Відшарування плаценти - загроза дитині в утробі!

Відео: Unique footage! Be born with a silver spoon in one # 39; s mouth

З діагнозом «відшарування плаценти», Згідно зі статистикою, стикається одна вагітна із сотні. при відшарування більш ніж на третину дитина приречена. найбільш небезпечна відшарування плаценти в другій половині вагітності.
Плаценту ще називають дитячим місцем, бо вона відповідає за складні біологічні процеси, що забезпечують нормальний розвиток плода, газообмін, синтез гормонів, захист малюка від дії шкідливих факторів, імунну регуляцію та ін. Словом, за те чи плід розвиватися або помре.

Її величність Плацента
Плацента починає своє формування на другому тижні після зачаття. До цього моменту запліднене плодове яйце, закінчивши свою подорож по маточним трубах, виходить в матку і приклеюється до її стінки. Найближчі десять тижнів плацента буде активно формуватися, досягнувши зрілості до 12 тижня від зачаття (14 тиждень вагітності від першого дня останньої менструації). Плацента є складною структурою, сплетену з кровоносних судин матері та плоду. Між ними розташована унікальна захисна мембрана, що обмежує доступ шкідливих речовин з організму матері до плоду і виводить продукти його життєдіяльності в крові матері, щоб бути виділеними через її нирки.

Велика - маленька
Медики кажуть про маленьку і патологічно великий плаценті. Виділяють первинно маленьку плаценту і вторинне зменшення її розмірів під час вагітності. У першому випадку причиною нестандартних розмірів може стати гіпоплазія, викликана генетичними збоями. Це може привести до пороків розвитку і розумової відсталості у новонародженої дитини. Вторинне зменшення розмірів плаценти - результат впливу несприятливих факторів, як то загострення хронічних хвороб у матері (наприклад, гіпертонія). Причина - будь патологічний стан, що приводить до зниження кровотоку в судинах плаценти. Однак розвиток цієї ситуації можна попередити використанням профілактичних медичних засобів.

Нерозвинена або маленька плацента просто не справляється з завданням перекидання потрібних зростаючому плоду речовин і кисню (по науковому це називається фетоплацентарна недостатність).
Наслідком фето-плацентарної недостатності найчастіше буває затримка внутрішньоутробного розвитку плода, скорочено - ЗВУРП.
Причин збільшення розмірів плаценти близько десятка. Всі ці - наслідок важкого захворювання матері або плода. Частіше за інших джерелом проблем стають внутрішньоматкові інфекції. Недолюблюють лікарі і тонку плаценту - вона може передавати речовини дитині в недостатній кількості, в той час як до товстої ставляться прихильно - у жінок з товстої плацентою практично не спостерігається відставання в розвитку плода під час вагітності.

Чому трапляється відшарування плаценти?
Структуру плаценти визначають вік вагітної, що передує зачаттю період безпліддя, тютюнопаління, цукровий діабет та інші хронічні і спадкові захворювання, повторна інтенсивна блювота в першому триместрі вагітності. У жінок старше 34 років нерідко утворюється додаткова часточка плаценти. Це може, як сигналізувати про пороках розвитку плода, так і бути простим наслідком вікових змін в жіночому організмі. Додаткова часточка нерідко відривається під час пологів, що може привести до післяпологовим кровотеч.
Доведено, що частота відшарування плаценти вище серед вагітних з пізнім гестозом та артеріальною гіпертензією. В цілому відслідковується пряма зв`язок між поведінкою плаценти і станом судин жінки. Багатоводдя і багатоплідні природні пологи також можуть спровокувати відшарування. Серед інших причин - аномалії дозрівання і розташування плаценти, плацентарні інфаркти, пухлини та інфекційні запалення (наприклад, пієлонефрит).
Крім того, передчасне відшарування плаценти може бути спровокована травмою живота вагітної, наприклад, при падінні на живіт або ж в автодорожньої аварії.

Передчасне відшарування плаценти
Відшарування плаценти до народження малюка вважається передчасною. Симптомами відшарування вважаються болю в животі, слабкість і запаморочення, гіперактивність плода або відсутність рухів, а також кров`янисті виділення з піхви. При важкій формі можливі занепокоєння, різка блідість, пітливість, задишка, почастішання пульсу, зниження артеріального тиску і температури тіла. Іноді (при рубцях або дистрофічних змінах маткової стінки, наприклад) може відбутися розрив матки. Передчасне відшарування плаценти може бути крайової, тобто що починається по периферії, і центральної (з утворенням ретроплацентарной гематоми - скупчення крові позаду плаценти).

I триместр
Відшарування плодового яйця або плаценти в першому триместрі трапляється досить часто, але в більшості випадків її вдається запобігти. Спочатку формується ретроплацентарная гематома, яка добре видна на УЗД. При цьому виділення будуть відсутні. Якщо кровоспинна і зберігає вагітність терапія призначена своєчасно, вагітність продовжує розвиватися. Зазвичай вагітної призначають постільний режим, Токолітична терапію (розслаблюючу матку), спазмолітики, кровоспинні і препарати заліза.
Зростаюча плацента повністю компенсує втрачену площу зіткнення з маткою, і пережите ніяк не позначиться на здоров`ї малюка.

У II триместрі
З 12 по 27 тиждень вагітності при відшаруванні плаценти до описаних вище неприємних відчуттів виникає також напруга, високий тонус матки. При нестачі кисню малюк починає активно рухатися, щоб прискорити кровотік, а разом із ним і надходження кисню з кров`ю. Багато що залежить від терміну вагітності, так як плацента продовжує своє зростання до середини другого триместру плацента все ще зростає, а значить, може компенсувати втрачену площа. На великих термінах може йти мова про екстрене кесаревому розтині (для запобігання загибелі дитини від гіпоксії).

У III триместрі
Плацента більше не росте, а значить, повернути ситуацію назад не можна. Потрібне негайне розродження! Часткова (не прогресує) відшарування плаценти при відсутності кровотечі дозволять «доходити» вагітність під наглядом спостерігає лікаря.
Найбільш небезпечна центральна відшарування плаценти. Кров накопичується позаду плаценти, просочуючи стінку матки ( «матка Кювелера»). Просочена кров`ю маткова стінка не спроможна скорочуватися, і в пологах йде сильна крововтрата. Постає питання про збереження життя жінки, тому матку і загиблий плід зазвичай видаляють.

Відшарування плаценти під час пологів
При багатоплідній вагітності і багатоводдя відшарування плаценти може статися і під час пологів. У цьому випадку в залежності від фази пологів або проводять їх стимуляцію (аж до накладення щипців), або при відсутності пологової діяльності направляють на кесарів розтин. Визначити відшарування плаценти під час пологів може тільки акушер. Зазвичай навколоплідні води фарбуються кров`ю і меконием дитини.
Навіть мінімальна відшарування плаценти - привід для госпіталізації і проведення зберігає лікування.

Профілактика відшарування плаценти
Краща профілактика відшарування - діагностика і лікування запальних, дегенеративних та інших патологічних процесів в матці і плаценті, догляд за судинами (до і під час вагітності), відсутність травм, регуляція артеріального тиску і контроль за можливими алергічними реакціями.

Щасливої вагітності і легких пологів!