Маловоддя при вагітності

Навколоплідні води грають важливу роль у вагітності жінки. Вони захищають плід від інфекцій, створюють оптимальні умови для його розвитку, містять поживні речовини, солі, кисень, гормони і вітаміни. Без них нормальний розвиток дитини неможливо, тому їх нормоване кількість життєво важливо для нього.

Кількість навколоплідних вод під час вагітності змінюється в залежності від потреб дитини: так, в третьому триместрі норма становить приблизно 1500 мл. Якщо цей показник занижений, тоді можна говорити про маловодии під час вагітності, що розцінюється як тривожний сигнал про те, що виношування протікає неблагополучно і організм майбутньої матері вимагає додаткового медичного обстеження для виявлення причин і їх усунення.

Маловоддя у вагітних

Маловоддя під час вагітності зустрічається набагато рідше, ніж надлишок навколоплідних вод. Воно може бути помірним і яскраво вираженим, від чого і залежить прогноз подальшого перебігу вагітності. Так, при вираженому маловодии жінці показано серйозне медикаментозне лікування в стаціонарі. Це необхідно, щоб уникнути деформації кісткової тканини плоду, неправильного розвитку його кінцівок і діяльності центральної нервової системи.

Помірне маловоддя при вагітності не вимагає прийняття екстрених заходів, однак має на увазі підвищену увагу медиків і самої жінки до її здоров`ю в залежності від тенденції: якщо маловоддя не прагне перерости в гостру фазу, тоді вагітної потрібно внести зміни в режим харчування, збагативши раціон вітамінами і мінералами.

Чим небезпечне маловоддя при вагітності

Вплив маловоддя на організм жінки і дитини по-різному. Так, вагітна при маловодии може відчувати біль, коли дитина починає ворушитися. Однак цей симптом відноситься до легкого прояву маловоддя, набагато небезпечніше те, що воно може викликати переривання вагітності.

Пологи при помірному або яскраво вираженому маловодии значно ускладнені, і це проявляється в слабкій пологовій діяльності через те, що невеликий плодовий міхур не здатний прискорити розкриття шийки матки. У цьому випадку фахівці приймають рішення про стимуляцію сутичок за допомогою медикаментів.

Вплив маловоддя на дитину також несприятливо через неповноцінною середовища, в якій він повинен розвиватися. Безумовно, це не означає несприятливу зумовленість: бували випадки, коли при маловодии народжувалися діти без патологій, за винятком їх заниженою маси тіла і росту.

Проте, в медичній практиці є приклади і інших випадків, коли маловоддя призводило до недорозвиненості кісткової системи або кінцівок. Діти можуть народитися з сухою шкірою, покритою зморшками. Це відбувається, коли стінки матки розташовані дуже близько до тіла плода.

Причини маловоддя при вагітності

На жаль, причини маловоддя під час вагітності так і не вивчені до кінця, однак, виходячи з медичного досвіду, вирізняються такі чинники, які можуть викликати це явище:

1. Аномалії розвитку нирок плоду;
2. Знижена секреторна функція водної оболонки і порушення в розвитку її епітелію;
3. Підвищений артеріальний тиск вагітної жінки;
4. Бактеріальні інфекції у матері;
5. багатоплідна вагітність;
6. Порушений обмін речовин у вагітної, зокрема, при ожирінні.

Лікування маловоддя при вагітності

Лікування маловоддя залежить від причини і ступеня вираженості. Вихідною точкою лікування є обстеження вагітної:

1. Здача аналізів на захворювання, що передаються статевим шляхом і наявність бактерій;
2. УЗД (для визначення кількості навколоплідних вод);
3. КТГ плода (для визначення стану дитини).

З огляду на отримані дані, призначається лікування. Наприклад, при порушенні обміну речовин жінці призначають препарати для нормалізації функцій плаценти і регулюють режим харчування. Крім лікування захворювання, яке викликало маловоддя, вагітної показаний прийом препаратів, які поліпшують обмін речовин в плаценті, а також вітамінізовані комплекси.

При середньому ступені маловоддя показаний амбулаторний режим, спрямований на те, щоб у жінки не було фізичних навантажень.

При вираженому ступені показано стаціонарне лікування з постійним медичним обстеженням для контролю стану жінки і дитини, і в разі необхідності проведення дострокових пологів за допомогою кесаревого розтину, якщо маловоддя спостерігається в кінці вагітності.