Вагітність - не тільки радісне і довгоочікувана подія в житті більшості сімей, але і величезний стрес для материнського організму. У жінок в цьому «цікавому положенні» відзначається ряд не найсприятливіших проявів, одним з яких є істотне зниження природного імунітету. При цьому організм пригнічує його цілеспрямовано - в стані «повній бойовій готовності» плоду просто не вдалося б прижитися.
Поряд з цим, зниження імунітету загрожує низкою різноманітних наслідків, які становлять загрозу як для майбутньої мами, так і для розвивається всередині неї дитину. Для усунення або хоча б максимального мінімізації різного роду негативних проявів, вагітним нерідко призначається препарат імуноглобулін, який синтезується з людської плазми і проходить відповідну подальшу підготовку.
Розглядається речовина надає імуностимулюючу
Далі вам пропонується ознайомитися з найбільш важливою інформацією щодо використання даного препарату при вагітності в цілому і в разі негативного резусу крові у матері зокрема.
Загальні відомості про використання імуноглобуліну під час вагітності
Як зазначалося, препарат використовується при виявленні потреби зміцнення материнського імунітету в разі виявлення істотних порушень, впоратися з якими без розглянутого препарату не представляється можливим.
Важливо! Вплив імуноглобуліну на організм вагітної жінки до цього дня залишається не до кінця вивченим. Зважаючи на це препарат може застосовуватися тільки при наявності на те гострої необхідності і виключно під наглядом лікаря.
Найчастіше імуноглобулін ставиться вагітної при виявленні високого ризику самопроізвольног
Не менш популярним показанням до призначення розглянутого препарату є резус-конфлікт, що розвивається в ситуаціях, коли резуси крові матері й плода відрізняються.
За правилами препарат повинен вводитися пацієнтці в стаціонарі. Можливість амбулаторного застосування виключається. Дозування підбирається лікарем індивідуально з урахуванням особливостей стану конкретної пацієнтки і її вагітності, цілей використання та інших значущих чинників.
Незважаючи на відсутність кваліфіковані
Побічні ефекти при використанні імуноглобуліну
Як і практично будь-який інший препарат, імуноглобулін може провокувати виникнення різного роду негативних реакцій організму, найбільш часто виявляються нижчеперелічених
- задишкою;
- загальним станом слабкості, швидкої втомлюваності, сонлівостью-
- хворобливими відчуттями в суглобах;
- підвищенням температури тіла і артеріального тиску;
- подразненнями і висипаннями на слизових оболонках і шкірних покривах, сверблячкою;
- порушеннями стільця, рвотой-
- кашлем;
- хворобливими відчуттями в області грудей;
- тахікардією.
Особливості призначення препарату при резус-конфлікті
Як зазначалося, імуноглобулін добре себе зарекомендував у випадках застосування при виникненні резус-конфліктів
При першій зустрічі організму жінки з чужорідними для нього білками, він починає вироблення М-імуноглобулін
У разі присутності в організмі антитіл до чужорідного білка, може запуститися процес сенсибілізації, яка у випадку з вагітністю проявляється сенсибилизацией материнського організму до дитячих еритроцитів.
Найбільш часто використовується методом класифікації крові є її підрозділ на 4 групи і 2 резусу. В умовах несумісності резус-факторів при вагітності можуть виникнути дуже серйозні проблеми. Так, якщо на поверхні кров`яних еритроцитів присутні відповідні білки, говорять про позитивний резус-факторі, при відсутності таких білків - про негативний. Якщо у мами негативний резус, в той час як у плода він позитивний, з великою часткою ймовірності виникне сенсибілізація.
При таких обставинах дитяча кров, що потрапила в материнський кровотік, спровокує вироблення організмом останньої антирезусних імуноглобулінів
Поряд з цим, якщо вагітність відбувається без істотних ускладнень, вироблення антитіл може і не відбутися. Ситуація ускладнюється при наявності інфекцій, діабету, гестозу, попередніх абортів, відшарування плаценти і різного роду патологій вагітності, наприклад, в разі її внутриматочного розвитку.
