Фімоз у хлопчиків

зміст:

Однією з найголовнішою і складною системою організму людини є репродуктивна система. Вона відповідає за нормальне продовження роду і існування всього людства протягом довгих років. В організмі людини репродуктивна система пов`язана з сечовидільної органами і відповідає за нормальне функціонування здорового організму.

• Баланопостит у дитини

Що таке фімоз

Стан, коли в хлопчиків головка члена повністю не може оголюватися, через причини дуже вузького отвору на краю плоті називається в медицині фимозом. Але не слід плутати все ті випадки, в яких з якихось причин в здорових хлопчиків самостійно не оголюється головка статевого члена. У всіх здорових новонароджених малюків повністю неможливо відкрити головку пеніса. Така статистика характерна для 4% здорових новонароджених хлопчиків. І лише іноді в віці одного року у деяких діток крайня плоть вже повністю не з`єднується синехія з пенісом. У кожного п`ятого хлопчика, який досяг трьох років, крайня плоть пеніса дуже сильно рухома і це дає можливість повністю оголитися голівці члена. Тому лікарі не рекомендують батькам хлопчиків звертатися будь-яким хірургічним втручанням до трьох років. Причиною цього є те, що така патологія дитини може зникнути самостійно в період процесу дорослішання і фізичного розвитку.

Найчастіше пацієнт, що страждає на фімоз, не має ніякого дискомфорту. Відкрити головку статевого пеніса у віці вісімнадцяти років в наш час не можуть близько чверті здорових молодих юнаків. І ця делікатна ситуація їх зовсім не турбує. Навіть є такі хлопці, яким дуже подобається те, що вони не можуть оголити головку свого пеніса. Тому, вони не проводять потрібне і ефективне лікування свідомо. Фімоз актуальний як для маленьких дітей, так і для дорослих. Найчастіше причиною такого пікантного захворювання у дорослих людей пояснюється тим, що вони не отримали потрібного і ефективного лікування в дитинстві. Дійсно, найчастіше в дитячому віці в більшості випадків головка пеніса не оголювалися. Така ситуація вважається зовсім нормальним явищем. З кожним роком дорослішання і розвитку дитини батьки вже не мають можливість бачити статеві органи своєї дитини (в ранньому дитячому віці вони купали малюка). І вже коли настає статеве дозрівання, підліток соромиться своєї наготи, і не розповідає про наявну проблему своїм батькам.

види фімозу

Залежно від того, як у хлопчиків не відповідає розмір крайньої плоті діаметру головки статевого члена дитини, виділяють медики кілька ступенів розвитку фімозу.

• 1 ступінь - Хлопчики можуть в спокійному стані оголити головку свого статевого члена. Але, утруднене або зовсім неможливе відкриття головки під час ерекції.
• 2 ступінь - в збудженому стані важко оголити головку члена. А під час ерекції не виводиться назовні головка статевого члена або оголюється невеликий кінчик. Така ситуація призводить до того, що плоть дуже сильно здавлює тканини. І при цьому ускладнюється від органу відтік венозної крові. Результатом стає те, що кінчик пеніса роздувається у вигляді кульки.
• 3 ступінь - Навіть частково не можна оголити головку пеніса під час ерекції. Лише тільки в спокійному стані головка може оголитися частково, і ніколи повністю не виводиться.
• 4 ступінь - Найсерйозніша, адже при такому фимозе в пацієнта ніколи не оголюється головка пеніса. Як правило, в таких пацієнтів, порушується сечовипускання через проблему нормального виходу з уретри сечі. Вона під крайньою плоттю накопичується (виглядає такий процес у вигляді набухання) і потім виділяється назовні найтоншої цівкою або маленькими краплями. Такі хлопці так само страждають проблемою сім`явиверження.

Крім цих чотирьох ступенів розвитку фімозу часто виділяють відносний фімоз - стан, що характеризується дуже незначним звуженням крайньої плоті і видатним лише тільки при ерекції (до такого фімозу часто відносять 1 ступінь).

Причини розвитку фімозу

Вчені з`ясували, які фактори можуть спровокувати появи фімозу у хлопців.

1. Найчастіше у хлопчиків розвивається вроджений фімоз. Таке захворювання розвивається як наслідок невеликого порушення формування статевих органів. Однією з причин цього може бути генетична схильність до нестачі в тканинах крайньої плоті хлопчика спеціального еластичного компонента.
2. Ще однією такою важливою причиною розвитку фімозу - це наявності травм статевого члена. Адже при загоєнні пошкодження на пенісі, утворюється з сполучної тканини великий рубець, звужує крайню плоть. Цей рубець плоть стягує і викликає рубцевий стеноз.
3. Наступною серйозною і підступною причиною появи фімозу є Баланопостит, яке характеризується запаленням крайньої плоті пеніса. Таке захворювання виникає при впливі патогенних мікроорганізмів. Тому якщо вчасно не почати лікувати пацієнта, то незабаром у нього буде уражено великий обсяг тканин статевого пеніса і в результаті почнеться розвиток фімозу.

Симптоми фімозу у хлопчиків

Одним з найголовніших і серйозних симптомів захворювання хлопців - неможливість зовсім або частково оголити головку пеніса, або виникають утруднення при цьому. Також при вираженому захворюванні, коли крайньою плоттю покрита головка повністю, порушується сечовипускання. Часто при цьому маленькі хлопчики хвилюються, напружуються і навіть плачуть. У цій ситуації маленькими крапельками сеча виділяється в крайньої плоті з отвору, а Препуціальний порожнину роздувається у вигляді мішка.

