У період виношування дитини в організмі жінки відбувається справжня гормональна буря, і чималу роль в цьому відіграє прогестерон. Даний стероїдний гормон виробляється жовтим тілом, яке вважається тимчасовою ендокринної залозою і сприяє збереженню і розвитку плода. Про те, яку саме роль виконує в жіночому організмі прогестерон при вагітності, можна дізнатися з цієї статті.
- 1 роль прогестерону
- 2 Функції прогестерону на етапі планування вагітності і під час виношування
- 3 Яким повинен бути нормальний рівень прогестерону під час вагітності?
- 4 Чим загрожує відхилення показників рівня прогестерону під час вагітності від норми?
1 роль прогестерону
Прогестерон в організмі жінки починається вироблятися, починаючи з другої фази місячного циклу, тобто відразу після овуляції. В яєчнику на місці розірваного фолікула, з якого вийшла зріла яйцеклітина, утворюється жовте тіло, яке тут же починає синтезувати прогестерон.
Насправді плодове яйце з ембріоном усередині до того, як, скориставшись ендометрієм, прикріпиться до стінки матки, проходить даний еволюційний розвиток, що характеризується постійним розподілом. Воно утворюється з зиготи, що представляє собою злиті воєдино жіночу і чоловічу клітини, і проходить спочатку стадію бластоцисти, а потім і плодового яйця. На цьому етапі неймовірно важлива роль прогестерону, так як саме він забезпечує розподіл зиготи і утворення повноцінного плодового яйця. Недолік прогестерону в перші дні після запліднення може зупинити поділ на будь-якому етапі розвитку, в результаті чого можлива вагітність зірветься. В цьому випадку чергова менструація почнеться в покладений термін і разом з її виділеннями вийдуть і синтезує прогестерон жовте тіло, і не відбулося і зупинилося в розвитку плодове яйце. Запліднення при цьому проходить непоміченим для самої жінки, встановити його не зможуть навіть високочутливі діагностичні прилади і повторюватися подібне може кілька разів протягом всього репродуктивного віку.
А ще недолік прогестерону після запліднення яйцеклітини може вплинути на розвиток анембріонія - Патологічного стану, при якому в на перший погляд нормальних плодових оболонках відсутній плодове яйце. Така вагітність, звичайно ж, збереженню не підлягає, а причиною її вважаються порушення, що відбулися на етапі формування плодового яйця, в тому числі і пов`язані з недостатньою кількістю прогестерону.
2 Функції прогестерону на етапі планування вагітності і під час виношування
Прогестерон безумовно важливий гормон. У жіночому організмі він виконує ряд функцій, що забезпечують нормальне зачаття і виношування вагітності. А саме:
- Стимуляцію зростання ендометрія;
- Регулювання росту тіла матки;
- Зниження тонусу матки під час вагітності;
- Вплив на підшкірний жир;
- Вплив на ріст і нормальний стан молочних залоз;
- Зниження роботи імунної системи;
- Розслаблення зв`язок тазу;
- Розвиток стероїдних гормонів в організмі майбутнього малюка.
Всі перераховані вище пункти, крім останнього, так чи інакше пов`язані зі збереженням і розвитком вагітності, а також попередженням мимовільного її переривання на різних термінах.
Зростання ендометрія необхідний для благополучної імплантації ембріона разом з плодовими оболонками до стінки матки. Як відомо, до ендометрію менше 7 мм плодове яйце не прикріплюється. Регулювання росту матки важливо для того, щоб вона росла разом з зародком, а відкладення під час вагітності підшкірного жиру потрібно для поповнення енергетичних витрат і майбутньої мами, і плоду.
Крім того, прогестерон впливає на фізіологічне збільшення молочних залоз вагітної жінки і на початок вироблення молока.
Що стосується природного зниження імунітету в період виношування, на який теж виявляється вплив прогестерон при вагітності, то це необхідно для того, щоб організм мами не сприйняв плід як чужорідного тіла і не почав його відкидати.
Без розслаблення зв`язок тазу неможливий нормальний родовий процес. Тому, матінка-природа подбала і про те, щоб забезпечити їх природне і поступове розслаблення протягом всього періоду виношування.
Ось таку важливу роль відіграє прогестерон в організмі майбутньої матері. Але все це буде забезпечено лише в тому випадку, якщо рівень його буде достатнім на будь-якому терміні гестації. Про це - наш наступний розділ.
3 Яким повинен бути нормальний рівень прогестерону під час вагітності?
Після запліднення яйцеклітини функціонування жовтого тіла триватиме до моменту повного дозрівання плаценти, яка потім візьме на себе роль синтезу прогестерону. І якщо в звичайному місячному циклі жовте тіло розсмоктується до початку чергових місячних, а вироблення прогестерону спочатку зменшується, а потім і зовсім зупиняється, то в вагітному циклі - прогестерон не тільки буде продовжувати вироблятися в організмі майбутньої мами, але і збільшиться його концентрація.
Норми рівня прогестерону встановлені для кожного триместру вагітності. Адже зі збільшенням гестаційного терміну зростає і рівень цього гормону в жіночому організмі. Загальноприйнятими будуть наступні нормальні показники:
- 1 триместр - від 8,9 до 468,4 нмоль / л;
- 2 триместр - від 71,5 до 303,1 нмоль / л;
- 3 триместр - від 88,7 до 771,5 нмоль / л.
Будь-яке відхилення від цих норм - привід проведення додаткової діагностики та термінового вжиття заходів. Норма прогестерону при вагітності, встановлена лабораторним шляхом, говорить про те, що на даному етапі виношування і майбутній дитині нічого не загрожує.
За відповідності рівня прогестерону його нормам можна судити про розвиток вагітності і попередити ризик її мимовільного переривання.
Знижений рівень прогестерону говорить про появу високих ризиків для подальшого перебігу вагітності. На ранніх термінах вагітності - це ознака загрозливого викидня, а на більш пізніх термінах гестації він говорить про плацентарної недостатності, затримки внутрішньоутробного розвитку плода, нестачі майбутній дитині кисню і поживних речовин.
Така ситуація вимагає негайного вжиття заходів. Вагітну жінку з низьким рівнем прогестерону в терміновому порядку госпіталізують і призначають терапевтичний прийом прогестероносодержащіх препаратів, таких як Дюфастон і Утрожестан.
Не менш небезпечний і підвищений рівень прогестерону в організмі вагітної жінки. Він може говорити про наявність будь-яких проблем з плацентою, а також про такі небезпечні станах, як міхурово занесення або хоріонкарцінома. А ще підвищений рівень прогестерону може бути при багатоплідній вагітності або при профілактичному прийомі прогестероносодержащіх препаратів. Тому, перш ніж почати корекцію рівня цього гормону вагітності в організмі жінки, слід в першу чергу виключити ці дві причини.
Нормальний рівень прогестерону при вагітності залежить від загального гормонального фону в організмі майбутньої мами. Тому берегти своє здоров`я потрібно змолоду, виключивши початок раннього статевого життя і аборти. А, перебуваючи в «цікавому» положенні, потрібно менше нервувати і більше відчувати позитивних емоцій. В цьому випадку і з підтримуючими вагітність гормонами буде все в порядку.