Азитроміцин при вагітності, наскільки безпечний антибіотик?

1. Як діє Азитроміцин?
2. Чи безпечний Азитроміцин при вагітності?

1. Прийом Азитроміцину в різні періоди вагітності

1. Побічні ефекти

Необхідність прийому антибіотиків при вагітності викликає страх і тривогу у майбутніх мам: вони можуть провокувати алергічні реакції, порушувати мікрофлору і надавати токсичний ефект на організм жінки. Яким буде вплив лікарських препаратів на організм маленького чоловічка в животику, передбачити вже точно не вийде. Але в деяких ситуаціях без антибіотиків не обійтися. Найчастіше вагітним призначають Азитроміцин. Що це за препарат і наскільки він безпечний? Розберемося!

Як діє Азитроміцин?

Азитроміцин належить до антибіотиків широкого спектра дії. Торговельне ім`я препарату співзвучно з назвою діючої речовини - азитромицином. Активний компонент діє на мікроорганізми на клітинному рівні, блокуючи систему ферментів і зупиняючи процес їх розмноження. У збільшеній дозі препарат згубно діє на патогенну флору. Лікарський засіб може прийматися для боротьби з мікробами, анаеробними бактеріями, грибками.

Азитроміцин при вагітності може призначатися для лікування таких захворювань:

• хвороби дихальних шляхів, серед яких пневмонія і бронхіт;
• захворювання носоглотки, в числі яких тонзиліт, фарингіт;
• хвороби шлунково-кишкового тракту;
• дерматологічні захворювання, такі як дерматоз, еритема і бешиха;
• урогенітальні інфекції;
• патологічні процеси в нирках, наприклад, пієлонефрит.

Чи безпечний Азитроміцин при вагітності?

Відповідно до класифікації, складеної авторитетною організацією FDA, яка контролює якість медикаментів в США, Азитроміцин входить в категорію ризику В. Причому він єдиний антибіотик макролід в цій категорії. Що це означає?

Класифікація ліків, розроблена FDA, передбачає поділ препаратів на 5 груп:

• A - медикаменти, безпечні для майбутньої мами і малюка;
• B - позначає слово «best», що перекладається як «кращі», то є ризик для жінки та дитини не доведений;
• C - від слова «caution», що означає «обережно», то є ризик не виключається;
• D - від «dangerous» - небезпечні при вагітності препарати;
• X - заборонені вагітним.

Азитроміцин - препарат, застосування якого на вагітних тварин може дати цілком негативних наслідків для плода. Незважаючи на доведену безпеку для дитинчат тварин, гарантувати повну безпеку препарату для вагітної жінки неможливо. Єдине дослідження безпеки Азитроміцину за участю вагітних жінок проводилося в рамках програми Motherisk Program. За її підсумками було визначено, що майбутні мами, які брали для боротьби з інфекцією Азитроміцин і вагітні, які не отримували антибіотиків, мали рівні шанси на народження здорових дітей.

Дізнайтеся, про що говорить підвищений білірубін в крові.

Як розшифрувати корпограмму грудничка, ви прочитаєте тут.

Азитроміцин здатний проникати через плацентарний бар`єр до малюка, але в малій кількості. Такої концентрації недостатньо для лікування внутрішньоутробних інфекцій у дитини, але дозволяє застосовувати його для вагітної жінки з мінімальним ризиком для її малюка.

Прийом Азитроміцину в різні періоди вагітності

Найбільшу небезпеку лікарські препарати, в тому числі і антибіотики, представляють на ранніх термінах вагітності. У цей період закладаються всі основні органи малюка, а плацента ще не може захистити його від негативного впливу ззовні. Пам`ятайте, що абсолютно безпечних ліків при вагітності не існує. У нечисленну групу безпечних препаратів - категорію А, входять, в основному, полівітаміни. Наскільки сумісний Азитроміцин і вагітність конкретної жінки, повинен визначати тільки фахівець.

Найоптимальнішим періодом для прийому лікарських засобів, в тому числі і антибіотиків, вважається другий триместр. На цьому етапі плацентарний бар`єр сформувався остаточно, а всі життєво важливі органи дитини вже закладені. Прийом Азитроміцину під час вагітності в II триместрі може принести користь, що перевищує ризик.

Звичайно ж, антибіотики для вагітної жінки - Це потенційна загроза. Але деякі інфекційні захворювання без своєчасного лікування можуть мати фатальні наслідки і для мами, і для малюка. Наприклад, невилікуваний хламідіоз може привести до зупинки внутрішньоутробного розвитку плода та його загибель. Через інфекції дитина недоотримує кисень і поживні речовини. Азитроміцин активний відносно Chlamydia trachomatis - збудника хламідіозу. Також він може застосовуватися і при інших урогенітальних інфекціях, в числі яких сифіліс, що викликається блідою трепонемой, і мікоплазмоз.

В ідеалі жінки повинні проходити обстеження на TORCH та урогенітальні інфекції ще на етапі планування вагітності. Якщо інфекційне захворювання було виявлено у жінки вже після зачаття, лікування повинно проводитися на будь-якому терміні гестації. Лікарі віддають перевагу антибіотикам макролідів, до яких відноситься Азитроміцин або цефалоспоринів, однак вплив останніх на плід вивчено в меншій мірі.

На останніх тижнях терміну Азитроміцин вагітним не призначається, так як речовини препарату здатні проникати в грудне молоко і накопичуватися в ньому. Згодом при лактації вони будуть передаватися дитині. Якщо без застосування Азитроміцину не обійтися, природне вигодовування рекомендується починати після відміни препарату.

Дізнайтеся, чи можна літати на літаку при вагітності.

Що робити при підвищених лімфоцитах в крові малюка, ви прочитаєте тут.

Про небезпеку єдиною артерії пуповини ви прочитаєте тут: https://ukrsbaby.ru/vagitnist-i-pologi/vagitnist/1028-edina-arterija-pupovini-pri-vagitnosti.html.

Як приймати препарат при вагітності?

Як правильно приймати препарат, повинен визначити лікар, лікуючий вагітну жінку. Дозування і кратність прийому визначається в кожному конкретному випадку індивідуально. Препарат може призначатися як всередину у формі капсул, так і вводитися внутрішньовенно за допомогою крапельниці. Внутрішньом`язово і внутрішньовенно за допомогою шприца медикамент не вводиться.

У капсулированной формі антибіотик приймають раз в день в кількості від 1 до 4 капсул, точне дозування визначає лікар. Рекомендується почекати 2 години після прийому їжі або пити ліки за годину до їди.

Побічні ефекти

Протипоказанням до прийому препарату відноситься тільки індивідуальна непереносимість його компонентів. При появі будь-яких небажаних реакцій слід припинити застосування медикаменту. Можуть спостерігатися такі побічні ефекти:

• слабкість, апатія, нервозність;
• шум в вухах, головні болі;
• почастішання пульсу;
• нудота, розлади шлунка;
• нефрит;
• кандидоз статевих органів;
• алергічні висипання на шкірі;
• анафілактичний шок.

Азитроміцин при вагітності переноситься добре, що підтверджують відгуки жінок. Медикаменти макролідний групи ефективно справляються зі збудниками інфекційних захворювань, при цьому не викликають негативних явищ з боку організму матері і дитини. Азитроміцин вважається кращим представником макролідний групи, але для ефективного лікування антибіотик і схему його прийому повинен призначати лікар.