Холестаз вагітних

Холестаз вагітних вражає печінку, так як у вагітних саме печінку найбільше вразлива щодо змін гормонального фону. Печінка синтезує жовч, яка надходить в кишечник по жовчних протоках, бере участь у травленні. Холестаз вагітних виникає в результаті зменшення відведення в кишечник жовчі, в крові починають накопичуватися солі жовчних кислот.

Основні симптоми холестазу вагітних: свербіж. Сверблячка починається зі ступень, долонь і поступово поширюється по всьому тілу. Іноді сверблячка нестерпний і вагітні розчісують шкіру до крові. Більш рідкісний симптом - жовтяниця. Після пологів холестаз вагітних проходить протягом 2 тижнів.

Сверблячка не завжди є ознакою холестазу вагітних, він може бути викликаний іншими факторами - розтягнення шкіри. Бажано, щоб лікар перевірив наявність захворювання. Сверблячка в якості симптому холестазу вагітних спостерігається з 30 тижні вагітності, але буває і раніше.

Аналіз крові повинен включати печінкову пробу, визначення жовчних кислот. Якщо результати негативні, свербіж все ще триває, то аналізи проводять знову. Рекомендується пройти УЗД з метою виявлення наявності жовчних каменів, які можуть спровокувати блокаду жовчних проток. У вагітних жовчні камені зустрічаються рідко, холестаз вагітних сприяє їх появі.

Діагноз холестаз вагітних все ще ставиться методом виключення - якщо інші можливі причини сверблячки вдалося виключити, то жінка страждає холестазом.

холестаз вагітних підвищує ймовірність народження мертвої дитини на 15%. Немовля може померти в результаті впливу жовчних кислот, які проникають через плаценту, вражають саму плаценту.

Лікування холестазу вагітних

Для лікування холестазу вагітних застосовують два види лікарських засобів. Найбільшу перевагу лікарі віддають урсодезоксихолевой кислоті (Урсосану), яка способсвует усунення або послаблення свербежу, нормалізації вмісту жовчних кислот, відновленню нормального функціонування печінки.

Другий вид лікарських засобів - стероїдні препарати - дексаметазон. Холестаз вагітних підвищує ймовірність післяпологових кровотеч, так як жовч впливає на засвоєння організмом вітаміну К, одержуваного з їжею, що сприяє згортанню крові.

Тому деяким жінкам щодня дають вітамін К до самих пологів. Вітамін До також захистить і дитини. Ключова мета терапії - запобігання мертвонародження. Пологи повинні відбутися відразу ж, як тільки легкі зміцніють настільки, щоб він міг жити поза утроби матері. Стан плоду має контролюватися за допомогою УЗД.

Відео: Внутрішньопечінковий холістаз вагітних

Якщо у жінки виявили холестаз, то оптимальний термін для пологів з 35 тижні по 38 тиждень вагітності. Якщо проводиться стимуляція пологів, то ймовірність того, що дитина виживе набагато вище, ніж якщо дати тривати вагітності до 40 тижнів.

Імовірність того, що в наступні вагітності у жінки знову з`явитися холестаз велика - 80%. Бажано внести зміни в раціон харчування - зменшити споживання смаженої і жирної їжі, молочних продуктів, пити більше рідини.
Як полегшити свербіж при холестазі вагітних

Відео: Лікування застою жовчі (холестазу) Народними Засобами

Щоб полегшити свербіж потрібно скористатися:

• каламіновим лосьйоном;
• кремами з календулою або ромашкою;
• носити вільний, легкий одяг з бавовни;
• уникати ходити по вулиці у спеку або в періоди високої вологості

Відео: Дієта 5 холестаз

Після пологів вашому малюкові знадобляться ін`єкції вітаміну К. Якщо він важить більше 2,7 кг то йому буде досить ін`єкцій вітаміну К, якщо ж малюк важить менше, ніж 2,7 кг, то йому знадобиться додаткове лікування під наглядом лікарів-неонатологів.