Кишкова непрохідність у дітей: симптоми і лікування

Простудні захворювання дітей і проблеми шлунково-кишкового тракту - найчастіші причини звернення батьків до дитячих лікарів. Нерідко приводом звернення за медичною допомогою є кишкова непрохідність у дітей. Які ж її симптоми, види та як лікується хвороба?

Симптоми кишкової непрохідності у дітей

Кишкова непрохідність буває гострою і хронічною, механічної і динамічної. Механічна - результат завороту кишки або спайкової хвороби, впровадження однієї кишки в іншу або защемленої грижі, закупорки кишки каловими масами або аскаридами. У рідкісних випадках причиною такої патології у дітей буває пухлина.

Динамічна форма недуги розвивається як наслідок впливів на моторні властивості кишечника органами черевної порожнини. Вона може розвиватися при патологіях ЦНС, порушення водно-електролітного балансу дитячого організму.

Кожен вид кишкової непрохідності має властиві йому симптоми, але все ж є загальні ознаки для всіх видів даної патології. Це різкий біль в животі і блювота, зупинка відходження газів і затримка стільця. Зазначені симптоми мають свої особливості:

Біль. Вона носить переймоподібний характер. Ці сутички збігаються з ритмами перистальтики. У період нападу біль носить інтенсивний характер і виражена настільки, що дитині важко знайти положення тіла, в якому б вона зменшилася. Може з`явитися больовий шок.
Блювота. Якщо мова йде про непрохідність тонкого кишечника, то блювота багаторазова і рясна. Вона не приносить полегшення дитині. При ураженні товстого кишечника блювота може бути нечасто.
Затримка стільця і неотхожденіе газів. При товстокишковій непрохідності гази можуть взагалі бути відсутнім кілька днів. А при тонкокишковій спочатку стілець може бути самостійним або викликаним клізмою. У разі тонкокишковій непрохідності відсутність газоутворення і стільця можуть бути пізніми ознаками хвороби.

Крім вищевказаних основних симптомів дитячої кишкової непрохідності є й інші. Це спрага і роздутий живіт, активна перистальтика кишечника на початку хвороби і її повне припинення в міру прогресування патології.

Лікування кишкової непрохідності у дітей

Після підтвердження діагнозу вродженої непрохідності кишечника малюка необхідно негайно перевести в спеціалізований стаціонар. Там зазвичай проводять рентгенологічне дослідження, під час якого звертають увагу на наповнення кишечника газом і кількість рідини в травному тракті. Якщо рентгенологічне дослідження не дає змоги отримати лікарям вичерпну інформацію, то застосовується метод контрастного дослідження шлунково-кишкового тракту. Для цього в грудне молоко одноразово вводять сульфат барію.

Лікування вродженої непрохідності кишечника у дітей тільки оперативне. Хірургічне втручання проводиться після оцінок ризику наркозу і операції. Перед її проведенням слід етап передопераційної підготовки з метою корекції функцій життєво важливих органів.

При своєчасно проведеному оперативному втручанні прогноз сприятливий.

Якщо ж у дитини придбана кишкова непрохідність, то її лікують консервативно, починаючи з усунення першопричини захворювання. Консервативне лікування - це клізми з гіпертонічним розчином та промивання шлунка, внутрішньовенні розчини. Якщо причиною недуги стали глисти, то лікування починається з очисних клізм, сифонних клізм з розчином хлориду натрію. При інвагінації (впровадження однієї кишки в іншу) протягом доби з моменту прояву симптомів непрохідності показано расправление инвагината за допомогою введення повітря в пряму кишку. Це проводиться під рентгенологічним контролем. Якщо ж консервативне расправление неефективне, то його проводять хірургічним шляхом.

Поділися в соц. мережах: