратом при вагітності є метронідазол (Тільки з другого триместру) в свічках.
Народні методи лікування
Слід зазначити, що використовувати трав`яні відвари для лікування можна тільки за призначенням лікаря: Безконтрольне застосування може принести більше шкоди, ніж користі. Так, поширений метод лікування шляхом спринцювання при вагітності не рекомендується, тому сприяє поширенню інфекції на верхні статеві органи, в тому числі і матку.
Для лікування кольпіту вагітним можна використовувати сидячі ванночки з використанням наступних трав, які мають протизапальну і загоює діями:
- Ромашка аптечна. 2 столові ложки додають до літру води, доводять до кипіння і кип`ятять 10-15 хвилин. Відвар необхідно використовувати в теплому вигляді;
- календула (Готується аналогічним чином);
- Мати й мачуха. 50 грам листя заливають літром окропу, настоюють протягом години;
- Кора дуба. 2 столові ложки заливають 2 літрами води і кип`ятять протягом 120 хвилин.
ускладнення
Кольпіт при вагітності небезпечний, перш за все, можливістю поширення інфекції і при відсутності своєчасного і адекватного лікування може призвести до ряду ускладнень:
- Передчасне переривання вагітності;
- вагітність;
- багатоводдя;
- Інфікування плаценти, що призводить до розвитку фетоплацентарної недостатності, хронічної гіпоксії і затримці розвитку плода;
- Інфікування дитини при проходженні про родових шляхах під час пологів.
профілактика
- Обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом в період планування вагітності;
- Своєчасне лікування хронічних захворювань статевої системи та інших органів;
- Зміцнення імунітету (прийом полівітамінів, раціональне вітамінізоване харчування);
- Ретельне дотримання інтимної гігієни;
- Носіння білизни з натуральних тканин.