Що робити, якщо у грудничка косять очі?

Що це таке?

Така картина описує косоокість у новонароджених, яке зустрічається досить часто відразу після їх народження. Такий прояв в медицині називають функціональним косоокістю, яке повинно пройти до шестимісячного віку малюка.

• косоокість (або страбизм) новонародженого пов`язано з тим, що м`язи очного яблука ще не розвинені, так як в утробі матері не було необхідності фокусувати погляд для розрізнення предметів. Тому перші тижні і навіть місяці життя часто спостерігають неузгоджене рух зіниць грудничка;
• рух очних яблук контролює мозкова система поздовжнього пучка, яка у грудничка може бути недостатньо розвинена. Але в міру дорослішання дитина вчиться контролювати напрям погляду, і проблема страбізм зникає до шестимісячного віку;
• ще один фактор, який може вплинути на уявне косоокість - це особлива будова черепа новонародженого. Дві його частини - ліва і права - розташовані один до одного під невеликим кутом, тому до 6 місяців батькам може здаватися, що погляд їх дитини спрямований трохи косо.

причини

Найчастіше косоокість у новонароджених виникає внаслідок непрямих чинників, які вплинули на розвиток органу зору малюка. Така патологія не пройде самостійно, тому вимагає негайного лікування. Причини стійкого косоокості:

• ускладнена вагітність, коли спостерігалася гіпоксія плода або погана циркуляція кровотоку. У більшості випадків вона призводить до патологічного розвитку деяких відділів мозку, які відповідають за рухливість очних м`язів;
• важкі пологи можуть провокувати мікроізліянія в мозку і призводять до тих же проблем, що описані в попередньому пункті;
• перенесені немовлям інфекційні або гострі респіраторні захворювання можуть різносторонньо відбитися на ще не оформилася організмі, в тому числі вплинути на гостроту зору і фокусування погляду;
• якщо на перших місяцях вагітності мама перехворіла ГРЗ або будь-якою інфекцією - високий ризик розвитку страбізм;
• новонароджений з`являється на світ далекозорим, ця особливість виникає через поздовжнього будови очного яблука (у дорослих - кругле). Тому, якщо грудничку показувати дрібні предмети на близькій відстані, можна спровокувати розвиток описаної проблеми;
• страбизм може бути супутнім захворюванням у дітей з вродженою пухлиною мозку, ДЦП, мікроцефалією, синдромом Дауна;
• іноді є наслідком психічної або фізичної травми;
• може передаватися у спадок.

Коли бити тривогу?

Але після 6 місяців або проблема повинна пройти, або дитини потрібно терміново показувати офтальмолога, так як в цьому випадку можна говорити про стійке косоокості. Чим раніше батьки зрозуміють, що у їх малюка не функціональний страбизм, тим більше шансів повноцінно відновити функцію очних м`язів і не втратити гостроту зору.

самостійна діагностика

Рекомендуємо статті по темі:
• Розвиток зору у новонароджених
• Гіпоксія у новонароджених
• Крововилив в мозок у новонароджених

Методика визначення страбізм в домашніх умовах заснована на здатності зіниць ока відображати яскраве світло. Тому самостійну діагностику грудничка можна провести наступними способами:

1. Посвітити не надто яскравим ліхтариком в напрямку особи дитини (відстань 70-90 см): якщо в зіницях світло відбивається синхронно, значить з очними м`язами все в порядку. Але якщо відбиття світла неоднаково в двох зіницях, потрібно йти з дитиною до офтальмолога.
2. Сфотографувати малюка зі спалахом, коли він дивиться в об`єктив. Проблему можна розпізнати так само, як і в першому методі.

лікування

Чим раніше розпочато лікування істинного страбізм, тим менше шансів у дитини втратити гостроту зору і залишитися косоокий на все життя. Тому офтальмологи зазвичай призначають комплексну терапію відразу після виявлення проблеми, а у віці 2 років малюків вже успішно оперують. Лікування страбізм включає в себе наступні методики:

• ортопедична терапія допомагає скорегувати роботу мозку в підтримці роботи очних м`язів. Заняття можуть проводитися як за комп`ютером за спеціальними програмами, так і на ортопедичних тренажерах. Мінус такого лікування лише в тому, що його можуть освоїти лише дітки постарше - після 4 років;
• рефлексотерапія є методику точкового масажу, за допомогою якого фахівець впливає на нервові центри. Вони, в свою чергу, регулюють узгодженість роботи м`язів очного яблука. У комплексній терапії дозволяє не тільки не втратити зір, але в деяких випадках поліпшити його і тримати в тонусі очні м`язи;
• операцію проводять після дворічного віку, Усік довгу м`яз очі, в результаті чого зіниці перестають розбігатися через розслабленого перш стану;
• для малюків дитсадівського віку рекомендують відвідувати адаптовані центри дитячого розвитку, де є спеціальні приміщення з ортопедичними тренажерами, фахівці-офтальмологи, які регулярно оглядають дітей і проводять з ними коригувальні заняття;
• іноді діткам призначають електрофорез, щоб розслабити м`язи і поліпшити нервову провідність;
• оклюзія здорового ока добре допомагає активізувати роботу патологічно розвинених тканин другого. Для цього застосовують як звичайні пов`язки, так і спеціальні дитячі пластирі на око;
• можуть призначити остеопатіческая терапію, яка більше відноситься до нетрадиційної медицини, але дає приголомшливі результати. Таке лікування полягає у впливі на структури і рідини тіла людини за допомогою рук остеопата. В результаті цього розслабляються тканини, прохідність нервових імпульсів поліпшується, а м`язи приходять у тонус, що вкрай важливо при косоокості у немовлят.

Якщо страбизм не лікувати, то дитячий мозок відповідає на патологічні процеси в м`язах очі компенсаторними механізмами в мозку, що з плином часу призводить до серйозних проблем із зором, аж до його сильного зниження. Тому навіть при підозрі на функціональне косоокість краще в профілактичних цілях відвідати фахівця, щоб в майбутньому не посилити проблему дитини.