Синдром Рея у дітей

Це одне з найбільш рідкісних захворювань. Але воно настільки стрімко швидко розвивається, і його наслідки настільки небезпечні, що від знання або незнання батьків про цю хворобу може залежати життя дитини. Більш того, саме батьки можуть «посприяти» розвитку синдрому у малюка, якщо дадуть йому «неправильне» жарознижувальну під час грипу або вітрянки. Якраз на тлі цих вірусних недуг синдром Рея розвивається найчастіше. І це ще одна причина, по якій дану інформацію слід вивчити кожній мамі!

Відео: Олена Малишева. синдром Рея

Синдром Рея: що це таке

Мова йде про гострий, тобто стрімко виникає патологічний стан, в якому дуже сильно уражаються життєво-важливі органи дитини. В першу чергу відбувається пригнічення функцій головного мозку і жирова інфільтрація печінки, а потім до процесу залучаються і інші внутрішні органи: нирки, серце, підшлункова залоза. Якщо хворому не надати медичну допомогу вчасно, то з великою ймовірністю життєдіяльність організму в досить короткі терміни припиняється. Говорячи коротко і ясно, внутрішні органи (мозок і печінку головним чином) виходять з ладу, порушується кровообіг у всьому організмі, а потім зупиняється дихання. Але настільки трагічний результат наступає лише в більш ніж 2% випадків, якщо захворювання протікає в легкій формі. При тяжкому перебігу хвороби смертність перевищує 80%.

Довгий час незрозумілий недуга вивчав австралійський лікар Дуглас Рейє, в честь якого і названа хвороба. Інші синоніми - синдром Рея, гостра печінкова енцефалопатія, біла печінкова хвороба. У 1963 році лікар знайшов деякі закономірності в розвитку недуги і виділив в окрему групу ознаки його прояву. Через кілька років вченим вдалося вивчити синдром ще більше. Але до сьогоднішнього дня багато чого залишається ще не з`ясованим.

Синдром Рея у дітей: причини

Зокрема, точні причини хвороби медики назвати не можуть. Зате завдяки Дугласу Рейє вдалося виявити залежність даного синдрому від двох основних чинників:

Вірусні захворювання. Майже всі виявлені випадки розвитку синдрому Рея мали місце відразу або незабаром після перенесених вірусних захворювань. Найчастіше синдрому передують грип В і вітряна віспа, але хвороба може виникати і після інших вірусних інфекцій (кору, краснухи та ін.).
Ацетилсаліцилова кислота. При прийомі аспірину та інших містять його препаратів на тлі грипу або вітрянки у дітей до 12 років в 35 разів підвищується ризик розвитку синдрому Рея згодом! У дітей у віці до 2 років до таких наслідків може призвести прийом парацетамолу та інших ліків на його основі. А тому педіатри акцентують: найбезпечнішим жарознижуючим для маленьких дітей є ібупрофен.

Виділити інші причини хвороби або фактори, що сприяють її розвитку, поки що не вдається. Однак медики помітили, що головним чином вона вражає дітей, які перебувають в стадії активного росту: це вік від новонароджених до 15 років (в статистику найбільше потрапляють діти від 4 до 12).

Як проявляється синдром Рея: симптоми

Діагностувати хворобу самостійно практично неможливо. Але батьки здатні запідозрити гостру печінкову енцефалопатію, якщо будуть знати, коли і як вона себе проявляє.

Найбільша складність полягає в схожості початковій стадії синдрому Рея з кишковою інфекцією і в тому, що ознаки синдрому поєднуються з симптомами основного (вірусного) недуги, при якому він виникає. Але в більшості випадків різке погіршення стану дитини відбувається на тлі одужання або через кілька днів після перенесеної вітрянки або грипу. Хворий стає млявим і дратівливим, відмовляється від їжі і скаржиться на нудоту, а потім може рвати, причому не тільки епізодично, але, можливо, і безперервно. Це безумовна ознака того, що необхідно терміново викликати швидку допомогу або відправлятися в лікарню самостійно без зволікань.

Відео: часто хворіють

У дітей до року відзначається напруга джерельця. Також у малюків нерідко виникають труднощі з диханням. Часто при синдромі Рея на шкірі з`являється дрібна висипка, а внаслідок ураження нирок зменшується виділення сечі.

З розвитком захворювання (а це відбувається дуже швидко) поведінка дитини стає неадекватним, мова - невиразною, реакції - загальмованими або зовсім відсутні. Він може навіть не дізнаватися своїх близьких, марити, втрачати орієнтацію, непритомніти. Потім з`являються судоми і як останній етап розвитку синдрому - кома і зупинка дихання. Ці симптоми вказують на ураження головного мозку.

Немає ні найменшої можливості вилікувати хворого в такому стані в домашніх умовах. А тому чим раніше дитина з синдромом Рейє виявиться в лікарні, тим більш сприятливими будуть прогнози в плані лікування і подальших наслідків.

При госпіталізації проводиться ряд лабораторних і клінічних обстежень, які допомагають встановити правильний діагноз. На підтвердження такого свідчать, зокрема, сильно підвищені показники аміаку, АСТ, АЛТ в крові (при цьому рівень білірубіну залишається в нормі), Набряк головного мозку, підвищення внутрішньочерепного тиску, збільшення печінки в розмірах і інші результати досліджень. При їх отриманні лікарі негайно візьмуться за підтримку і відновлення порушених в організмі дитини функцій.

Відео: часто хворіють-алергіки

Лікування синдрому Рея

На жаль, не існує методів, способів і ліків, здатних зупинити розвиток гострої печінкової енцефалопатії. Все лікування спрямоване на підтримку життєдіяльності органів хворого. Внутрішньом`язово і внутрішньовенно вводяться препарати, що допомагають мінімізувати наслідки ураження органів і систем і запобігти їх подальшому руйнуванню. Це головним чином електролітні розчини, глюкоза та інші рідини, що зупиняють кров препарати (вітамін К), засоби для зниження внутрішньочерепного тиску і набряклості мозку (дексаметазон, манітол, гліцерин). При необхідності підключається штучна вентиляція легенів.

Проводиться екстрена інтенсивна терапія, що дозволяє запобігти летальному результату хвороби.

Синдром Рея: прогноз

Прогнози і наслідки перенесеної хвороби відрізняються в кожному окремому випадку і залежать головним чином від двох умов: швидкості розвитку недуги (ступеня ураження головного мозку і печінки) і своєчасності наданої медичної допомоги потерпілому.

Відео: Крупним планом. Діти з синдромом Дауна

При ураженнях центральної нервової системи (коли синдром супроводжується судомами і втратою свідомості) висока ймовірність відставання дитини в розумовому розвитку в подальшому і формування схильності до судомний синдром. Але сам синдром Рея майже ніколи не виникає двічі.

Якщо ж хвороба протікає в легкій ступеня, то зазвичай ніяких негативних наслідків вона не викликає. Найголовніше, щоб дитина пережила гостру фазу захворювання: після цього шанси на одужання майже стовідсоткові.

Однак необхідно розуміти, що за найменшої підозри на розвиток синдрому Рея кожна втрачена година підвищує всі можливі ризики і погіршує прогнози. Важливо доставити хвору дитину до лікарні якомога раніше, поки не зупинилося дихання.

Поділися в соц. мережах: