Флюкостат при вагітності: ризики і наслідки

Нерідко вагітним жінкам, які страждають кандидозом, призначають Флюкостат або аналогічний препарат на основі Флуконазола. Лікарі часто ігнорують протипоказання до застосування, прописані в інструкції, чи можливе побічний вплив на плід при всьому різноманітті інших, більш безпечних ліків на фармацевтичному ринку.

Флюкостат: опис і форми випуску

Флюкостат є протигрибковим засобом на основі Флуконазола. Випускається у формі капсул (по 50 мг і по 150 мг діючої речовини в 1 капсулі). У більшості випадків препарат прописують жінкам для усунення кандидозу. Але також він спрямований проти криптококових інфекцій та менінгіту, а також мікозів і лишаю.

Рекомендований як протигрибковий засіб

Прийом Флюкостат вагітним жінкам на різних термінах

Відповідно до інструкції до препарату застосування Флюкостат можливо лише в разі, якщо грибкові інфекції протікають важко і загрожують життю. Нижче приведена Класифікація тератогенности лікарських засобів Управління по контролю і якості харчових продуктів і лікарських препаратів США (FDA, 1979). На основі таблиці можна визначити можливість і доцільність прийому препарату.

Тератогенність - здатність речовини при його застосуванні під час вагітності порушувати розвиток тканин і органів плоду і приводити до вроджених потворності.

Таблиця: Класифікація тератогенности лікарських засобів

На сайті «U.S. Food and Drug Administration »опублікована стаття від 08.03.2011 про вплив Флуконазола на плід вагітної жінки. Діти, чиї матері приймали високі дози препарату (400-800 мг на добу) в першому триместрі, народжувалися з серйозними порушеннями в розвитку. У зв`язку з цим Флуконазол віднесений до категорії D. Проте причинно-наслідковий зв`язок аномалій у розвитку плоду з прийомом Флуконазолу не є точною, так як контрольовані клінічні дослідження не проводилися на вагітних жінках. При одноразовому прийомі препарату (150 мг) препарат відноситься до категорії C.

Так, прийом Флуконазолу (в даному випадку - Флюкостат) можливий, якщо користь для матері більше ризику для дитини, або при серйозних захворюваннях, що загрожують її життю. Якщо ж вагітна жінка прийняла препарат, то, швидше за все, шкоди для дитини принесено не буде, але стан майбутньої мами і малюка повинно бути під наглядом лікаря.

Показання до застосування Флюкостат при вагітності. Що потрібно знати?

Одним з найбільш часто зустрічаються діагнозів, для лікування якого призначають протигрибкові засоби, є кандидозний вульвовагініт. Це захворювання часто загострюється при вагітності. Як правило, якщо кандидоз не турбує вагітну, то можливе лікування відкладається на післяпологовий період. Якщо ж кандиди доставляють незручності і неприємні відчуття, то слід призначити адекватне лікування. Крім Флюкостат (і інших препаратів на основі Флуконазола) існує безліч інших, більш безпечних ліків, які можна призначити вагітній без шкоди для її майбутньої дитини. Всі препарати, що містять Флуконазол, не рекомендується призначати вагітним жінкам на будь-якому терміні, якщо можливо їх замінити аналогічним, але безпечним засобом.

Немає доказів, що вагінальний кандидоз підвищує ризик ускладнень вагітності. При відсутності скарг лікування необов`язково.

Strix 

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=166515&highlight =% EA% E0% ED% E4% E8% E4% EE% E7

 Якщо нічого не турбує, можна нічого не робити. Кандида живе в нормі у всіх людей, але іноді починає більш активно розмножуватися.

nastassia 

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=197666&highlight =% EA% E0% ED% E4% E8% E4% EE% E7

Молочниця вважається фізіологічною нормою вагітності.

Березовська Є.П. 

https://komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html

Відповідно до інструкції Флюкостат призначають також для лікування криптококових інфекцій та менінгіту, а також мікозів і лишаю. З цих захворювань застосування Флуконазолу виправдано лише в разі криптококового менінгіту. В інших випадках, що виникають при вагітності, лікування призначається з використанням препаратів, безпечних для матері і плоду.

