Причини виникнення і лікування набряку квінке у дітей

Набряк Квінке у дітей - це гостра алергічна реакція, яка характеризується раптовою появою набряку шкіри. Даний вид захворювання є небезпечним для життя.

При ангіоневротичному набряку все виглядає опухлим, збільшуються м`які тканини обличчя (повіки, щоки, губи, рот), шиї, кінцівок. У дітей він діагностується досить рідко (в 2% випадків), і в основному у дівчаток. На жаль, за статистикою у 25% хворих розвивається ускладнення у вигляді набряку гортані.

Причини виникнення

Залежно від причин виникнення існує набряк Квінке двох видів: алергічний і неаллергический.

• При алергічному набряку алерген спочатку надходить перший раз. Він може бути у вигляді їжі (найпоширеніше), лікарських засобів, пилку, отрути комах. Однак сама реакція настає тільки після повторного контакту з алергеном. У цей момент відбувається викид гістаміну з мастоцитів і підвищується проникність підшкірних судин, що і призводить до виникнення сильного набряку. У дітей зустрічається рідко.
• Неалергічний (спадковий ангіоневротичний) набряк Квінке у дітей. Він обумовлений генетичною схильністю (передається від батьків до дітей, тобто у новонародженого хвороба вже є). Коли алерген потрапляє в організм дитини, починається активізація білків, і щоб усунути подразник, відбувається гуморальна регуляція. Причинами ангіоневротичногонабряку є: перенесені інфекції, інтоксикації, фактори-алергени, розлади нервової системи, фізичні фактори.

Якщо лікування не допомагає і хвороба повертається знову і знову, розвивається рецидивуючий набряк. Цьому сприяють: гепатит, гіпотиреоз, хронічні інфекції, лямбліоз та аскаридоз.

Бувають і такі випадки, коли причина залишається невстановленою. У цій ситуації дитині ставлять діагноз «ідіопатичний набряк Квінке». І лікують його за звичайною схемою.

симптоматика

Симптоми набряку Квінке розрізняються залежно від характеру ураження.

Поразка слизової оболонки і підшкірної тканини. Характерні прояви:

• дуже швидко розвивається (10 - 30 хвилин) і триває від кількох годин до кількох діб;
• місцями ураження є: губи, щоки, повіки, лоб, кінцівки;
• якщо уражена слизова в роті, то у вашого малюка можуть бути утруднена мова і неприємні відчуття при ковтанні;
• виникає синдром поколювання;
• відсутня свербіж.

поразка гортані. симптоми:

• вкрай швидке виникнення;
• дитина починає задихатися;
• на обличчі з`являється синюшність;
• зникає голос;
• кровохаркання.

Даний вид набряку Квінке є дуже небезпечним. Якщо не надати своєчасної допомоги, це може привести до летального результату.

Абдомінальний больовий синдром. Характерні для нього симптоми це:

• раптовий розвиток;
• ураження шлунка, кишечника, стравоходу;
• сильні болі в животі;
• блювота;
• пронос з частинками крові.

неврологічні порушення. характеризуються:

• запамороченням;
• погіршенням зору;
• судорожними припадками;
• порушенням мови;
• ураженням речовини головного мозку.

Поразка сечових шляхів. При цьому спостерігається порушення сечовипускання.

набряк серця. виявляється пароксизмальнатахікардія.

діагностика

В небезпечний період хвороби лікар може порекомендувати такі методи діагностики:

• Кількісне визначення захисних антитіл (IgE) у сироватці крові.
• Імуноферментний аналіз і аллергосорбентний тест. Призначається для визначення IgE до алергенів в крові.
• Дослідження системи комплементу.

Решта діагностика починається вже після одужання. У неї сходять:

• Шкірні проби з алергенами. Здійснюються шляхом пошкодження шкіри проколюванням і нанесення на неї алергену (не більше 15 проб за один раз).
• Дослідження імунограми.

Якщо набряк Квінке у дітей має неаллергической природою, то обстеження повинно бути ретельним. Воно включає в себе загальноклінічні аналізи, бактеріологічні, біохімічні дослідження та багато інших методів.

Перша допомога

Якщо у вашої дитини з`явився набряк, то йому необхідна грамотна, своєчасно надана перша невідкладна медична допомога. Однак остаточне лікування набряку Квінке у дітей має відбуватися під наглядом лікаря. Нижче будуть перераховані ваші дії при ангіоневротичному набряку.

• Виявити алерген і убезпечити від нього малюка.
• Покласти дитину на рівну поверхню і підняти ноги.
• У разі утрудненого дихання необхідно помістити малюка в ванну з гарячою водою. Це полегшить його стан.
• Отпаивать водою, що містить луг.
• Дати ентеросорбенти.
• Якщо дитинці зовсім погано, він синіє і задихається, то необхідно зробити йому внутрішньом`язово укол «Преднізолону».

лікування

Після огляду і діагностування хвороби призначається курс терапії. У нього входять нижченаведені лікарські препарати і процедури:

• Якщо набряк виник внаслідок алергічної реакції, то призначаються кошти, що блокують рецептори гістаміну в організмі ( «Тавегіл», «Супрастин», «Димедрол»), кортикостероїдні гормони ( «Преднізолон», «Дексаметазон»), сечогінні препарати ( «Фуросемід», « лазикс »),« Аскорутин ».
• При гортанному набряку застосовуються киснева, гемосорбція, інтубація, інгаляційна терапія.
• При спадкової природі захворювання вводиться свіжа плазма.
• При появі рецидивуючого набряку Квінке спочатку усувається вогнище інфекції, потім лікуються патології шлунково-кишкового тракту, печінки, жовчних міхурів, проводиться дегельмінтизація.

У немовлят

Характерними проявами набряку Квінке у грудничка стають набряклі губи, обличчя, стопи, кисті рук. Якщо у дитини уражається гортань, то справа йде серйозніше. Виникають блідий колір шкіри, нервове занепокоєння, ускладнення дихання і сиплість голосу.

Причиною захворювання є алергічна реакція (іноді вона буває спадковою).

Якщо ви помітили у своєї дитини найменші прояви даного набряку, то вам необхідно викликати швидку медичну допомогу. В даному віці у немовлят висока проникність судин і вузькі дихальні шляхи, це веде до швидкого збільшення набряку і виникнення задухи.

У той час, поки ви чекаєте докторів, виявляйте дитині першу допомогу самостійно і не забудьте дати препарат антигістамінної дії, адже кожна секунда на рахунку.

висновок

Якщо ви помітили у крихітки ознаки набряку Квінке, то повинні надати йому першу невідкладну медичну допомогу та негайно відправитися до лікаря, який призначить правильне лікування. Якщо робити все вищеописані дії із затримкою, наслідки будуть негативними.