Варто жінці завагітніти, як на неї обрушуються найрізноманітніші страхи, пов`язані з цим станом. Однією з «страшилок» для вагітних є розповіді про резус-конфлікті при вагітності, вірніше про те, що може статися, якщо такий є. Щоб не плодити в собі безпідставні страхи, давайте розберемося, що ж це за «страшилка» така резус-конфлікт.
зміст
Що таке резус-фактор, причини резус-конфлікту
Сам по собі резус-фактор - це свого роду білок, що розташовується на поверхні еритроцитів крові, так званих червоних кров`яних тілець. У переважної більшості людей, близько 85%, цей білок присутній, тому резус-фактор у них позитивний.
Тобто резус-фактор - Це властивість крові, яке визначається наявністю даного білка. Наявність білка передається генетично. При відсутності даної властивості крові, вона зветься резус-негативної. На здоров`я відсутність і наявність резус-фактора ніяк не впливає. але при вагітності наявність резус негативної крові матері, і резус позитивної крові батька може призводити до резус-конфлікту.
Які шанси на резус-конфлікт?
Резус-конфлікт може виникнути тільки в разі, якщо у майбутньої мами негативний резус-фактор, а у майбутнього тата позитивний. Імовірність виникнення проблем приблизно 75%. Всі інші поєднання резус-приналежності до конфлікту не ведуть. Однак навіть якщо у Вашої пари схильність до резус-конфлікту - це не привід для драми. Грамотна профілактика зведе до мінімуму наслідки резус-конфлікту. І до того ж не факт, що у Вас буде резус-конфлікт.
Дуже багато залежить від того, чим закінчилася резус-несумісна вагітність. При різних випадки такої вагітності виробляється різна кількість антитіл. Чим більше антитіл виробилося в організмі, тим вище ймовірність небезпечних наслідків резус конфлікту. Найбільше виробляється таких антитіл після кесаревого розтину. У будь-якому випадку необхідна профілактика наслідків резус конфлікту.
Вагітність при резус конфлікті
Якщо резус-конфлікт визначили на першій вагітності, то це не так страшно. Під час першої вагітності імунітет організму жінки не може активно чинити опір резус конфлікту. Хоча і в цьому випадку проблеми можуть з`явитися в кінці вагітності.
Більш небезпечна ситуація виникає при другій вагітності. Імунна відповідь організму збільшується, зростає кількість антитіл в організмі вагітної до резус-фактору крові дитини (він може успадкувати її від батька). Через плаценту антитіла потрапляють в кров плода. Це і є резус конфліктом, який може привести до наслідків. Наслідки можуть бути різними: від захворювання новонародженого жовтяницею і переливання крові, до викиднів, мертвонароджених, недоношених дітей. Але медицина не стоїть на місці, зараз, навіть якщо Ви вагітні вдруге, резус-конфлікт не так небезпечний.
Чи знаєте Ви, що 10% всіх вагітностей закінчуються викиднем. На щастя, в більшості випадків жінка навіть не встигає дізнатися, що вона була вагітна.
Попередження резус-фактор конфлікту
Щоб уникнути гемолітичної хвороби, яка може виникнути при резус конфлікті, важливо вживати заходів ще при підготовці до вагітності. Здайте у гінеколога звичайний аналіз крові, для визначення вашої групи крові і вашого резус-фактора. Якщо резус негативний, шляхом аналізів визначається рівень антитіл в крові. Ці аналізи важливо зробити пізніше 28 тижня вагітності, приблизно в цей період антитіла починають синтезуватися.
Якщо у майбутньої мами негативний резус і відсутність антитіл крові, значить, може бути, Ви вагітні резус-позитивним плодом. В цьому випадку роблять ін`єкцію імуноглобуліну проти резусу, приблизно на 28 тижні вагітності. Якщо при вагітності були кровотечі або проводився амніоцентоз (укол в бульбашка, який оточує дитину), то введення імуноглобуліну переносять на кінець сьомого місяця вагітності. Повторно імуноглобулін вводять не пізніше 72 годин після пологів, якщо у дитини кров резус-позитивна. Ці ін`єкції не дозволять з`являтися антитіл до резус-фактору. Завдяки цьому наступні вагітності пройдуть без ускладнень. Вам важливо не забувати про терміни, і нагадувати про це лікаря.
Якщо і у майбутньої мами, і у майбутнього тата кров резус-негативна, повідомте про це лікаря, так як в цьому випадку ін`єкції не потрібні.
Важливо пам`ятати, що ін`єкції імуноглобуліну дають хороший результат протягом цієї вагітності, але при кожній наступній вагітності резус-позитивним дитиною їх потрібно повторювати.
Якщо у жінки резус-негативна кров, потрібно пам`ятати, що такі ін`єкції важливо робити після викиднів, медичного аборту, позаматкової вагітності.
Чи знаєте Ви, що чверть пар досягає вагітності в перший же цикл, у решти 75% пар на це йде від декількох місяців до двох років.
Якщо резус-конфлікт все ж виник?
Про початок резус конфлікту свідчить збільшення титрів антитіл в аналізі крові вагітної жінки. В цьому випадку вагітну жінку госпіталізують в перинатальний центр, де вона і дитина будуть перебувати під контролем. Якщо вдається зберегти вагітність до 38 тижнів, далі йде планове кесарів розтин. Якщо ж ні, то призначають внутрішньоутробне переливання крові. У вену пуповини малюка переливають 20-50мл еритроцитарної маси, через передню стінку живота матері. Процедура проводиться під контролем УЗД. Завдяки цьому переливання можна компенсувати явище анемії.
Новонароджений проходить лікування від жовтяниці, його поміщають під блакитні лампи (фототерапія). Часом малюк не потребує такого лікування в принципі.
Як тільки Ви дізналися, що вагітні, перевірте свій резус-фактор. Якщо він у Вас негативний, перш за все, дізнайтеся резус-фактор майбутнього тата. Не панікуйте, якщо є схильність до резус конфлікту. Зараз під наглядом лікарів цілком можна обійтися без неприємних наслідків. Важливо бути в курсі сучасних методів лікувань. Відзначайте собі в календарі і нагадуйте лікаря, коли потрібно зробити ін`єкції імуноглобуліну. Вчасно проведене профілактичне лікування допоможе уникнути небезпечних наслідків. Бережіть себе і свого малюка!