Післяпологовий ендометрит: причини, симптоми, лікування

Запалення слизової оболонки матки називається післяпологовий ендометрит. Виникає дане захворювання у жінок після пологів, і має легку форму прояви. Лише в рідкісних випадках післяпологовий ендометрит викликає серйозні ускладнення і якщо при цьому вчасно не надати відповідну медикаментозну допомогу, то жінка може померти. Дуже важливо знати причини і ознаки прояву даного захворювання, щоб мати можливість своєчасного його виявлення.

післяпологовий ендометрит

Причини провокування недуги

Основні причини того, що у жінок проявляється захворювання післяпологовий ендометрит, полягає в паразитуванні патогенних організмів, які потрапили в порожнину матки. Потрапляють ці патогенні бактерії в порожнину матки або в період пологів, або вже при післяпологовому періоді, якщо жінка не дотримується гігієну на належному рівні.

Причини проникнення паразитуючих бактерій в жіночий організм такі:

  • тривалі роди-               
  • хірургічне втручання;
  • аборти;
  • виникнення розривів або травм під час родового процесу;
  • вік матері;
  • внутрішнє обстеження порожнини матки, при якому є ймовірність проникнення бактерій.

Збудником ендометриту є грамнегативна бактерія сімейства Enterobacteriaceae. Але це не єдина бактерія, здатна викликати таке негативне прояв, тому дуже важливо після завершення родового процесу спостерігатися у лікаря для виключення вірогідності паразитування патогенних бактерій в порожнині матки. Причини післяпологового ендометриту непередбачувані, тому приділимо увагу симптоматиці. Завдяки основними ознаками прояви недуги, можна виявити захворювання на ранній стадії і успішно провести лікування.

види ендометритів

Для початку слід виділити, що розрізняють дві форми післяпологового ендометриту у жінок:

  • гостра;
  • хронічна.

Гострий післяпологовий ендометрит виникає за природою проникнення в порожнину матки патогенного мікроорганізму. При цьому бактерія, якщо її вчасно не усунути, вражає базальнийшар, що призводить до виникнення ускладнень.

Хронічний ендометрит є захворювання запального характеру, при якому здійснюється вражаючу дію на ендометріческій шар порожнини матки. Найчастіше причиною розвитку хронічної форми захворювання сприяють такі чинники, як раптове переривання вагітності і аборт.

Залежно від ускладнення захворювання розрізняють легку, складну, стерту і абортивні форму післяпологового ендометриту у жінок. Що являє собою дані форми, і які мають симптоми прояву, розглянемо далі.

симптоматика



Симптоми легкої форми недуги проявляються у жінок на 5-12 день після пологів. Дана форма характеризується слабко симптоматикою на початкових етапах, але якщо не робити відповідних заходів, то не виключається формування ускладнень.

Симптоми легкої форми обумовлюються підвищенням температури тіла до 38 градусів. Лише у виняткових випадках температура підвищується до 39 градусів. При цьому у жінки спостерігається збільшення частоти пульсу до 100 ударів в хвилину. Це основні ознаки захворювання легкої форми, за якими досить складно самостійно визначити недугу. Тому дуже важливо при підозрі відразу звернутися до лікаря, який проведе відповідне обстеження і підтвердить або спростує їх. Серед основних способів визначення недуги в медичному центрі є дослідження крові.

Крім симптомів підвищеної температури і прискореного пульсу, у жінок також спостерігаються больові відчуття в області піхви. Під час виведення лохий виявляється, що вони зовсім не змінюють колір і складаються з кров`яних виділень.

Для важкої форми післяпологового ендометриту характерно прояв недуги через кілька днів після закінчення пологів, найчастіше на 3-4 добу. При цьому спостерігається наступна симптоматика недуги:

  • пацієнтка скаржиться на постійні головні болі і втома;
  • оперізує і часом ріжучий біль в області низу живота;
  • сон перетворюється на муку, так як пацієнтка практично не може заснути;
  • погіршується апетит;
  • підвищення температури до 39 градусів.

На тлі таких симптомів лікар негайно здійснює огляд пацієнтки і при сумнівах призначає додаткове дослідження. При підтвердженні діагнозу вживаються заходи лікування. Якщо заходи лікування не вживати, то захворювання в складній формі стрімко перетікає в ускладнення.



