Дослідження сечі може бути досить інформативним засобом для визначення стану не тільки видільної системи, а й функціонування всіх органів дитини. Тому при будь-якому зверненні до педіатра в першу чергу призначається аналіз сечі у дітей - розшифровка його не дуже складна і дозволяє відразу уточнити поставлений діагноз.
Розшифровка результатів клінічного аналізу сечі
На отриманому бланку знайдеться 3 категорії виміряних величин:
- мікроскопія осаду;
- фізичні властивості рідини;
- наявність і концентрація в сечі біологічних сполук (хімічні властивості).
Розглянемо показники аналізу сечі у дітей більш детально. У список значень, які досліджують в мікроскопії осаду, входять:
- гриби;
- лейкоцити;
- циліндри;
- бактерії;
- еритроцити;
- слиз;
- кристали солей;
- епітелій.
До фізичних властивостей рідини відносяться:
- запах;
- відносна густина;
- колір;
- реакція середовища;
- прозорість.
Також можна визначити концентрацію і наявність:
- уробилиногена;
- білка;
- білірубіну;
- глюкози;
- індікана;
- жовчних кислот;
- ацетону.
Норми для розшифровки аналізу сечі
Як правило, лабораторія надає список нормативів досліджуваних показників для різних вікових груп.
Спочатку вказується колір, запах і прозорість сечі. Рідина повинна бути без помутнінь і пластівців, мати солом`яно-жовтий і світло-жовтий відтінок. Будь-які відхилення від цих властивостей говорять про наявність запального процесу. Що стосується запаху сечі, у дітей він не є різко вираженим або взагалі відсутня. При наявності чіткого аміачного запаху слід коригувати раціон дитини, знизити кількість жирної і білкової їжі в його меню.
Щільність аналізованої рідини теж обчислюється для визначення правильності складеного режиму харчування. У новонароджених цей показник знаходиться в межах 1001-1005 одиниць, з віком поступово збільшується, досягаючи максимальної межі в 1025 одиниць до 3-м годам. Підвищена щільність відзначається у малюків, в раціоні яких переважає м`ясо. Вживання овочів, ягід, фруктів, навпаки, знижує це значення.
Важливим виміром є реакція сечі або ph. Норма - від 5 до 7 (слабокислая). Якщо отриманий результат менше 5, дитина, швидше за все, харчується неправильно або голодує, надмірно навантажений фізично. Защелачивание сечі (ph більше 7) відбувається при нестачі в раціоні білкової складової.
Нормативи для мікроскопії осаду:
- Відсутність грибків і бактерій.
- Незначна кількість (до 1 в поле зору) циліндрів. В іншому випадку є підозри на уретрит і цистит.
- Трохи епітеліальних клітин (до 2 в полі зору). Збільшення цього показника свідчить про запалення сечостатевих шляхів. Аналогічні значення для еритроцитів.
- Відсутність або невелика концентрація солей і слизу.
Розшифровка рівня лейкоцитів в аналізі сечі залежить від виконання рекомендацій з підготовки до здачі матеріалу. Якщо дитину підмили, кількість клітин не перевищує 6 штук в поле зору. В іншому випадку цей показник може доходити до 20, що вказує на запалення сечових шляхів.
Хімічні вимірювання:
- Відсутність глюкози або наявність її слідів. Збільшення концентрації цукру в сечі сигналізує про збої в роботі ендокринної системи, цукровому діабеті.
- Білок - не більше 0,036 г / л. Перевищення норм відбувається при підвищенні температури тіла і захворюваннях нирок.
- Білірубін, ацетон, уробіліноген і жовчні кислоти не повинні спостерігатися в рідини. Якщо у дитини поганий аналіз сечі, слід досліджувати печінку, підшлункову залозу, жовчний міхур і протоки.
- Индикан становить від 25,3 до 57,5 мкмоль або виявляється в невеликій кількості. При аналізі сечі у немовляти межі зазначеної концентрації трохи ширше - від 14,4 мкмоль до наведеної верхньої межі.