Матка при вагітності

зміст:

Вагітність є динамічним процесом, що відбувається за 9 календарних (10 місячних) місяців від моменту злиття яйцеклітини зі сперматозоїдом до народження дитини. При цьому плодовместіліщем є матка, яка також постійно зростає.

Зміна розмірів матки з певною швидкістю є одним з важливих критеріїв нормального росту ембріона / плода. До 12 тижнів величина матки визначна тільки при піхвовому дослідженні, а після її можна визначити через передню черевну стінку. Тому висота стояння її дна визначається при кожному відвідуванні вагітною гінекологом.

 Розміри матки при вагітності

Термін вагітності, тижні

Розмір матки, висота стояння дна

4Курине яйце
8гусяче яйце
12На кордоні верхнього краю лобкової дуги
16На середині відстані між пупком і лобком (на 4 поперечних пальці вище лобкового симфізу - зчленування лобковихкісток)
20На 2 поперечних пальця нижче пупка
24На рівні пупка
28На 2-3 поперечних пальця вище пупка
32На середині відстані між пупком і мечовидним відростком грудини
36Досягає мечоподібного відростка і реберних дуг
40Кілька опускається за рахунок розгортання нижнього сегмента (організм готується до пологів) і опускання передлежачої частини (зазвичай головки) і знаходиться на середині відстані між пупком і мечовидним відростком

Відхилення від норми



інформація Розмір матки може бути менше середніх значень. Така ситуація буває в нормі (але відставання при цьому не більше 1-2 тижнів), наприклад, якщо дитина невеликою. Також буває якщо мама високого зросту і в черевній порожнині багато місця, тоді живіт невеликий, а висота стояння дна матки менше відповідного терміну вагітності.

Але в більшості випадків невідповідність розмірів матки терміну вагітності свідчить про наявність патології. Найчастіше на ранніх термінах причиною є не розвивається вагітність, коли ембріон гине, але ознак загрози переривання немає.

У другому і третьому триместрі найбільш зустрічається причина - синдром затримки розвитку плода (СЗРП, ЗВП). Виникає при недостатності надходження кисню і поживних речовин через плаценту. Дуже важливо діагностувати СЗРП вчасно, так як відсутність лікування може привести до загибелі плоду.



Ще однією причиною може бути маловоддя - Недостатня кількість навколоплідних вод. Виникає при наявності хромосомних аномалій плода, внутрішньоутробному інфікуванні. У такій ситуації дуже важливо виключати пороки розвитку нирок плоду (так як нирки беруть участь в продукції навколоплідних вод, а при відсутності нирок (агенезия) Дитина нежиттєздатний).

додатково Протилежною ситуацією є збільшення розмірів матки щодо терміну вагітності. У нормі буває при великому плоді (Необхідно виключати цукровий діабет у матері), а також при багатоплідній вагітності.

До патології, що викликає збільшення розмірів матки відноситься в першу чергу многоводие - Надмірна кількість навколоплідних вод, яке виникає найчастіше або при внутрішньоутробному інфікуванні, або при наявності органічної патології у плода (наприклад, пороки розвитку шлунково-кишкового тракту).

обстеження

Якщо лікар запідозрив невідповідність розмірів матки терміну вагітності, проводиться позачергове ультразвукове дослідження. При цьому встановлюється можлива причина. Далі проводиться комплекс необхідних додаткових обстежень:

  • аналізи крові;
  • Обстеження на інфекції;
  • Консультація генетика;
  • Дослідження навколоплідних вод та інші.

А також корекція виявлених порушень з обов`язковим ультразвуковим контролем в динаміці.

Таким чином, визначення розмірів матки і їх динаміка протягом вагітності є важливим критерієм, що дозволяє виявляти порушення на доклінічному етапі (коли відсутні інші зовнішні прояви). Це в свою чергу дає можливість вчасно проводити уточнюючу діагностику і підбирати відповідну терапію, що покращує результат для дитини (менше відсоток внутрішньоутробної загибелі плоду або народження дітей з важкими неврологічними порушеннями).


Поділися в соц. мережах:

По темі: