зміст:
За останні кілька десятиліть кількість людей, які страждають проявами різних видів алергій, зросла в рази. Перш за все, це пов`язано з погіршенням екологічної ситуації, хімізацією побуту і сільського господарства, безконтрольним застосуванням лікарських засобів, широким використанням косметичних і синтетичних виробів, зміною характеру харчування.
Умовно, всі алергії можна розділити на:
- Легкі (наприклад, алергічний риніт, локалізована кропив`янка);
- Важкі (наприклад, анафілактичний шок, генералізована кропив`янка, набряк Квінке).
Для купірування симптомів прояву і лікування алергій в арсеналі лікарів є чимало противоалергенні препаратів. Широкий вибір лікарських засобів дозволяє підібрати кожному, хто потребує індивідуальну терапію. Однак, одна група людей до цього часу залишається не захищеною, а використання протиалергічних засобів небезпечним - це вагітні.
Групи препаратів
Все протиалергічні препарати можна розділити на 4 групи:
- антигістамінні препарати;
- Гормональні засоби;
- Стабілізатори мембран огрядних кліток;
- Блокатори лейкотрієнових рецепторів.
інформаціяКожна з цих груп має свої переваги і недоліки в певній галузі застосування. Так, антигістамінні препарати мають малу ефективність при бронхіальній астмі (БА) і набряку Квінке, зате добре допомагають при алергічний риніт і шкірній сверблячці. Гормональні засоби навпаки мають особливий успіх у боротьбі з БА і при анафілактичний шок, можуть застосовуватися в лікуванні дерматитів. Дві останні групи застосовуються при алергічному кон`юнктивіті, поллинозах і бронхіальній астмі.
Показання до застосування
Найчастіше жінки, що знаходяться в стані вагітності і страждають будь-якими проявами алергічних реакцій, стикаються з проблемою вибору протиалергічних препаратів, оскільки прийом будь-якого з них допускається лише в разі, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Відразу слід зазначити, що перш ніж вживати будь-якої препарат під час вагітності, необхідно проконсультуватися з лікарем - фахівцем.
Вагітним так само потрібно знати, що серед протиалергічних препаратів немає жодного лікарського засобу з повністю доведеною безпекою в застосуванні.
Короткий огляд
Групи препаратів | Назви лікарських засобів | Можливості застосування під час вагітності | Примітки |
антигістамінні | Супрастин (I покоління) | Можливе застосування в другому і третьому триместрі під суворим медичним контролем | У першому триместрі тільки за суворими показаннями |
Пипольфен (I) | ПРОТИПОКАЗАНИЙ | ||
Лоратадин (II) | Не слід застосовувати при вагітності та лактації | При дослідженнях в середніх терапевтичних дозах не чинив негативного впливу на плід, а при високих дозах - спостерігалися деякі фетотоксичні ефекти | |
Азеластин (II) | Незважаючи на те, що при випробуванні азеластина в дозах багаторазово перевищують терапевтичний діапазон, ніхто не почув жодного свідоцтва про тератогенну дію, використання його в першому триместрі вагітності та в період лактації не рекомендується | ||
Цетиризин (III) | У першому триместрі від його прийому рекомендується відмовитися | У дослідженнях зарекомендував себе добре: ні канцерогенних, ні тератогенних, ні мутагенних ефектів при його застосуванні не розвивалося | |
гормональні(глюкокортикоїди) | Беклометазон (клен) | Протипоказаний в I триместрі, в II і III - тільки коли користь перевищує ризик | Використовується при БА. Новонароджених, чиї матері застосовували беклометазон в період вагітності, необхідно обстежити на наявність надниркової недостатності |
Бетаметазон (Акрідерм) | Можливе застосування під час вагітності, проте, адекватних і строго контрольованих досліджень не проводилося. Протипоказано - при наявності симптомів ураження плаценти | Потенційної тератогенної небезпека застосування зовнішніх форм препарату не оцінювалася. Внутрішньом`язове введення бетаметазону кроликам в дозі 0,05 мг / кг викликало у потомства пороки розвитку (пупкові грижі, вовча паща) | |
гідрокортизон | Можливе використання в короткочасної терапії і в мінімальних дозах | У дослідженнях було показано що, глюкортікостероіди можуть викликати порушення розвитку плоду, хоча в даний час немає чітких даних, що підтверджують ці спостереження | |
Стабілізатори мембран огрядних кліток і блокатори лейкотрієнових рецепторів | кетотифен | З особливою обережністю в I триместрі | Застосовується для лікування БА |
Монтелукаст (Сингуляр) | Тільки в разі, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду | Спеціальних досліджень на вагітних не проводилося. Повідомлялися випадки про розвиток вроджених дефектів кінцівок у новонароджених, чиї матері приймали Сингуляр під час вагітності для лікування БА |
додатковоБезумовно, більшість людей, які страждають алергією, прекрасно знають перелік препаратів, за допомогою яких можна зняти симптоми. Але все ж у період загострення захворювання краще звертатися до лікаря. Непрофесіоналові складно встежити і розібратися в постійно поповнюється різноманітті протиалергічних спреїв, мазей і таблеток.
Жінкам, які планують вагітність і мають обтяжений алергологічний анамнез, рекомендується заздалегідь проконсультуватися з фахівцем.