Слух у новонароджених дітей

Новонароджені не дуже добре бачать відразу після народження, але у них добре розвинений слух. Будучи ще в утробі матері, малюки чують багато різних звуків: стук маминого серця, тон її голосу, шуми ззовні. На багато з звуків навколишнього світу вони навіть реагують. Наприклад, дитина в животику може здригнутися від різкого звуку, а також він повертає голівку в бік шуму.

Навіщо перевіряти слух дитині?

Перевірка слуху дуже важлива. Якщо малюк не чує, він не зможе засвоїти ту інформацію, яка йде із зовнішнього світу. Відповідно, не зможе розвиватися мова. Тут є сенс говорити про нейропластичности мозку: якщо якась частина кори головного мозку (у тому числі, слухова кора) не отримує інформацію ззовні, вона починає виконувати функції тих областей, які поруч. Згодом вона втрачає можливість розрізняти звуки, тобто чути людина може, але розрізняти звуки - немає.

Важливо: критичний вік - 3 роки. Якщо до цього віку при виявленні порушень слуху у дитини батьки не починають слухову реабілітацію, то навчити його розрізняти звуки і розуміти мову в майбутньому буде майже неможливо.

Етапи розвитку слуху у дітей до року

При народженні довкілля обрушується на новонародженого безліччю звуків. Це активізує його слухові функції. З цього моменту слух багато в чому визначатиме розвиток мозку дитини, стимулюючи такі навички і вміння, як сидіння, повзання і перевертання.

Остаточно слух формується у новонароджених до кінця першого місяця життя. Ви помічаєте, що малюк как-будто прислухається до вашої мови, завмирає, якщо чує знайомий звук, деякі діти вже можуть реагувати на власне ім`я або якісь найбільш часто повторювані слова. Якщо голосно грюкне двері або щось впаде на підлогу, малятко здригнеться.

У 3 місяці слуховий центр (і мовної теж) вже досить «просунутий», щоб новонароджений міг відгукуватися на голос мами і «відповідати» їй лепетом. Однак не поспішайте щось читати малюкові - він ще не може сконцентруватися на вашому читанні. Навіть пісеньки ще не доступні його розумінню. Цей навик з`явиться у нього не раніше 5 місяців, а то й півроку.

У 5-6 місяців немовлята реагують на ім`я, повертають голівку в бік джерела шуму, прислухаються, що говорять дорослі. Деякі звуки можуть налякати їх настільки, що вони почнуть плакати (наприклад, підвищені тони батьків), а також малюки будуть сміятися, якщо з ними грати.

Від 6 місяців до 1 року карапузи, у яких немає проблем зі слуховими функціями, вже реагують на шуми різної інтенсивності і гучності, легко локализуя їх збоку і знизу. Вони чують голосові заклики дорослих і реагують на них. Зворотним зв`язком при цьому є те, що вони самі починають вимовляти все більше слів і супроводжувати весь цей жестикуляцією.

Все вищеописане є нормою в розвитку слуху новонароджених. А які особливості дітей з порушенням цієї функції?

Особливості дітей з порушенням слуху

Новонароджені з порушенням слуху з усього діапазону частот погано сприймають найвищі звуки. Малюки з цією проблемою чудово можуть чути низькочастотний гул під`їжджає вантажівки або среднечастотний звук радіо, але не почують трель птахів і шелест листя. Батькам варто звернути увагу на те, як новонароджений реагує (і чи реагує) на подібні високі звуки.

До речі, дорослі самі можуть перевірити, чи чує їх чадо високі звуки. Для цієї мети потрібно насипати трохи манки в пластмасову коробочку і погреметь їй у голови малюка. Якщо реакції на таку «брязкальце» немає, то варто показати новонародженого лікаря.

Діти з порушенням слуху не чують високі звуки - шепіт, шелест і т.д. Пошумимо у вушка крихти чимось, що видає шурхотить або шелестить звук - відсутність реакції вкаже на наявність проблеми

До якого лікаря звертатися?