Старші хлопчики можуть скаржитися на сильну або пекучий біль при ерекції. Тому батькам обов`язково потрібно мати теплі довірчі відносини з дитиною. І тоді, хлопчик зможе з легкістю розповісти про даної проблеми своїм рідним. Найцікавіше, що больові відчуття характерні в основному для фімозу 1 і 2 ступеня. Таку динаміку можна пояснити тим, що головка пеніса може все ще оголюватися під час ерекції, але Препуціальний кільцем здавлюється або її частина, або сам стовбур члена. А ось при 3 і 4 ступенях головку члена крайня плоть покриває навіть і в період ерекції і тому Препуціальний кільцем абсолютно нічого не стискається.

Діагностика фімозу у хлопчиків

Таке непросте захворювання можна легко і просто виявити зовнішнім оглядом лікаря. Для цього немає ніяких потреб для додаткових методів дослідження, щоб зайвий раз пацієнта не піддавати різним діагностичних маніпуляцій. Для того щоб виявити проблему того, що у хлопчика не може крайня плоть оголити головку члена не обов`язково потрібен лікар. Це зможе зробити будь-яка людина. Але показати лікарю хлопчика необхідно для того, що б він зміг на підставі свого великого досвіду і медичних знань визначити правильну ступінь розвитку захворювання і допомогти батькам вибрати потрібне лікування.

Лікування фімозу у хлопчиків

Найчастіше лікарі намагаються уникати в лікуванні фімоз у хлопчиків хірургічного втручання. Адже навіть найпростіша і нешкідлива операція має деякі небезпечні для здоров`я пацієнта ризики. Найпершим справою лікарі намагаються лікувати це захворювання консервативними методами, які найчастіше ефективно і легко усувають фімоз.

Лікування в домашніх умовах

З тієї причини, що крайня плоть пеніса дуже еластична, то можна за допомогою деяких простих і легких вправ її трохи розтягнути. Таких вправ можна доступно навчити будь-якого юнака, а так само при необхідності і батьків, що б вони виконували їх маленьким діткам (адже маленькі хлопчики не можуть робити їх самі). Одним з таких вправ є поступове розтягування крайньої плоті пеніса шляхом часткового легкого натягу її на саму головку члена. Повторювати до легкого неприємного відчуття. Якщо цю процедуру батьки будуть робити маленьким хлопчикам, то вони повинні бути дуже обережними і стежити за своєю силою, щоб не зробити боляче малюкові. Такі вправи необхідно робити кожен день протягом десяти хвилин. Іноді, коли хлопчики-підлітки роблять таку вправу і в них повністю оголюється головка пеніса, то вони починають мастурбувати. Такий процес приносить тільки велику користь хлопцю, адже онанізм призводить до розтягування тканин крайньої плоті і таким чином усуває це захворювання.

Також можна розтягувати двома пальцями препуциального кільце. Для цього необхідно два пальця вводити між головкою і плоттю. Потім їх потрібно розводити в сторони, викликаючи натяг. З кожною процедурою це натяг трохи збільшувати. Сумлінне та постійне виконання цієї вправи в 75% хлопчиків усували з часом захворювання. Краще і продуктивніше всього всі ці вправи виконувати у ванній. З тієї причини, що під час купання тканини пеніса під дією проточної теплої води стають м`якшими і еластичнішими. Роблячи ці процедури потрібно пам`ятати і те, що докладати багато великих зусиль не потрібно, адже можна спровокувати таке захворювання як парафимоз. Дослідження вчених показало, що роблячи постійно ці прості вправи можна через два місяці навіть при вираженому фімозі домогтися повного відкриття головки члена. Для того, щоб зафіксувати член в потрібному положенні можуть використовуватися різні спеціальні кільця, які надягають на пеніс. При виконанні будь-якого з цих вправ потрібно обов`язково пам`ятати золоте правило: ніколи не намагайся різко оголити головку члена.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування використовують дуже рідко. Але все ж не варто про нього забувати. У цьому методі використовують мазі з глюкокортикоїдами, які потрібно втирати в область головки члена. Лікарі кажуть, що при щоденному використанні цих мазей можна легко домогтися бажаного успіху. Використовувати гормональну мазь при лікуванні фімоз у хлопчиків лікарі не дуже хочуть, хоча ніяких побічних ефектів не було описано.

Хірургічне лікування (операція)

Цей метод використовую найрідше. Лікарі вдаються до хірургічного методі дуже рідко, лише в тих випадках, коли інші методи зовсім не допомогли. Найчастіше лікарі просто роблять невеликий надріз крайньої плоті і потім її зшивають. Така процедура допомагає збільшити діаметр препуціального кільця, і дає можливість оголити головку. Багатьом пацієнтам лікарі роблять операцію Шклофферу. Робиться вона під місцевим знеболенням. Хірург легко і акуратно виконує зигзагоподібний розріз, і потім краї рани зашивають, при цьому збільшуючи площу плоті. Також фімоз можна вилікувати методом обрізання - операція, яка січуть повністю крайню плоть і тоді головка пеніса залишається на все життя оголеною. У такій операції є і свій мінус - через деякий час відкрита поверхню члена огрубіє і чоловік втрачає колишню чутливість. Хірургічне лікування допомагає пацієнтові найбільше, адже цим методом фімоз виліковується в 99-100% всіх випадків.