Чим небезпечна ерозія шийки матки під час вагітності

1. Що таке ерозія?
2. Чим небезпечна ерозія шийки матки при вагітності?

1. Діагностичні способи виявлення ерозії у вагітних

Ерозія шийки матки, виявлена під час вагітності, не відноситься до серйозних патологій і не несе істотної загрози для плода. Однак такий стан потребує лікування і постійного медичного контролю. У багатьох випадках ерозія шийки матки при вагітності виявляється на першому ж плановому відвідуванні гінеколога.

Цілком ймовірно, що до настання цього стану жінку нічого не турбувало і ніяких підозр на ерозію не було. Завдяки чому з`являється ця патологія і яким чином її необхідно лікувати?

Що таке ерозія?

Ерозія шийки матки під час вагітності виражається в утворенні невеликих виразок на поверхні слизового шару, візуально це виглядає як деформація покривів і набряк.

Часто ерозія ніяк не характеризує себе симптоматично. Вона не доставляє вагітної дискомфорту, тому і виявляється тільки в ході огляду.

Якщо захворювання з`явилося до моменту зачаття, то існує великий ризик, що з перебігом вагітності воно посилитися, через гормональні збої. Після зачаття дитини жінка вже не може убезпечити себе від гормональних бур і контролювати власний стан, тому її організм ослаблений.

Ознаки епітеліальних порушень в матці наступні:

• Після закінчення статевого акту з піхви починає виділятися сукровиця, причому це явище аж ніяк не може бути обумовлено менструацією;
• Статевий акт на будь-якому терміні вагітності викликає тільки неприємні відчуття;
• Відзначаються інтенсивні виділення, з вкрапленнями гною або слизу.

Чим небезпечна ерозія шийки матки при вагітності?

Виділення, які супроводжують ерозію, часто стають причиною викидня на ранньому терміні, і допомагають різним інфекційних збудників проникнути в порожнину матки. Не можна ігнорувати хворобу, оскільки відсутність правильного лікування негативно позначиться на внутрішньоутробному здоров`я плоду.

Діагностичні способи виявлення ерозії у вагітних

Найкраще ерозія визначається за допомогою гінекологічних дзеркал при візуальному огляді. Але припущення спостерігає лікаря, це тільки частина діагностичних висновків, які точно можна підтвердити тільки за результатами аналізів.

Першочергово аналіз - на наявність патогенної флори. Зазвичай його призначають ще до моменту зачаття, під час планування вагітності. Якщо його результати не показують відхилень, але при цьому лікар наочно бачить ерозійні зміни, то заплановану вагітність доведеться відкласти до закінчення лікування. Вагітність після лікування ерозії шийки матки може наступити досить швидко, але перед цим жінці необхідно пройти додатковий огляд, в результаті якого лікар скасує попередній діагноз.

Однак якщо аналіз виявив епітеліальну дисплазію, то необхідно здати мазок для виявлення папілома-вірусу людини і пройти процедуру кольпоскопії. Лікування ерозії шийки матки при вагітності починається саме з кольпоскопії. Це дослідження трохи болісно, тому що лікаря-гінеколога необхідно оглянути статеві органи вагітної за допомогою спеціального збільшувального приладу.

Уражену область вивчають в сильно збільшеному вигляді, що дає можливість виключити онкологічну складову. На фото, отриманому при збільшенні, ерозія виглядає як велике запалене пляма бордового або червоного кольору.

Ерозія шийки матки при вагітності кровит в тому випадку, якщо патологічний процес руйнування епітелію ускладнений запаленням інфекційного походження. Рідкісні кров`янисті виділення характерні і для онкологічних захворювань, але в цьому випадку вагітна буде примусово відправлена на біопсію. Проводити біопсію можна тільки з письмової згоди жінки, оскільки відщипування частини епітелію може стати причиною внутрішньої кровотечі.