Порядок застосування імуноглобуліну визначається фахівцем з урахуванням особливостей конкретної ситуації. Наприклад, спочатку для зміцнення захисних сил організму може бути введений нормальний імуноглобулін, а через 3 доби після пологів поставлена крапельниця з анти-Д-іммуногло
Резус фактор | |||
батько | матір | дитина | імовірність конфлікту |
+ | + | 75% - 25% - | - |
+ | - | 50% + або 50% - | 50% |
- | + | 50% + або 50% - | - |
- | - | - | - |
Групи крові | |||
батько | матір | дитина | імовірність конфлікту |
0 (1) | 0 (1) | 0 (1) | - |
0 (1) | А (2) | 0 (1) або А (2) | - |
0 (1) | У 3) | 0 (1) або В (3) | - |
0 (1) | АВ (4) | А (2) або В (3) | - |
А (2) | 0 (1) | 0 (1) або А (2) | 50% |
А (2) | А (2) | 0 (1) або А (2) | - |
А (2) | У 3) | будь-яка з 4 груп | 25% |
А (2) | АВ (4) | 0 (1) або А (2) або АВ (4) | - |
У 3) | 0 (1) | 0 (1) або В (3) | 50% |
У 3) | А (2) | будь-яка з 4 груп | 50% |
У 3) | У 3) | 0 (1) або В (3) | - |
У 3) | АВ (4) | 0 (1) або (3) або АВ (4) | - |
АВ (4) | 0 (1) | А (2) або В (3) | 100% |
АВ (4) | А (2) | 0 (1) або А (2) або АВ (4) | 66% |
АВ (4) | У 3) | 0 (1) або В (3) або АВ (4) | 66% |
АВ (4) | АВ (4) | А (2) або В (3) або АВ (4) | - |
Чи можна уникнути резус-конфлікту?
З цілою мінімізації ризиків як для самої жінки, так і для розвивається всередині неї дитину, майбутня мама повинна дотримуватися ряду профілактичних рекомендацій, а саме:
- уникати різного роду інвазивних втручань;
- не вдаватися до процедур штучного переривання вагітності;
- при необхідності переливання донорської крові обов`язково переконуватися в її сумісності з власної.
Крім цього, гінекологія у своєму розпорядженні засоби, що дозволяють контролювати концентрацію антирезусних імуноглобулінів в жіночому організмі, тобто сенсибілізацію в багатьох випадках можна запобігти медикаментозно. До досягнення 32-тижневого терміну згадане дослідження проводиться щомісяця, після, аж до 36-го тижня, двічі на місяць, а потім щотижня.
При відсутності антитіл в організмі жінки до 28-тижневого терміну або ж у разі їх утримання не більше 1: 4, в більшості ситуацій призначається ін`єкція антирезусного імуноглобуліну. Тобто пацієнтці вводяться антитіла, «термін дії» яких зберігається протягом приблизно 12 тижнів. Завдяки цьому, якщо дитячі еритроцити якось зможуть проникнути в материнський кровотік, імуноглобуліни їх нейтралізують, що запобігає виникненню сенсибілізації.
Якщо значення антирезусних імуноглобулінів у вагітної буде перевищувати 1:16, лікар призначить дослідження з двотижневої періодичністю. Додатково жінці доведеться періодично проходити КТГ, доплер і УЗД.
При виявленні проявів гемолізу, лікар може вдатися до внутрішньоутробного переливання крові плоду або навіть до дострокового розродження. Імуноглобулін при подібних обставинах, як правило, не вводиться.
Таким чином, застосування імуноглобуліну в багатьох випадках дозволяє мінімізувати або усунути негативні наслідки резус-конфлікту і ряду інших небажаних проявів. Однак щоб лікування було повністю безпечним і ефективним, воно повинно проводитися строго під контролем фахівця, а пацієнтка, в свою чергу, повинна неухильно дотримуватися його рекомендацій.
Не займайтеся самолікуванням, своєчасно проходите необхідні обстеження і будьте здорові!