Відео: Перевага Флуконазола при лікуванні кандидозу і протипоказання до застосування під час вагітності

Відгуки в інтернеті: чи можна їм довіряти

Інтернет затоплений сайтами з форумами, де активно обговорюється той чи інший препарат. Одні щедро роздають поради, інші ставлять діагнози, треті займаються самолікуванням. Якщо в будь-який пошуковик забити питання «чи можна Флюкостат при вагітності», результати пошуку зарясніли від кількості форумів і обговорень. Небезпека в тому, що багато жінок швидше поставлять їх питання щодо здоров`я в інтернеті, ніж підуть до лікаря. І добре, якщо вагітна жінка поцікавиться думкою про свою проблему на спеціалізованому ресурсі, де її питання може приділити увагу хороший фахівець. Але більшу частину інформаційної мережі складають так звані «мамським форуми», де жінки роздають поради, спираючись на свій досвід і некваліфіковане думку. На прикладі Флюкостат в цьому можна переконатися: чимало жінок його радять один одному при вульвокандідозе, орудуючи доводами: «Я брала - і нічого» і «Мені лікар порадив, виписав, і вам раджу».

Ніколи не можна довіряти відгуками в інтернеті від людей, які не мають медичної освіти, якщо це стосується вашого здоров`я. Любителі роздавати поради ніякої відповідальності за це не несуть. Якщо не терпиться отримати хоча б попередню консультацію, то можна зайти на спеціалізовані медичні форуми та задати питання там. Коли справа стосується здоров`я мами і її майбутньої дитини, то інтернет ніколи не замінить очну консультацію з лікарем.

Одноразовий прийом Флюкостат при вагітності: подальші дії

Через незнання, випадковості або невірного раді вагітна жінка прийняла таблетку Флюкостат: що робити далі? Важливо знати: одноразовий прийом відповідають категорії «С» за класифікацією тератогенности. Ризик впливу на плід імовірно існує, так як експериментів на вагітних жінках не проводилося. Лікарі рекомендують у разі збереження вагітності спостерігатися у спеціаліста і робити скрининги в призначені терміни для відстеження стану плода.

Відео: одноразовий прийом Флюкостат при вагітності

Побічні ефекти після прийому Флюкостат

В інструкції до препарату повідомляються наступні побічні ефекти:

• вплив на систему травлення, центральну нервову, серцево-судинну системи, а також на систему кровотворення;
• алергічна реакція;
• гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, гіпокаліємія;
• порушення функції нирок.

Так як ці побічні ефекти можуть виникнути у будь-якої людини при одноразовому прийомі препарату, то вагітній жінці їх також слід побоюватися.

Наслідки на різних триместрах

Головним побічним ефектом при прийомі Флюкостат (будь-якого іншого ліки на основі Флуконазола) є можливий негативний вплив на плід. У I триместрі, на ранніх термінах, прийом Флуконазолу може бути чреватий викиднем або завмерла вагітністю. Якщо ж вагітність збереглася, то при подальшому прийомі препарату у II і III триместрах можливі аномалії розвитку плода та / або затяжні пологи з його загибеллю. Так як спеціальні контрольовані дослідження проводилися тільки на тварин, а не на вагітних жінках, описані варіанти розвитку подій можуть трапитися з великою ймовірністю при прийомі Флуконазолу, але при цьому є приблизною. Також існують дані про велику ймовірність розвитку пороку серця у новонароджених в разі, якщо жінка приймала препарат в I триместрі. Тому перед застосуванням препарату завжди потрібно ознайомитися з інструкцією, а також консультуватися у грамотного лікаря.

Існує безліч ліків для лікування грибкових захворювань під час вагітності. Флюкостат або аналогічні препарати на основі Флуконазола заборонені для прийому в період виношування через можливі високі ризики впливу на плід. Якщо у вагітної відсутні захворювання, що приносять важкий шкоду здоров`ю, то застосування Флюкостат невиправдано при наявності широкого спектра препаратів, які є безпечними для жінки і її майбутньої дитини.