Як ерозія шийки матки впливає на вагітність

Лікарі стверджують, що ерозія на слизовій не представляє особливої небезпеки для вагітності. Плід не відстає в розвитку і не страждає в міру розвитку - якщо аналізи не виявили інфекційних збудників. Ерозія стає дуже небезпечною, якщо у жінки були виявлені збудники:

• генітального герпесу;
• сифілісу;
• трихомоніазу;
• Папілома-вірусу.

Якщо ерозія є наслідком будь-якого з цих захворювань - то дитина може народитися з вадами розвитку або загинути в результаті самоабортірованія.

Лікування ерозії на шийці матки у вагітних

Коли аналізи і кольпоскопія не виявили жодних значних відхилень, то лікування переноситься на післяпологовий період. Але в обмінній карті породіллі факт наявності ерозії неодмінно фіксується. Це необхідно для акушерів, які будуть приймати дитину, тому що жінки з ерозією часто потребують післяпологовому ушивання розривів.

Якщо ерозивні ураження великі і фахівець вважає початок лікування невідкладним, то призначається лікарська терапія. Вплив препаратів направлено на уповільнення процесу руйнування стінок.

Лікування проводиться в умовах стаціонару, вагітної призначаються спеціальні компреси, які накладаються на схильні до ерозії місця, поки жінка розташовується в гінекологічному кріслі. Припікання ерозії шийки матки можливо тільки до настання вагітності, а процесі виношування цей спосіб лікування не практикується.

Якщо аналізи показали наявність інфекції, то після припікання ерозія часто відкривається знову, але в цьому випадку вона вже ускладнюється кровотечею. Будь-яка кровотеча в ході вагітності загрожує викиднем. Поряд з місцевим лікуванням усувають і першопричину освіти ерозії. Якщо вплинути на чинники, що спровокували патологію, то руйнування стінок шийки саме зійде нанівець, без використання специфічних ліків.

Ерозія шийки матки і планування вагітності

Існує думка, що не родили жінки повинні уникати лікування ерозій методом припікання. Тому що після такої процедури утворюється рубцева тканина, яка при наступних пологах перешкоджає повноцінному розкриттю шийки матки і провокує сильні болт під час пологової діяльності.

Щоб вагітність протікала без ускладнень, жінкам призначається вапоризация, що представляє собою той же процес припікання, але не електричним струмом, а лазерним променем. Цей спосіб зветься лезерокоагуляціі, і застосовується як для не народжували, так і для жінок в положенні.

Чи впливає ерозія шийки матки на вагітність? Так, певна небезпека виникає тоді, коли жінка відмовляється від лікування, особливо в тому випадку, якщо ерозія обтяжується наявністю сечостатевої інфекції. Буває так, що жінка вперше звертається в гінекологічний центр вже у другому або третьому триместрі, і при огляді у неї виявляють ерозію. Лікувати медикаментозно на цих термінах вже небезпечно, але і залишити патологію без уваги не можна. Таким породіллям рекомендовано раз в два місяці проходити цитологічний скринінг і кольпоскопію.

Вагітність може наступити і вже за нинішньої ерозії, її успішність залежатиме від глибини пошкодження стінок шийки і стадії хвороби. Якщо ерозія великого розміру, або контури вогнища патологічно змінюється від дослідження до дослідження, то радикально попередити подальше руйнування є сенс навіть в процесі виношування дитини. Іноді трапляється й так, що ерозія розсмоктується сама по собі після того, як жінка виносить і народить дитину. Після того, як гормональний фон прийде в форму - лікувати епітеліальні порушення набагато швидше і простіше.

Спираючись на відгуки жінок, які народжували з діагнозом «ерозія шийки матки», можна зробити висновок, що патологія ніяк особливо не вплинула на процес виношування або здоров`ям малюка. Але при цьому після народження дитини необхідно терміново пролікуватися.

Якщо ерозію запустити, то процес руйнування посилиться, слизова шийки не зможе підтримувати оптимальний рівень еластичності і пружності. Все це може стати причиною утворення ракових клітин. Не варто затягувати з вирішенням проблеми, в арсеналі сучасних медиків є безліч способів ефективного лікування ерозії як до вагітності, так і під час неї.