Кольпоскопія при вагітності

Відео: Кольпоскопія - це ...

Жінки, які готуються до вагітності і ретельно обстежуються на етапі планування, точно знають, що таке кольпоскопія. Але багато хто вперше стикаються з «цим» вже після зачаття дитини. І, звичайно, у них виникає безліч питань. Сьогодні ми постараємося відповісти на кожен з них.

Кольпоскопія під час вагітності: що це таке і як роблять?

У переведенні з латини «кольпо» означає «піхву», «скопа» - «дивитися», тобто дослівно кольпоскопія перекладається як «огляд піхви». І з цього стає зрозуміло, що дана процедура - діагностична. Вона являє собою огляд жінки на гінекологічному кріслі за допомогою дзеркал, при якому використовується спеціальний мікроскоп, що дозволяє в кілька десятків разів в збільшеному вигляді розглянути слизові оболонки і судинні сполуки, що вистилають стінки піхви, вульви і шийки матки - і оцінити їх стан.

Відео: Кольпоскопія

Жінки, жодного разу не проходили кольпоскопію, часто думають, що цей самий збільшувальний прилад їм будуть вводити «туди». Це практично в усіх вселяє панічний страх і дуже багатьох геть відлякує від проведення процедури (і вони так і не доходять до кабінету лікаря). Але все це не знатиме. Якщо знати і розуміти, що таке кольпоскопія, як і навіщо її проводять (в тому числі і вагітним), то можна уникнути багатьох неприємних наслідків.

Отже, процедура ця гранично просто для пацієнтки і нагадує звичайний гінекологічний огляд із застосуванням дзеркальця. А ось лікар виробляє ще й додаткові маніпуляції. На невеликій відстані від входу в піхву (10-15 см) він має в своєму розпорядженні бинокуляр з підсвічуванням - і з його допомогою оглядає слизовий епітелій всередині. Відразу ж береться мазок, який потім відправляється на дослідження (цитологію і гістологію).

Якщо проводиться проста кольпоскопія, то на цьому вона закінчується. При розширеній шийка матки обробляється розчином йоду, люголя або 3% -го оцту (в залежності від виду дослідження). Якщо після обробки слизових оболонок на них виявляються неокрашіваемие йодом плями, або в деяких ділянках під впливом оцтової кислоти судини не звужуються, то жінку направлять на біопсію (взяття частинок тканин для дослідження на наявність ракових клітин), тому що саме в такий спосіб виявляються патологічні клітини на шийці і вульві. Біопсію під час вагітності проводять в рідкісних випадках, але за свідченнями таке теж можливо.

Побачене лікарем під сучасним кольпоскопом фіксується фото- або відеоносітем, а тому навіть після завершення процедури і через тривалий час потім можливо ще раз оглянути і оцінити результат кольпоскопії вже без фізичного огляду пацієнтки. Така можливість особливо цінна, коли необхідно порівняти результати досліджень, проведених в різний час (наприклад, щоб оцінити ефективність пройденого лікування).

Відео: Кольпоскопія

Навіщо потрібна кольпоскопія при вагітності: показання

Навіть проста кольпоскопія дозволяє побачити значно більше, ніж можливо при звичайному гінекологічному огляді без мікроскопа. З її допомогою можна виявити ряд гінекологічних захворювань. А якщо застосовується розширений метод, то навіть передракові стани (дисплазію шийки матки) на самих ранніх стадіях розвитку (і пізні стадії теж, звичайно ж).

Стан слизових оболонок, епітелію і судин, наявність і розмір пошкоджень, патологічних тканин, їх обриси, ступінь ураження, в загальному, наявність або відсутність аномалій в цих статевих органах жінки, а іноді і їх причини - все це дозволяє обстежити і діагностувати цей простий, але досить інформативний і цінний метод.

Як правило, гінекологи направляють своїх пацієнток на кольпоскопію, якщо вони озвучують такі скарги:

кров`янисті виділення з піхви в період між менструаціями і після статевих актів;
біль під час і після сексу;
ниючий біль внизу живота, яка не зникає з часом, і навіть посилюється;
печіння, свербіж у піхві;
висип в області зовнішніх статевих органів.

