Завмерла вагітність - симптоми і опастности цього стану

• 1 Завмерла вагітність, симптоми на різних термінах і її небезпеку
• 2 Причини завмирання вагітності
• 3 Діагностика і лікування завмирання вагітності
• 4 Планування наступної вагітності після завмерлої

Завмерла вагітністю називається небезпечне патологічний стан, при якому плід перестає формуватися, розвиватися і згодом гине без ознак викидня.

Виникнути вона може на будь-якому терміні до 28 тижнів, хоча найбільш імовірним завмирання буває до 13 недель.Основним симптомом, яким характеризується не розвивається вагітність, це зникнення ознак нормально розвивається вагітності. Тому при найменших підозрах потрібно терміново звертатися до лікаря і проходити УЗД, оскільки вчасно неудаленія загиблий ембріон може викликати запальний процес в репродуктивних органах жінки. Це може перешкодити в подальшому благополучному зачаття.

Якщо завмерлий плід буде знаходитися в організмі жінки більше 6 тижнів, то це загрожує дессемінірованним внутрішньосудинним згортанням, небезпека якого полягає в порушенні процесу згортання крові, при якому будь-яка кровотеча стає фатальним.

Загальна симптоматика вагітності наступна:

• розміри матки не відповідають терміну вагітності;
• припинення набухання молочних залоз і втрата ними чутливості;
• різке припинення симптомів токсикозу;
• ниючі і тягнуть болі внизу живота;

• виділення бурого крові;
• озноб, підвищення температури тіла, загальна слабкість, нездужання;
• факт зупинки серцебиття на УЗД.

Безумовно, останній фактор, коли проведене УЗД підтверджує відсутність серцебиття у ембріона, є остаточним в постанові діагнозу після припущення лікаря через невідповідність розмірів матки календарному терміну вагітності.

Завмерла вагітність на ранньому терміні характеризується зниженням базальної температури в прямій кишці, припиненням токсикозу і поверненням грудей в звичайне добеременное стан.

Ознаки вагітності, що завмерла на більш пізніх термінах полягають в припинення ворушінь плоду і появі болю внизу живота. Однак, в ряді випадків, при завмиранні плода в другому семестрі жінка помічає поліпшення свого самопочуття, яке триває до моменту його разлаганія.

Зростаючий животик і показники ХГЧ в крові жінки, що з`являються при розвитку порожніх плодових оболонок, можуть ввести в оману, тому проведення УЗД при цьому діагнозі потрібно обов`язково.

Відмінність завмирання вагітності від викидня в тому, що плід після своєї загибелі не покидає матку, а затримується в ній до медичного втручання. Причому відомі випадки, коли загиблий ембріон знаходився в матці кілька років, пройшовши процес муміфікації, петрифікації імацерації.

Найчастіше при завмиранні вагітності трапляється мацерація, тобто омертвіння тканин. Через деякий час до відумерлою тканинам приєднуються сусідні, і при відсутності своєчасного лікарського втручання можуть стати причиною розвитку сепсису у жінки.

Муміфікація характеризується сухим омертвением плода з самостійним розсмоктуванням навколоплідних вод.

При петрифікації плід кам`яніє внаслідок відкладення в тканинах кальцієвих солей.

При підозрах на внутрішньоутробну загибель плоду або ембріона вагітну жінку госпіталізують, і для підтвердження діагнозу проводить ЕКГ і ФКГ плоду, а також УЗД і огляд амніоскопіі.

Після підтвердження діагнозу така вагітність підлягає терміновому переривання для недопущення разлаганія самого плоду і його оболонок, що викликає запальний процес в органах малого таза жінки і загальну інтоксикацію її організму продуктами розпаду тканин.

Видалення цієї патологічної вагітності може бути наступним:

• на терміні до 8 акушерських тижнів прийом спеціальних препаратів, що пригнічують прогестерон, для провокування викидня;
• на більш пізньому терміні жінці належить чистка завмерла за допомогою хірургічного вискоблювання порожнини матки з наступною антибактеріальною терапією.

Після цього залишки ембріона і його плодових оболонок відправляються на гістологічне дослідження для виявлення причин його загибелі.