Пороки новонароджених

Пороки новонароджених: можливі причиниСаме слово «порок» має негативне забарвлення, і всім без винятку батькам важко почути це слово з вуст лікаря. Що таке вроджені вади у новонароджених, наскільки вони небезпечні для життя, і чому вони взагалі виникають? Про все це ми поговоримо в сьогоднішній статті.

Пороки розвитку дійсно займають чималу частку в малюкової смертності, проте багато в чому це залежить від своєчасності їх виявлення. Чим раніше виявлена проблема, тим швидше можна приступити до її вирішення. Переважна більшість вад виявляється у дітей відразу після народження, або в перші дні життя. Однак існує кілька груп, на які можуть бути розділені вроджені вади за клінічними проявами. Перша і друга групи - це виразні зовнішні прояви або виражена симптоматика. Але до третьої групи належать дефекти, які практично не мають симптомів, і виявити порок розвитку в такому випадку буває дуже складно. У такому випадку потрібно найретельніше обстеження новонародженого.

Чому виникають вади у новонароджених

Ще не так давно вважалося, що вроджені вади у новонароджених обумовлені тільки спадковими причинами. Зрозуміло, це приносило додаткові страждання і для батьків - адже вони вважали, що у всьому винні самі. Сучасна медицина постійно вивчає причини і фактори впливу на плід, і поряд зі спадковістю, доведено, що інші тератогенні фактори можуть безпосередньо впливати на розвиток плода.

Наскільки часто зустрічаються пороки розвитку? Статистика в різних країнах говорить про показники від 0,6% до 2,9%, російські автори наводять дані близько 1,22%. А ось щодо смертності показники приблизно рівні: у 15% випадків внутрішньоутробна загибель плода відбувається внаслідок наявності вад розвитку.

Пороки у новонароджених можуть зачіпати як окремий орган, так і ту чи іншу систему, або впливати на весь організм в цілому. Формуються вроджені вади в першому триместрі, і чим раніше сталося ураження організму, тим важче може бути в результаті порок. Сьогодні стало можливим оперувати навіть ті вади, які раніше вважалися несумісними з життям, хірурги проводять найскладніші операції буквально в першу добу після народження дитини, рятуючи життя дітей.



Налічується понад 400 тератогенних факторів, які можуть вплинути на розвиток патологій у новонароджених. Одними з найбільш небезпечних є вірусні захворювання, перенесені матір`ю під час вагітності - і перш за все це відноситься до краснухи. Вірус краснухи може викликати порок серця у новонароджених, відхилення в роботі центральної нервової системи, слуху та зору. Слід зазначити, що бактеріальні інфекції, на відміну від вірусних, не приводять до пороків розвитку.

Радіація, рентген, ультразвук, ультрафіолет і іонізуюче випромінювання - це фізичні фактори, які також сприяють виникненню вад. Найбільш часто в результаті їх впливу трапляються деформації кінцівок або хребта. До хімічних факторів впливу відносяться алкоголь, нікотин, прийом деяких лікарських препаратів, особливо гормональних. Лікарі доходять спільної думки: в першому триместрі будь-який прийом ліків може бути здійснений тільки за призначенням лікаря. Важлива інформація: пороки у новонароджених спостерігаються в 4-5 разів частіше, якщо у матері був сильний токсикоз в першому триместрі.



Гіпоксія плода також може стати причиною появи вад розвитку. Це відбувається внаслідок травм, часткової відшарування плаценти, а також проживання у високогірній місцевості. Найбільш часті ускладнення виникають у серцево-судинній системі плоду.

Травми і падіння в першому триместрі також можуть спровокувати пороки розвитку. Пухлини матки або неправильне положення плода іноді призводять до недостатнього кровопостачання і живлення, що також в результаті може закінчитися утворенням пороків розвитку.

Вельми небезпечним фактором є ендокринні порушення у вагітної - діабет, захворювання щитовидної залози. Такі жінки потрапляють в групу ризику по народженню дітей з вадами новонароджених, тому вагітність повинна протікати під пильним наглядом лікарів. Недостатнє харчування теж може спровокувати появу деяких вад розвитку: особливо це стосується дефіциту в організмі жінки вітамінів А, С і В, йоду, міді і т.д.

Чи завжди виникнення вад залежить тільки від матері? Якщо говорити про тератогенні фактори, а не про спадковість, то негативний вплив може надати і робота батька на шкідливому виробництві. В такому випадку доцільно проводити дослідження сперми перед планованим зачаттям.

Відео: Усунути поширений порок серця у дітей тепер можна всього за один день

Що ж стосується спадкових факторів, то виникнення вад розвитку відбувається в силу генних мутацій або хромосомних захворювань. Якщо вагітність запланована, і батьки входять до групи ризику, їм запропонують піти консультацію у фахівця-генетика. До групи ризику по можливому виникненню вад у новонароджених входять:

  • Сім`ї, де зустрічаються спадкові захворювання з обох сторін;
  • Сім`ї, де вже народжувалися діти з вадами розвитку;
  • Жінки старше 35 років і чоловіки старше 50 років;
  • Шлюби, і подружжя складаються в кровній спорідненості;
  • Батьки, що піддавалися впливу тератогенних факторів (робота на шкідливому виробництві, опромінення та інші дії).

Як лікуються пороки розвитку

Пороки можуть вимагати максимально швидкого оперативного втручання, але разом з тим деякі з них, якщо вони не загрожують життю, можуть бути вилікувані консервативно. Це відноситься і до пороку серця у новонароджених. У деяких випадках аномалії усуваються з віком, в деяких операція може бути відкладена. Зрозуміло, в будь-якому випадку дитина, у якого було виявлено порок розвитку, буде знаходитися під контролем фахівців.

Якщо ж дефект розвитку безпосередньо загрожує життю новонародженого, то, як ми вже сказали, хірургічні операції можуть бути проведені в найперші дні життя малюка.


Поділися в соц. мережах:

По темі: