Жіночий статевий гормон прогестерон у нормі присутній і в чоловічому організмі, оскільки в незначній кількості виробляється залозами. Але все ж в організмі жінки його істотно більше, причому з настанням вагітності рівень прогестерону починає неминуче підвищуватися.
Протягом менструального циклу гормональний фон постійно змінюється в залежності від його фази. У першій фолікулярної фазі, коли відбувається дозрівання яйцеклітини, його кількість незначна, але в другій половині циклу - в лютеїнової фазі - воно стрімко зростає.
Після виходу дозрілої яйцеклітини, що в гінекології називається овуляцією, в жіночому організмі формує тимчасова залоза, іменована жовтим тілом. Жовте тіло посилено продукує гормон прогестерон, оскільки для закріплення плодового яйця в порожнині матки і його там збереження, а також для забезпечення та підтримки цілого ряду інших важливих процесів в період виношування плоду, пологів і годування груддю, прогестерон просто життєво необхідний! Ось чому його ще називають гормоном вагітності: він забезпечує необхідні для зачаття і виношування дитини умови.
У разі настання тлінність жовте тіло старанно продукує прогестерон до тих пір, поки повністю не дозріє плацента. Це відбувається приблизно на 16 тижні вагітності: тоді функцію вироблення прогестерону плацента перебирає на себе повністю, а жовте тіло через непотріб зникає.
Прогестерон при вагітності: функції
В організмі будь-якої людини незалежно від статі гормон прогестерон виконує досить багато важливих функцій: бере участь в переробці і засвоєнні поживних речовин і в інших обмінних процесах, регулює роботу підшлункової залози (впливає на вироблення інсуліну) і всієї травної системи, бере участь в роботі зв`язок, сухожиль і м`язів, впливає на мозок (зокрема, на процеси сну), опосередковано впливає на роботу імунної системи і жовчного міхура. Але все ж чільну роль він відіграє саме в процесах зачаття і виношування: дефіцит прогестерону стає частою причиною безпліддя і викиднів на ранніх термінах.
Достатня кількість прогестерону сприяє підготовці жіночого організму до майбутньої вагітності, пологів та грудного вигодовування. Цей гормон забезпечує безперешкодну імплантацію плідного яйця в порожнину матки, оскільки впливає на потовщення маточного ендометрію. Крім того, прогестерон «змушує» матку розслабитися і пригнічує її скоротливу діяльність, що запобігає загрозу переривання вагітності. Одночасно під впливом прогестерону пригнічується імунітет майбутньої матері: це необхідно для впровадження заплідненої яйцеклітини в матку (оскільки містить чоловічі гени ембріон сприймається жіночим організмом вороже і відторгається їм). Нервова система вагітної теж перебудовується і змінює свою роботу завдяки цьому гормону: матуся готується стати матір`ю не тільки фізично, а й морально.
Отже, без достатньої кількості прогестерону вагітність не може зберігатися, оскільки всю підготовку до цього особливого періоду та всі умови для його благополучного перебігу виконує саме цей гормон. А тому трапляється, що вагітність у жінок не настає, навіть якщо яйцеклітина була запліднена: вона просто не може прижитися в організмі матері. Більш того, прогестерон необхідний не тільки для збереження, а й для розвитку вагітності: він допомагає матці збільшуватися в розмірі, пристосовуючись під активне зростання плода, а також сприяє накопиченню поживних речовин, необхідних зараз як для дитини, так і для матері. Та й в процесах росту і розвитку майбутньої дитини цей гормон теж бере активну участь.
Ще в період вагітності за участю прогестерону відбувається підготовка молочної залози до грудного вигодовування немовляти. А незадовго до пологів під впливом прогестерону починають розм`якшуватися зв`язки таза, щоб полегшити дитинці просування родовими шляхами.
Стає відразу зрозуміло, чому прогестерон при вагітності має таке велике значення і завжди знаходиться під строгим контролем лікарів.
Норми прогестерону при вагітності
Під час прочитання цієї статті у деяких читачок може створитися думка, нібито чим більш високий рівень прогестерону при вагітності, тим це краще. І, тим не менш, надлишок гормону, навіть такого потрібного і корисного, так само небезпечний, як і його недолік.
Існують певні норми прогестерону при вагітності, які забезпечують нормальне її розвиток. Вони для різних термінів неоднакові:
Норма прогестерону при вагітності по тижнях
Термін вагітності, тижні | Рівень прогестерону, нмоль / л |
5 - 6 | 18.57 +/- 2.00 |
7 - 8 | 32.98 +/- 3.56 |
9 - 10 | 37.91 +/- 4.10 |
11 - 12 | 42.80 +/- 4.61 |
13 - 14 | 44.77 +/- 5.15 |
15 - 16 | 46.75 +/- 5.06 |
17 - 18 | 59.28 +/- 6.42 |
19 - 20 | 71.80 +/- 7.76 |
21 - 22 | 75.35 +/- 8.36 |
23 - 24 | 79.15 +/- 8.55 |
25 - 26 | 83.89 +/- 9.63 |
27 - 28 | 91.52 +/- 9.89 |
29 - 30 | 101.38 +/- 10.97 |
31 - 32 | 127.10 +/- 7.82 |
33 - 34 | 112.45 +/- 6.68 |
35 - 36 | 112.48 +/- 12.27 |
37 - 38 | 219.58 +/- 23.75 |
39 - 40 | 273.32 +/- 27.77 |
Однак слід застерегти всіх майбутніх мам: розшифровку аналізів повинен проводити тільки лікар! Крім того, що рівень цього гормону в крові майбутньої матері постійно змінюється і залежить не тільки від терміну, а й від індивідуальних особливостей, так ще в різних лабораторіях можуть бути свої норми прогестерону при вагітності.
Лабораторія Інвітро, наприклад, орієнтується на такі норми прогестерону при вагітності:
Термін вагітності, триместри | Рівень прогестерону, нмоль / л |
I триместр | 8,9 - 468,4 |
II триместр | 71,5 - 303,1 |
III триместр | 88,7 - 771,5 |
Якщо по тижнях, то для першого триместру показники будуть наступними:
4 тиждень - 68,6 нмоль / л-
6 тиждень - 83, 3 нмоль / л-
8 тиждень - 82,3 нмоль / л-
10 тиждень - 95,4 нмоль / л-
12 тиждень - 106,2 нмоль / л-
14 тиждень - 125,6 нмоль / л.
До всього сказаного також слід додати і те, що існує ще особлива речовина 17-ОН-прогестерон, норми якого для вагітних відрізняються від гормону прогестерону.
Знижений прогестерон при вагітності
Ми вже говорили, що недостатність прогестерону становить небезпеку для вагітності та плоду: організм жінки не може підготуватися до майбутніх змін. Це може бути однією з причин викидня і розвитку різних патологій.
Причини прогестероновой недостатності при вагітності можуть бути наступними:
- захворювання органів статевої системи-
- затримка внутрішньоутробного розвитку плоду-
- дисфункція жовтого тіла або плаценти-
- загроза переривання вагітності-
- переношування вагітності-
- прийом деяких лікарських засобів та ін.
Підвищений прогестерон при вагітності
Підвищений прогестерон при вагітності часто говорить про порушення в функціонуванні плаценти або нирок, але також може бути свідченням інших ускладнень.
Серед причин високого рівня прогестерону в крові в період вагітності фахівці називають такі:
- ниркова недостатність-
- кіста жовтого тіла-
- порушення в розвитку плаценти-
- прийом деяких гормональних препаратів та ін.
Рівень прогестерону при вагітності
Рівень гормону прогестерону в обов`язковому порядку визначається ще на етапі планування, але якщо вагітність наступила без усілякої до неї підготовці, то кількість прогестерону в крові жінки необхідно визначити вже на самих ранніх термінах. Для цього здається аналіз крові на гомони при вагітності. Також потрібно здати аналіз на прогестерон і в другій половині вагітності, коли значення цього показника можуть дати оцінку стану плода.
Сьогодні випадки, коли необхідний рівень прогестерону у вагітних доводиться підтримувати ззовні, зустрічаються досить часто і не є винятковими. Для цього фармацевти пропонують безліч гормональних препаратів синтетичного гормону прогестерону. Володіє арсеналом необхідних коштів і гомеопатія, а також народна медицина, але ні в одному з випадків самолікування неприпустимо! Якщо виникла необхідність в корекції рівня прогестерону при вагітності, то її може і повинен проводити лише кваліфікованому лікар незалежно від обраного методу лікування.