Алергія і антигістамінні препарати при вагітності

1. Чому виникає алергія у вагітних?

1. Який буває алергія у вагітних?

1. Як діють антигістамінні засоби?

1. перше покоління
2. друге покоління
3. третє покоління
4. четверте покоління

Алергія у вагітної може розвинутися на що завгодно, крім дистильованої води. Алергеном може стати будь-яка їжа, пилок квітучих рослин, шерсть або пір`я, квартирна пил і кліщі, що її населяють, реакція може з`явитися після укусу комахи або контакту з побутовою хімією. Що б не спровокувало алергію, позбавитися від її симптомів хочеться якомога швидше. Однак в період виношування малюка вибір медикаментів сильно обмежений. Як діяти жінці, і які антигістамінні препарати можна приймати при вагітності? Давайте розбиратися!

Чому виникає алергія у вагітних?

Механізм виникнення алергії виглядає так: в організмі жінки, яка схильна до алергічних реакцій, при контакті з подразником, наприклад, з шерстю кішки, утворюються антитіла - реагіни. Вони накопичуються і з`єднуються з огрядними клітинами - клітинами імунної системи. Коли огрядних клітин, які зібрали реагіни, збирається багато, організм переходить в стан сенсибілізації, це означає, що його чутливість до алергену підвищена.

Тепер, після попадання алергену в організм, огрядні клітини зреагують на нього виділенням медіаторів, до яких відноситься гістамін. Вони в свою чергу спровокують розвиток алергічного запалення, симптомами якого буде набряк, почервоніння, біль, печіння, свербіж, порушення роботи органів, жар.

Який буває алергія у вагітних?

Залежно від того, в якому органі розвинеться алергічне запалення, симптоми алергії можуть відрізнятися. Найчастіше у вагітних спостерігаються такі алергічні реакції:

• алергічний риніт - запалення слизових носа, найчастіше виникає у 2 триместрі, супроводжується чханням, виділенням слизу з носа, закладеністю;
• алергічний кон`юнктивіт, симптомами якого є сльозотеча, набряклість, світлобоязнь, відчуття піску в очах;
• кропив`янка - проявляється зудять пухирями на шкірі;
• контактний дерматит - супроводжується висипом в місці зіткнення з алергеном, наприклад, на руці після зіткнення з побутовою хімією;
• набряк Квінке - шкіра або слизові сильно розпухають;
• анафілактичний шок - помутніння свідомості, зупинка дихання, зниження тиску.

Безпека протиалергічних засобів при вагітності

Кожна відповідальна жінка намагається уникати будь-яких ліків при вагітності, в тому числі і антигістамінних препаратів. Більшість медикаментів здатна проникати через плацентарний бар`єр до малюка. Накопичуючись в організмі дитини, шкідливі речовини з ліків можуть провокувати вади розвитку, тобто надавати тератогенний ефект.

Особливо небезпечні тератогенні властивості лікарських препаратів в першому триместрі. У Британському національному фармакологічному довіднику сказано, що не існує ліків, які будуть стовідсотково безпечними при прийомі вагітними жінками на ранньому терміні. Ніхто не може точно сказати, як конкретний медикамент вплине на дитину жінки, адже дослідження на вагітних не проводяться. Навіть якщо в результаті дослідів над вагітними тваринами була встановлена безпека препарату для плода звірятка, гарантувати повну нешкідливість медикаменту для людини неможливо.

Варто згадати «талидомидовой катастрофу»: в 60-х роках вагітним жінкам, які страждають від безсоння і легкої депресії, виписували препарат Талідомід. Результатом прийому цього препарату стало близько 10 тисяч дітей, народжених з жахливими фізичними деформаціями рук і ніг, більше 5 тисяч з яких загинуло в період новонародженості.

Будь-який приймається при вагітності медикамент, в тому числі і антигістамінні препарати, повинні призначатися тільки лікарем! Самолікування може обернутися трагедією!

Як діють антигістамінні засоби?

Алергія - спадкове захворювання і вилікувати її як таку неможливо. Всі антигістамінні препарати для вагітних спрямовані на усунення небажаних симптомів - свербіння, набряків, сльозотечі. При виборі ліків варто віддати перевагу медикаментів місцевої дії - спреям, аерозолів, мазей, гелів. Препарати для внутрішнього застосування повинні призначатися тільки в разі неефективності місцевої терапії.

Дія антигістамінних засобів полягає в зниженні концентрації гістаміну, що виділяється огрядними клітинами. Але для ефективності лікування важливо усунути дію алергену на організм жінки.

Список щодо безпечних препаратів при вагітності

Існують протиалергічні лікарські засоби першого, другого, третього і четвертого покоління. Кожне нове покоління більш досконалий, ніж його «попередник», тобто побічних ефектів при прийомі медикаменту буде спостерігатися менше, ризик розвитку звикання знижений, а період дії, навпаки, збільшений.