післяпологовий ендометрит лікування

У рідкісних випадках зустрічається стерта форма захворювання, для якої характерно прояв наступних симптомів недуги:

  • проявляється на 4-5 добу;
  • спостерігається поступове зростання температури тіла до 38 градусів;
  • погіршується самопочуття і проявляється хворобливість внизу живота.

Лохии при стертій формі проявляться у вигляді кров`яних виділень з появою в подальшому гнійних згустків. При цьому виділення мають неприємний запах, який повинен насторожити жінку.

Симптоми абортивної форми післяпологового ендометриту проявляються на 2-4 добу, а розпізнати її можна по тому, що з початком лікування абсолютно всі ознаки недуги зникають в найкоротші терміни. Тривалість такої форми захворювання не перевищує 7 днів і зустрічається в дуже рідкісних випадках.

Гостра фаза недуги триває до десяти діб, але якщо при цьому здійснюється відповідне лікування, то ознаки ендометриту зникають вже через 7 днів. Гострий і підгострий вид післяпологового ендометриту характеризується проявом хворобливості в області живота і розташування великих вогнищ лімфовузлів. Також жінки можуть виявити ознаки маткової кровотечі, при якому характерно прояв процесу регенерації епітелію.

Симптоми хронічного ендометриту мають слабовираженний характер прояви, що є небезпечним для жінки. Хвора на хронічну форму може виявити у себе слизові виділення з піхви, які проявляються в дуже рідкісних випадках. В основному наявність хронічної форми виявляється медичним дослідженням.

діагностика

Симптоми недуги є не 100% показником ендометриту, тому щоб визначити і поставити точний діагноз, потрібно провести діагностику. Діагностика післяпологового ендометриту включає:

  1. Опитування пацієнтки і збір інформації.
  2. Огляд пацієнтки.
  3. Проведення УЗД органів малого таза.
  4. Аналіз крові на склад лейкоцитів.
  5. Знадобитися може додатково проведення лапараскопічної обстеження.
  6. У рідкісних випадках вдаються до діагностики біопсії.

Таким чином, при огляді пацієнтки лікар визначає стан порожнини матки. Найчастіше болючість матки являє собою її почервоніння, що є приводом для додаткового дослідження. Щоб уникнути неприємних і непередбачуваних наслідків, після діагностики лікар призначає лікування.

лікування

Лікування гострої форми післяпологового ендометриту - це своєчасне усунення ознак недуги, поки не стався перехід в хронічну форму. Хронічна форма не підлягає лікуванню і є наслідком розвитку безпліддя. Алгоритм дій:

  1. Госпіталізація пацієнтки.
  2. Якщо пацієнтка має погане самопочуття і підвищену температуру тіла, то їй призначається постільний режим.
  3. З застосування медикаментозних препаратів призначаються антибіотики. При цьому мамі слід знати, що грудне вигодовування необхідно припинити і перевести дитину на штучне харчування. Найчастіше призначаються антибіотики широкого спектру дії, внутрішнього прийому.
  4. Для зниження больових ознак, пацієнтці також призначається прикладання холодних компресів на нижню частину живота.

Тривалість лікування залежить, перш за все, від ступеня і форми захворювання, а також виявлених паразитів. Нерідко лікар призначає в ході основного лікування загальнозміцнювальну терапію.

Дуже важливим моментом є те, що гостра форма триває протягом 10 діб, але якщо за цей час не надати відповідне медикаментозне лікування, то після закінчення цього періоду гостра форма перетече в хронічну. Забороняється проводити самостійне лікування післяпологового ендометриту, так як - це може спровокувати ускладнення. Але відомі нетрадиційні методи позбавлення від захворювання, користуватися якими можна з дозволу лікуючого лікаря.

профілактика

Профілактика захворювання передбачає дотримання наступних правил для жінок: 

  • обов`язкове дослідження, що виділився на предмет його цілісності. У 50% випадків причиною розвитку захворювання є неповне виділення родової плаценти;
  • своєчасне застосування антибактеріальних препаратів, за допомогою яких здійснюється знищення всіх патогенних мікроорганізмів і очищення порожнини матки;
  • періодичне відвідування гінеколога, для своєчасної діагностики.

Профілактика є важливим етапом, при ігноруванні якого можливий розвиток негативних наслідків. Тому профілактика є найкращим сучасним ліками проти всіх захворювань.


Поділися в соц. мережах:

По темі: