Гіпертиреоз при вагітності

зміст:

Гіпертиреоз зазвичай виникає при будь-якому порушенні гормонального фону у людини, а саме при гіперфункції гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Під час вагітності така патологія досить часте явище, найчастіше з`являється через підвищеного рівня гормону ХГЧ. Щоб не панікувати, якщо виявиться подібна проблема, давайте розберемося в механізмах цього захворювання.

• Щитовидна залоза і вагітність

• Йод при вагітності

Причини гіпертиреозу при вагітності

Гормон хоріонічного гонадотропіну людини, щодо підвищення рівня якого визначають наявність вагітності, найчастіше є причиною гіпертиреозу. Він проявляється не обов`язково в перші місяці вагітності, а може розвинутися вже на досить великих термінах виношування дитини. Гормон ХГЛ стимулює роботу щитовидної залози, тому відбувається збій, який тягне за собою розвиток цього захворювання. Не обов`язково вагітність може стати причиною розвитку гіпертиреозу, він може бути викликаний загальним станом здоров`я жінки. Не варто сильно переживати за це відхилення, якщо рівень гормону невисокий, але якщо обстеження показує зворотне (високий рівень гормону), то тільки тоді необхідно лікування. Захворювання може розвиватися по різних інших причин, які ніяк не пов`язані з вагітністю. Хвороба може проявити себе з - за дифузного токсичного зобу, при запаленні щитовидної залози, так само при міхурово заметі.

Діагностика гіпертиреозу під час вагітності

Клінічна картина гіпертиреозу складається з: непереносимості тепла, наявність тахікардії, підвищений обсяг серця і ін. Однак такі симптоми можуть супроводжувати і нормальну вагітність. Тому на підставі простого опитування пацієнтки неможливо поставити точний діагноз, який супроводжується даними симптомами, потрібно більш детальне дослідження. Для точного встановлення діагнозу необхідно здати аналіз крові, в якому підвищений рівень гормонів ТТГ, Т4 і Т3, може вказувати на наявність даного захворювання. Так само для визначення гіпертиреозу застосовується радіоізотопне обстеження, але під час вагітності воно категорично забороняється. Тому діагноз ставиться на підставі огляду, пальпації, перкусії та аускультації. Також можливе застосування ультразвукового дослідження для виключення розвитку пухирчастого заносу. Такий спосіб обстеження ефективний як при звичайній вагітності, так і при багатоплідній.

лікування гіпертиреозу

Після виявлення точного діагнозу, а також причини, по якій виникла хвороба, призначається лікування. Під час вагітності вибирається найбільш щадний спосіб лікування, який не принесе шкоди дитині. Призначаються протидії щитовидні препарати в менших дозах. Такі препарати призначаються з тим розрахунком, щоб вплив на плід виявилося мінімальним. Такі ж вимоги до лікування пред`являються і під час годування грудьми. Речовини, що приймаються лікарських препаратів, не проникають в плаценту, тому відносно безпечні під час вагітності. Однак, якщо пустити захворювання на самоплив, то є ймовірність важких наслідків в результаті сильно активної хвороби. Якщо такий спосіб лікування не приносить результатів, то необхідно операція, яку можливо провести тільки в другому триместрі. Під час лікування хвороби не можна застосовувати ізотопи йоду (радіойод), так як він токсичний і небезпечний для малюка і вагітної жінки. Зазвичай пологи проходять без будь - яких ускладнень, якщо під час вагітності забезпечувався контроль за роботою щитовидної залози. Не варто забувати про захворювання після пологів, воно вимагає спостереження.

профілактика

Давно доведено, що для нормального функціонування організму необхідні різні хімічні елементи, а так як регулює це захворювання щитовидна залоза, то для профілактики рекомендується приймати йодовмісні препарати. Щоб запобігти розвитку захворювання гіпертиреоз необхідно щодня вживати йод в кількості до 200 мг, але збільшувати його вживання до даної кількості слід поступово. При підборі препарату потрібно враховувати причини цього захворювання, фізичний стан пацієнтки і навіть кліматичні умови регіону проживання лікується. Обов`язковою умовою є підбір препаратів тільки досвідченим лікарем. Не дивлячись на те, що деякі фахівці рекомендують спільно з йодовмісними препаратами приймати різні харчові добавки, треба ставитися до цього з обережністю, так як не проводилося точних досліджень і немає повної інформації по відношенню до того, як взаємодіють один з одним різні препарати, що містять йод . Використання ж йодованої солі не заборонено.

Дуже важливо проводити профілактику розвитку гіпертиреозу як до вагітності, під час неї, так і після. Якщо вагітність планується заздалегідь, то бажано приблизно за півроку до вагітності починати профілактику йододефіциту в організмі. Однак, можливість розвитку цього захворювання, навіть при якісної і своєчасної профілактики, не виключена. Щоб не допустити розвитку подібних проблем при настанні вагітності, майбутнім мамам необхідно стежити за своїм здоров`ям не тільки в напрямку розвитку цього захворювання, але і в загальному. Адже все в організмі взаємопов`язане і працює як годинник, якщо працює не правильно яка - то система, то і не буде якісно працювати весь організм. Не потрібно соромитися звертатися до лікарів при будь - яких скаргах, а так само для профілактичних перевірок здоров`я і стану організму. Пам`ятайте, що ваше здоров`я, здоров`я майбутньої дитини, а значить і здоров`я вашої сім`ї залежить від вашого справжнього здоров`я.