перше покоління

Препарати першого покоління з`явилися ще в 30-х роках XX століття, і застосовуються донині. Всі представники цієї категорії небезпечні в період виношування малюка, до того ж їх дія обмежується періодом 4-5 годин. Назвемо найвідоміші серед них:

• Димедрол - при перевищенні рекомендованої дози в 50 міліграм може привести до тонусу матки і спровокувати викидень;
• супрастин - Цей антигістамінний препарат заборонено приймати при вагітності в 1 триместрі, в рідкісних випадках може призначатися в середині терміну;
• Пипольфен - препарат не рекомендований в період виношування дитини та грудного вигодовування, робить сильний седативну дію;
• Діазолін - не рекомендований на ранніх термінах, може прийматися під контролем лікаря у 2 триместрі;
• Тавегіл - може чинити негативний вплив на плід, заборонений як антигістамінний препарат при вагітності в 1 і 3 триместрі, у 2 триместрі може призначатися виключно, якщо немає можливості застосовувати альтернативні медикаменти.

друге покоління

Лікарські препарати другого покоління не викликають сонливості, головного болю і запаморочення, тому що не здатні проникати через гематоенцефалічний бар`єр, що захищає центральну нервову систему. До цієї групи належать такі препарати з лоратадином як діючу речовину, як Кларитин, Кларотадін, Кларідол. Серед них тільки в інструкції до Кларитин вагітність не вказана в списку протипоказань. Однак в анотації сказано, що прийом цього медикаменту допускається, тільки якщо очікувана користь перевищує можливі ризики. Досліджень, які доводять безпеку медикаменту, не проводилося.

До популярних протиалергічну препаратів другого покоління також відноситься:

• Астемізол - не застосовується в період вагітності;
• Азеластин - в рідкісних випадках може бути призначений в якості антигістамінні препарати при вагітності у 2 триместрі;
• фенистил - У вигляді капсул приймається тільки під наглядом лікаря, безпеку препарату не доведена;
• Цетиризин - протипоказаний в період виношування дитини.

третє покоління

Представники третього покоління не роблять седативного ефекту, ефект від їх прийому настає швидше і триває близько доби. Популярними є:

• Телфаст - в період вагітності не застосовується;
• Фексадін - можливий прийом при вагітності;
• Аллегра - в інструкції до таблеткам вагітність вказана в списку протипоказань.

Дізнайтеся, що робити, якщо сильно болить спина при вагітності.

Чим небезпечне маловоддя у вагітної, ви можете прочитати тут.

Причини передчасного старіння плаценти тут: https://ukrsbaby.ru/vagitnist-i-pologi/vagitnist/967-chim-zagrozhue-peredchasne-starinnja-placenti.html.

четверте покоління

Новітніми, а значить і найбільш безпечними, є антигістамінні препарати 4 покоління. Вони не мають негативного впливу на роботу серця. Розберемося, які з них можна при вагітності. Популярні представники 4 покоління:

• Дезлоратадин - заборонений при вагітності;
• Ебастін - заборонений при вагітності;
• Левоцетиризин-Тева - допускається прийом препарату вагітними;
• Супрастінекс - заборонений, хоча діюча речовина таблеток - левоцетиризин;
• Баміпін - заборонений в 3 триместрі.

Як таких антигістамінних препаратів, дозволених при вагітності, не існує. Якщо період виношування малюка не вказано в переліку протипоказань, це не говорить про безпеку терапії. Медикаменти для прийому всередину, що усувають симптоми алергії, майбутнім матусям варто приймати тільки в разі гострої необхідності і виключно після консультації з лікарем.

Список антигістамінних препаратів для вагітних, один з яких може призначити лікар в рідкісних випадках: Кларитин, Супрастин, Діазолін, Азеластин, Фенистил, Левоцетиризин-Тева, Баміпін.

Гомеопатія проти алергії у вагітних

В якості альтернативи синтетичним медикаментів можуть призначатися гомеопатичні засоби. Вони дозволені в період гестації, практично не мають побічних ефектів, їх дія спрямована на активацію власних захисних сил організму. Однак ставити знак рівності між словами «гомеопатія» і «самолікування» ні в якому разі не можна. Лікування повинен призначати лікар-гомеопат.

При алергічного риніту можуть застосовуватися спреї Еуфорбіум і Люффель. У таблетованій формі від алергічного нежитю можна приймати таблетки Корізалія від відомої фармкомпанії Буарон. При контактному дерматиті і кропив`янці ефективним вважається Sulfur-Heel.

У період вагітності намагайтеся уникати стресів, не перевтомлюватися, харчуватися правильними і якісними продуктами, виключаючи потенційні алергени, такі як шоколад і цитрусові, мінімально контактувати з побутовою хімією і перейти на натуральну косметику. Якщо уникнути алергії не вдалося, обов`язково зверніться за допомогою до фахівця.