Диспепсія у дітей

Відео: Диспепсія. Симтоми, Ознаки та Методи лікування

Це хвороба дітей грудного віку, що виникає внаслідок невідповідності обсягу та складу їжі фізіологічним особливостям дитини і виявляється шлунково-кишковими розладами. Проста диспепсія відноситься до гострих розладів травлення у дітей раннього віку.

В основі виникнення простий диспепсії лежить знижена секреція травних залоз, менше виділення шлункового соку і швидке випорожнення шлунка. Внаслідок цього в кишечник надходить їжа недостатньо ферментативно оброблена і не повністю розщеплена, що створює умови для підвищення життєдіяльності постійної нормальної мікрофлори кишечника. Чи не повністю розщеплена їжа піддається в кишечнику легкому бродінню. Бактеріальне розщеплення харчових компонентів сприяє утворенню великої кількості токсичних продуктів (гази, індол і т.д).

Роздратування рецепторів слизової оболонки шлунка і кишечника зміненим складом хімусу веде до появи рефлекторних захисних реакцій у вигляді сригіваній, рвот, посилення перистальтики, збільшення відділення слизу залозами кишечника і діареї.

Відео: Еспумізан

Захворювання починається гостро. Дитина стає млявим, менш активно смокче груди або НЕ висмоктує належний обсяг з пляшечки. Періодично виникає занепокоєння, порушується сон.

симптоми диспепсії

Провідними симптомами диспепсії є відрижки, іноді блювота, зупинка приріст маси тіла, діарея. Стілець частішає до 5-8 разів на добу, рідкий, жовто-зеленого кольору, з домішкою невеликої кількості слизу і білих грудочок, нерідко з неприємним запахом. При підвищеному газоутворення викидається струменем. Прискорені виділення і кисла реакція калу викликають гіперемію і роздратування навколо анального отвору.

При простій диспепсії можуть спостерігатися і такі симптоми, як поява запаху з рота, обкладений язик, здуття живота, бурчання, видима перистальтика кишечника.

Часом дитина починає плакати без видимих причин, що свідчить про появу у нього болів.

Лікування диспепсії у дітей

Перш за все необхідно встановити причину диспепсії (перегодовування, порушення ритму годування, зміна умов харчування, введення нової їжі).

При виявленні у дитини діареї необхідно відразу ж приступити до орального (через рот) введення рідини. Для цього використовуються розчини солей для пероральної регідротаціі. Вони готуються шляхом розчинення одного пакету суміші солей в 0,5 л чистої питної води, попередньо прокип`яченої і охолодженої. До цих сумішей відносяться «Регідрон», «глюкосалан», «цітроглюкосалан», кожні 12-24 год слід заново готувати свіжий розчин солей. Приготований розчин не підлягає кип`ятінню.

Для того, щоб нормалізувати водно-сольовий обмін організму, досить ввести від 50 до 100 мл розчину солей в розрахунку на 1 кг маси тіла. Ця кількість рідини необхідно вводити протягом перших 4-6 годин після початку лікування, даючи дитині кожні кілька хвилин невеликі порції розчину. Якщо через 4-6 годин стан дитини не покращився, але ознаки втрати рідини повністю не зникли, протягом наступних 4-6 годин можна ввести таку ж кількість розчину.

Ознаками поліпшення стану є припинення блювоти, нормалізація годування через рот, нормалізація сечовиділення, поліпшення психічного стану хворого.

Підтримуюча терапія розчином солей проводиться до тих пір, поки не припиниться діарея. Обсяг введеного в цей період розчину солей повинен точно відповідати обсягу рідини, втраченої організмом в результаті проносу. Важливим суб`єктивним показником необхідної кількості лікувального розчину є спрага дитини. Не слід побоюватися того, що рідина буде введена надмірно, так як на ранній стадії захворювання нормальне функціонування нирок забезпечує екскрецію зайвої кількості води і солей. Цей принцип регідротаціі застосовується при всіх видах диарей.

Засвоєння грудного молока при діареї не порушується. Дітей, які перебувають на природному вигодовуванні, слід продовжувати годувати в перервах між прийомами лікувального глюкозо-сольового розчину, зберігаючи при цьому фізіологічний ритм годування, 6 7 раз на добу в залежності від віку дитини.

Для дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, призначають розвантаження в харчуванні на 6-8 годин, а потім дають молочні суміші в половинній від звичайної норми дозі з наступним відновленням нормального обсягу харчування.

Лікарське лікування простий диспепсії є обмеженим. При вираженому метеоризмі рекомендований карболен і введення газовідвідної трубки. У відновлювальному періоді доцільний прийом ферментативних препаратів: розчин соляної кислоти з пепсином, абомин, панкреатин по 0,1-0,2 г на прийом 2-3 рази на день.