Вагітним дане дослідження проводять найчастіше, якщо є підозри або раніше була діагностована ерозія шийки матки. Але останнім часом все частіше гінекологи вважають за краще проводити кольпоскопію при вагітності в обов`язковому порядку з огляду на те, що спостерігається тенденція до зростання частоти гінекологічних захворювань, а більшість жінок вагітніє не заплановано. Крім того, з настанням вагітності імунітет жінки помітно слабне, внаслідок чого можуть почати прогресувати невиявлених раніше гінекологічні патології.

На якому терміні проводиться кольпоскопія при вагітності

Зазвичай проводиться кольпоскопія на ранніх термінах вагітності - відразу ж при постановці жінки на облік або незабаром після цього. Перше обстеження в більшості випадків роблять ще до 12 тижнів.

Але і на більш пізніх термінах (частіше на 30-32 тижнях в якості контрольного огляду перед пологами) процедуру нерідко повторюють, особливо, якщо попередні результати виявилися поганими.

До кольпоскопії слід попередньо підготуватися, але це не складе особливих труднощів. Необхідно лише виключити будь-який вплив на слизові оболонки піхви, щоб максимально зберегти перед проведенням обстеження присутню в ньому мікрофлору. А тому за 3 дні до цього не можна займатися сексом, робити клізми, вводити в піхву тампони або свічки / таблетки і бажано не застосовувати синтетичні миючі засоби для догляду за інтимною областю.

Шкідливо і небезпечно робити кольпоскопію вагітним: наслідку

Протипоказань до такого гінекологічного огляду немає ніяких. Як ми бачимо, процедуру проводять навіть вагітним. Вона жодним чином не шкодить і не загрожує ні жінці, ні майбутній дитині.

Але якщо є загроза викидня, то огляд під мікроскопом можуть відкласти на потім, коли підвищений тонус матки або кров`янисті виділення зникнуть.

Крім того, при непереносимості застосовуваних при розширеній кольпоскопії розчинів проводиться спрощений огляд без тестових проб.

Слід знати, що протягом декількох діб після кольпоскопічного обстеження можливі сукровичні виділення зі статевих шляхів - це норма.

Кольпоскопія при вагітності: це боляче чи ні?

В інтернеті можна зустріти відгуки, що кольпоксопія при вагітності - це боляче. Але погодитися з таким твердженням важко. Тому як не розташування мікроскопа біля піхви, ні обробка слизових оболонок медичними розчинами не викликає хворобливих відчуттів, за винятком можливого почуття пощипування або легкого печіння при використанні розчину оцтової кислоти, але воно триває не більше декількох секунд, і назвати його хворобливим можна з великою натяжкою.

Біль і дискомфорт може викликати безпосередньо огляд піхви і шийки за допомогою дзеркальця, що виробляється і на звичайному гінекологічному огляді, навіть без застосування кольпоскопа. І тут багато що залежить від самої жінки. Якщо вона напружена, стиснута, налякана і налаштована на біль, то, безумовно, вона може її відчувати. Звичайно, є більш і менш обережні, уважні і досвідчені лікарі. Але в будь-якому випадку, вирушаючи на огляд в кріслі гінеколога, слід розслабитися: від цього сильно залежить Ваша особиста фізіологічне сприйняття, тобто прояв і ступінь хворобливості під час процедури.

Чи обов`язкова кольпоскопія шийки матки при вагітності: чи варто робити?

Ми сподіваємося, що після прочитання цієї статті Ви переконаєтеся в тому, що кольпоскопія - безпечна і безболісна процедура, яка нічим не загрожує вагітності, але яка здатна виявити серйозні гінекологічні патології. А тому лікарі не радять відмовлятися від її проведення навіть в період виношування дитини. Адже завдяки такій діагностиці можливо виявити не тільки ерозію і інші захворювання, а й ступінь їх поширення. А, слід зазначити, великі ерозії небезпечні для вагітності і іноді вимагають лікування без відстрочки його на післяпологовий період. Крім того, при такому стані природні пологи можуть бути протипоказані.

Проте, Ви маєте право відмовитися від кольпоскопії під час вагітності. Але маємо розуміти, що шкоди від цього може бути більше.

Якщо Вас не залишають страхи або сумніви з цього приводу, спробуйте просто поговорити зі своїм лікарем (або будь-яким гінекологом, якому Ви довіряєте) і озвучити йому свої тривоги. Швидше за все, він переконає Вас в тому, що нічого страшного і небезпечного в цьому немає.

Якщо Ви все ж відмовитеся від даного обстеження, то обов`язково буде необхідно пройти кольпоскопію після пологів - через кілька місяців.

Поділися в соц. мережах: