Що робити при "конфліктної" вагітності?

молода пара

Відео: «Вас образили?» Або «Як реагувати на образи?». Грицьків Степан

Резус-фактор означає наявність або відсутність у людини на поверхні клітин крові (еритроцитів) антигену D. Близько 85% людей ставляться до резус-позитивної системі груп крові, що означає наявність в крові антигену D. Кров залишилися 15% - резус-негативна. Резус позначається Rh + (позитивний) або Rh- (негативний).

Конфлікт резусів виникає при переливанні позитивної донорської крові пацієнтові з негативним резусом, що призводить до вироблення в організмі другого антитіл, які сприймають еритроцити з антигеном як чужорідні і запускають імунну систему організму.

Вагітність і резус конфлікт

Група крові, резус конфлікт - таблицяВагітність так само може привести до імунної конфлікту, наслідки якого можуть привести до загибелі плоду. Якщо брати до уваги тільки резус фактор, то 50% ймовірність резус конфлікту виникає тільки у жінок з негативним резусом, якщо кров батька дитини має позитивний резус. Однак в залежності від груп крові матері, батька і дитини ймовірність зростає до 100%. (Див. Таблицю)

Відео: Що робити коли діти сваряться? Монсік Миротворець [супермама]

Умови виникнення резус конфлікту у вагітних жінок:

  1. Плід успадковує позитивний резус батька.
  2. Сенсибілізація матері, тобто в крові майбутньої матері є антитіла.


Найбільш вірогідний резус конфлікт при другій вагітності. При першій вагітності плодом з позитивним резусом (враховуються аборти, викидні, позаматкова вагітність) в організмі з`являються антитіла, які сприймають плід як загрозу і атакують його, що може привести до розвитку гемолітичної анемії, кисневого голодування плода, жовтяниці, ураження печінки, нирок, серця , нервової системи.

Перша вагітність, якщо в крові немає антитіл, протікає без проблем. Для попередження ускладнень в виношуванні наступну дитину протягом 72 годин жінці вводять імуноглобулін при резус конфлікті крові матері та новонародженого. Антирезусного сироватка руйнує резус-позитивні клітини крові плоду, які потрапили в організм породіллі, і знижує ймовірність розвитку Rh-конфлікту при наступній вагітності до 10%.

Контроль розвитку резус конфлікту



вплив антитіл на плідЖінка з ризиком розвитку резус конфлікту регулярно здає кров на наявність і кількість антитіл: до 32-го тижня - щомісячно-з 32 по 35-й - двічі на місяць-з 35-й - щотижня.
Крім аналізу крові гінеколог проводить контроль розвитку плода, якщо існує резус конфлікт при вагітності: симптоми визначаються за допомогою УЗД.

  1. Збільшення розмірів селезінки, серця, печінки і нирок.
  2. Набряклість плода.
  3. Специфічна «поза Будди».
  4. потовщення плаценти і пуповини.

У разі підвищення кількості антитіл і появі інших симптомів гемолітичної анемії плоду вагітну госпіталізують для спостереження. Контроль включає в себе:

  • лабораторний аналіз крові матері на визначення титру антитіл;
  • УЗД плоду;
  • амніоцентез (Дослідження навколоплідних вод);
  • кордоцентез (дослідження пуповинної крові).

Розродження при резус конфлікті

Природні другі пологи при резус конфлікті можливі, якщо стан плоду стабільно і задовільно. Стан дитини контролюється УЗД, допплерометрией і кардіотокографія (КТГ), дані яких дозволять у разі потреби провести оперативне втручання.
Якщо у плода розвинулася гемолітична хвороба, то показано тільки кесарів розтин. Присутність і лікаря-неонатолога для проведення реанімаційних заходів обов`язково. Складність пологів вимагає високої кваліфікації від персоналу і гарного технічного оснащення.

Відгуки

Світлана: "У мого чоловіка була 2+, а у мене 3. Звичайно, вагітність була у мене одна, про другу судити не довелося, але народився у нас здоровий хлопчик, якому на даний момент вже 10 років."

Христина: "У мене 1-, у чоловіка 3+. З першою дитиною були проблеми: близько місяця після пологів знаходилися в стаціонарі через збільшення печінки та інших суміжних симптомів. Зараз вже все в порядку, але тоді було дуже страшно. Зараз намагаємося завагітніти вдруге, але все ніяк не виходить ..."

Ганна: "Моя порада: обов`язково стежте за аналізами і станом малюка в утробі. Також народжуйте не пізніш 37-38 тижні. Мій жахливий досвід розповідати не хочу, адже читають це майбутні матусі, а їм хвилюватися не варто. Просто пам`ятайте, що за такої вагітністю потрібно стежити з подвоєною силою і якщо цього не робить ваш гінеколог, то варто змінити лікаря або навіть клініку, адже на кону стоїть життя і здоров`я вашого малюка. Всім вдалих пологів і малюків без проблем зі здоров`ям."


Поділися в соц. мережах:

По темі: