Асфіксія новонароджених

Таке поширене явище, як асфіксія новонароджених, зустрічається в легкій або тяжкій формі у 70% дітей, щойно з`явилися на світ. Саме явище асфіксії дуже небезпечно і являє собою відсутність у дитини самостійного дихання, коли інші ознаки життя малюк проявляє.

Нездатність дитини дихати веде до розвитку кисневого голодування і накопичення надмірної кількості вуглекислого газу в дитячому організмі, що, у свою чергу, може спричинити проблеми в діяльності дитячої центральної нервової системи, а також дихальної системи і кровообігу.

Який буває асфіксія у новонароджених?

Про первинну асфіксії говорять, коли вона супроводжує народження дитини, Вторинна асфіксія може виникнути у дитини протягом першої доби після його появи на світло. Якщо в легкій формі асфіксії немає особливих небезпек для здоров`я малюка, то важка форма може призвести до летального результату.

Первинну асфіксію ще називають внутрішньоутробної, а вторинну - придбаної, тобто виникла вже після появи малюка на світ. Найбільш часто вторинна асфіксія поширена серед недоношених немовлят, через нерозвиненість їх дихальної системи.

Коли дитина відчуває асфіксію в легкій формі, вона виражається в ослабленому диханні. Дитині, яка не скупиться на свій перший в житті вдих, недостатньо повітря, який він набирає своїми легкими, його м`язовий тонус ослаблений, в області носогубного трикутника можна помітити синюшний колір шкіри.

При асфіксії в середній формі новонароджений, зробивши перший вдих, починає дихати нерівномірно, видає слабенький крик. Нерідко у дітей з асфіксією середньої форми відзначається тахікардія і барікардія, рефлекси ослаблені, кінцівки і обличчя покриваються синявою.

Коли новонароджений страждає від асфіксії у важкій формі, його подих дуже нерівномірно, дитина видає стогони замість крику, пульс слабкий і повільний, шкіра має блідий відтінок, слизові оболонки синюшні, рефлексів немає. Найважчий варіант асфіксії новонародженого - це клінічна смерть, коли за справу беруться реаніматологи, щоб не допустити смерті малюка.

Що може стати причиною асфіксії новонародженого?

• внутрішньочерепної травми, що сталася в процесі пологів;

• відхилень у розвитку дитини, пов`язаних з проблемами дихання;

• імунологічної несумісності матері і дитини;

• заповнення дихальних шляхів новонародженого навколоплідними водами або слизом.

Неправильно які відбуваються пологи можуть стати причиною первинної асфіксії новонародженого через низку аномалій пологової діяльності, вузького таза матері, неправильного врізання головки дитини і т.д.

Асфіксія нерідко розвивається у новонароджених, у матерів яких були виявлені екстрагенітальні хвороби, важка форма залізодефіцитної анемії, пізній токсикоз, цукровий діабет і серцево-судинні захворювання. Дане патологічний стан часто виникає у дітей, що народилися у жінок з діагнозом внутрішньоутробної гіпоксії в гострій або хронічній формах.

Вторинну асфіксію зазвичай викликають вроджені відхилення у здоров`ї малюка, в числі яких основними є: вроджена запалення легенів, ряд хвороб центральної нервової системи дитини, проблеми в кровообігу мозку новонародженого.

Які наслідки асфіксії новонароджених?

Здоров`я дитини, який переніс асфіксію, знаходиться під загрозою наступних ускладнень:

• розвиток судом;

• діенцефальні відхилення;

• гіпо- та гіперзбудливість;

• розвиток гідроцефальний синдрому.

Ці наслідки зазвичай розвиваються при важких формах асфіксії. Своєчасні і термінових заходів її лікування здатні запобігти загрозі здоров`ю малюка. Чим швидше вжито заходів інтенсивної терапії по відношенню до дитини в стані асфіксії, тим менше небезпека розвитку ускладнень.

Які заходи вживаються при асфіксії у новонародженого?

Якщо дитина з`являється на світ з ознаками асфіксії, необхідно негайно відкачати слиз або навколоплідної рідини з його дихальних шляхів, щоб усунути будь-які механічні перешкоди до повноцінного диханню малюка.

Після вжиття заходів реанімаційного характеру необхідний ретельний контроль життєдіяльності малюка, відстеження всіх його життєвих параметрів. Дитину з відновленим після асфіксії диханням поміщають в реанімаційне відділення, де він повинен пройти спеціальне лікування з тим, щоб не допустити у нього набряк головного мозку і налагодити нормальне функціонування організму.

Щоб запобігти ризику асфіксії у дитини, його майбутня мати повинна регулярно перевірятися в період вагітності на предмет розвитку патологій. У процесі пологів не можна допускати гіпоксію плода на тривалий час.

Важливо, щоб дитина після асфіксії отримав грамотне медичний супровід з хорошою кисневою терапією. Після того, як дитина з матір`ю покинуть стіни пологового будинку, малюка регулярно слід показувати педіатра і невропатолога з метою недопущення розвитку патології в діяльності дитячої центральної нервової системи.