До лікаря-сурдолога. Справа в тому, що в звичайних поліклініках ні у лікаря-отоларинголога, ні у сімейного лікаря, ні у педіатра немає таких умов і немає такого обладнання, за допомогою якого можна перевірити слухові функції новонароджених. Спеціальні умови для перевірки слуху є в обласних дитячих лікарнях і в деяких пологових будинках. Треба звертатися в спеціалізовані центри до сурдолог.

Проблеми зі слухом

Проблема приглухуватості раннього і більш пізнього віку в усі часи перебувала під пильною увагою лікарів. Приблизно у 1-2% новонароджених ще в пологовому будинку лікарі виявляють зниження слуху. Хоча на першому році життя таку патологію за певними ознаками можуть помітити і батьки.

Ознаки, за якими можна виявити порушення слуху у новонародженого:

Радимо почитати:Коли новонароджені починають чути

• До 4 місяців дитина не звертає уваги на гучні звуки.
• До 4-6 місяців не виникає гуление.
• До 7-9 малюк не може локалізувати звуки.
• До 1-2 років у нього немає словникового запасу.
• У більш дорослому (шкільному, підлітковому) віці діти не реагують на Шепітної і розмовну мову, яка звернена до них зі спини, не відкликаються на своє ім`я, просять повторити одні й ті ж слова.

Всього фахівці виділяють 3 види приглухуватості у дітей:

• вроджену,
• спадкову,
• придбану.

У новонародженого важливо виявити спадкову і вроджену туговухість.

спадкову туговухість можна запідозрити, якщо проблема щодо зниження слуху є у батьків або у одного з них.

вроджену туговухість неонатологи перевіряють у дітей ще в пологовому будинку. Виявляється негативний або позитивний фактор ризику. З негативним фактором ризику малюків перевірятимуть ретельніше на спеціальній апаратурі в більш пізньому віці.

придбана туговухість може виникнути внаслідок захворювань вуха, наприклад, отиту або як ускладнення після перенесених інфекцій - кору, свинки, краснухи і коклюшу. Іноді її провокують і сірчані пробки. Проте лікарі намагаються виявляти таких дітей і надавати їм кваліфіковану допомогу на ранніх термінах захворювання. У цьому їм допомагає спеціальна апаратура.

Отоакустичної емісія (ОАЕ) - метод перевірки слуху у новонароджених до року

Особливості перевірки слуху дітей до 1-го року

Щоб перевірити слухові реакції малюків до року, використовується отоакустичної емісія (ОАЕ). За допомогою ОАЕ отримують акустичний відповідь внутрішнього вуха, що реагує на зовнішній сигнал-подразник.

Дана процедура займає приблизно 5-10 хвилин за умови, що дитина спить або знаходиться в стані спокою. В іншому випадку перевірка може затягнутися до 2-х годин. Таке дослідження абсолютно безпечно і безболісно. Спеціальний апарат з`єднується з комп`ютером, на екрані якого видно все показники для оцінки стану слуху.

Малюкові вставляється навушник у вухо, і апарат фіксує, як вловлюють звукові хвилі вуха дитини. Після чого на екран комп`ютера виводяться цифрові значення. Ці дані лікар може роздрукувати і підклеїти в картку пацієнта для подальшого спостереження за динамікою захворювання.

Малюкам, у яких спостерігається проблема зі слухом, потрібно особливу увагу і участь батьків. Завдання останніх - зробити все, щоб дитина отримала кваліфіковану допомогу, і в той же час не відчув себе неповноцінним членом суспільства

Увага до дитини

Участь і увагу батьків є найважливішим дією у виявленні та лікуванні втрати слуху. Коли з`являється проблема, і з`ясовується, що новонароджений погано сприймає деякі частоти, то слід негайно йти до фахівця. І чим раніше ви це зробите, тим більше шансів на те, що проблема вирішиться одним із сучасних методів, якими володіє медицина.

Новонароджені з порушенням слуху потребують особливої уваги. Коли невтішний діагноз поставлений, батьки повинні сприяти застосуванню різних терапевтичних методів лікування, а якщо буде потрібно, почати використання слухового апарату. Головне, допомогти дитині стати повноцінним членом суспільства, який чує, спілкується і живе повним життям.