Характер кровотечі в період післяпологового відновлення

• причини кровотечі
• Що вважати нормою, а коли мова йде про патології?
• В якому випадку потрібно звернутися до лікаря?
• Скільки триває кровотеча після пологів?
• Корисне відео про відновлення жінки після пологів

Післяпологова кровотеча - це фізіологічний процес, завдяки якому матка звільняється від залишків плаценти і лохий. Лікарі визначають його тяжкість за характером виділень і загальної крововтрати.

Для більшості жінок кровотеча після пологів не представляє ніякої загрози, якщо воно не супроводжується гнійними виділеннями з неприємним запахом і болями в животі.

Хворобливе і рясна кровотеча, яке заподіює дискомфорт - є приводом для невідкладного звернення до лікаря.

причини кровотечі

Рясну крововтрату в ранньому післяпологовому періоді, який триває 2 години після народження дитини, може викликати:

• незадовільна згортання крові, при цьому кров рідка і випливає струменево без ознак тромбоутворення - згустків і грудочок, це ускладнення можна попередити, якщо перед пологами здати загальний аналіз крові;
• стрімкі пологи, що стали причиною пошкодження родових шляхів жінки - шийки матки, стінок піхви, рідше самої матки;
• прирощення плаценти, яке заважає зворотному розвитку матки і викликає серйозні кровотечі;
• недостатня скорочувальна здатність матки, викликана надмірним розтягуванням її стінок через великого плода, багатоводдя і багатоплідної вагітності;
• фіброзні вузлові зміни в матці - фіброми, міоми.

До причин пізнього кровотечі, яке може початися через 2 години після пологів і протягом наступних 6 тижнів, відносяться:

• частинки плаценти, що затрималися в порожнині матки;
• кров`яні згустки, які не можуть вийти назовні в результаті спазму шийки матки, викликаного оперативними родами шляхом кесаревого розтину;
• субінволюція матки або уповільнення її післяпологового відновлення, що може бути викликано із запальним процесом в органах малого таза та супроводжуватися підвищеною температурою тіла і кровотечею.

Що вважати нормою, а коли мова йде про патології?

У нормі лохії після пологів йдуть не більше 6 тижнів і не доставляють жінці особливого дискомфорту. У першу добу кров після пологів йде найбільш інтенсивно і це абсолютно нормально, через кілька днів кількість виділень починає плавно зменшуватися.

Якщо вагітність і розродження протікали без серйозних ускладнень, і після народження дитини відразу налагодився процес лактації, швидкість загоєння слизового шару матки зростає.

При цьому пролактин - гормон, який відповідає за грудне вигодовування, активізує скорочення матки і сприяє швидкому відновленню організму після вагітності і пологів.

До того як післяпологове кровотеча закінчиться, жінка повинна спостерігати за своїм самопочуттям.

Кровотеча слід вважати патологічним, якщо:

• лохії пофарбовані в червоний колір більше 3 діб;
• крововтрата наростає, з`являється необхідність міняти засоби гігієни щогодини;
• лохії придбали неприємний колір і запах;
• виділення протікають поряд з вираженою слабкістю, підвищенням температури і втратою свідомості.

Іноді за пізніше кровотеча жінка помилково приймає перші місячні.

Менструальний цикл у деяких породіль може відновитися вже через кілька тижнів після народження дитини, особливо якщо пролактин більше не синтезується організмом. Подібне трапляється у молодих мам, які з якихось причин не годують дитину грудьми.

Для того щоб прискорити відновлення після вагітності і пологів, жінка повинна дотримуватися режиму і повноцінно харчуватися.

Позитивні емоції, прогулянки на свіжому повітрі і здорова їжа здатні попередити розвиток післяпологових проблем у молодої мами.

В якому випадку потрібно звернутися до лікаря?

Кровотеча стає небезпечним, якщо воно починає означати загрозу для здоров`я і життя жінки.

Маткова кровотеча, що виникло відразу після пологів, зазвичай розвивається на тлі розриву матки, стінок піхви і промежини - це стан вимагає термінового ушивання пошкоджених тканин, при цьому дітородний орган зазвичай видаляють повністю для профілактики масової крововтрати.

Якщо причиною сильної кровотечі є залишки плаценти і посліду в матці - їх видаляють ручним способом під загальним наркозом.

Екстрена допомога після пологів завжди супроводжується введенням в організм породіллі кровоостанавливающих препаратів, в разі необхідності проводиться переливання донорської плазми і крові.

Пізніше кровотеча вимагає медичного втручання, якщо воно триває більше 6 тижнів, сукровичні виділення знову змінюються на червону кров, стан жінки різко погіршується, супроводжується вираженим болем і ознаками інтоксикації.

Виділення крові після пологів можуть посилитися після сексу, підняття важких предметів або фізичного навантаження. 

Якщо кровотеча не зменшується через кілька днів - необхідно звернутися до лікаря.

Швидше за все, в матці залишилися кров`яні згустки або частинки плаценти, через які вона не може скоротитися належним чином.

Якщо після пологів довго кровит, виділення стають бурими або жовто-зеленими з неприємним запахом і не проходять, потрібно виключити інфекцію.

Цей стан може супроводжувати біль внизу живота і підвищена температура. Необхідно проконсультуватися з лікарем.

Своєчасне лікування допомагає в короткі терміни і без ускладнень для здоров`я позбутися запального процесу в організмі жінки.

Якщо сильна кровотеча відновилося раптово після припинення, при цьому стан жінки погіршився - слід викликати швидку.

Подібні виділення своїми силами зупинити неможливо, а бездіяльність і інтенсивна крововтрата можуть загрожувати життю жінки.

Скільки триває кровотеча після пологів?

Виділення в післяпологовому періоді в нормі тривають до 6 тижнів. У більшості жінок кровотеча після пологів закінчується через місяць.

За цей час відновлюється слизовий шар матки, і вона повертається до свого допологового стану.

Після кесаревого розтину післяпологове кровотеча триває довше, так як стінки і м`язи дітородного органу виявилися травмовані хірургічним шляхом, тому матка повільніше повертається в нормальний стан.

Скільки після пологів буде йти кровотеча, залежить від наступних причин:

• особливостей протікання вагітності і пологів;
• способу розродження - після оперативних пологів кров йде довше;
• скорочувальної здатності матки;
• післяпологових ускладнень, наприклад, запальних процесів в дітородних органах;
• фізіології самої жінки, стану її здоров`я;
• грудного вигодовування дитини: часте прикладання до грудей зменшує обсяг лохий і швидше очищає порожнину матки.

Щоб скоротити тривалість післяпологового кровотечі і попередити його ускладнення, досить дотримуватися таких правил:

• регулярно відвідувати туалетну кімнату, щоб переповнений кишечник і сечовий міхур не чинили надмірного тиску на матку і не заважали її скорочення;
• дотримуватися гігієни, попереджаючи проникнення інфекції в порожнину матки;
• уникати фізичних навантажень і статевих зносин протягом 6 тижнів після пологів;
• лежати і спати на животі, так як порожнину матки в цьому положенні очищається найкраще;
• в першу добу після пологів класти міхур з льодом на живіт;
• налагодити лактацію.

Кровотеча після пологів хоч і є природним процесом, але воно вимагає уваги і контролю з боку жінки.

При появі будь-яких сумнівів потрібно звернутися до лікаря, оскільки самостійно вилікувати наявну інфекцію або зупинити маткова кровотеча неможливо.

Інтенсивна крововтрата є загрозою для життя. При розвитку кровотечі необхідно викликати невідкладну допомогу.

Корисне відео про відновлення жінки після пологів