Багато батьків вважають косоокість невиліковним вродженим захворюванням, і тому дуже лякаються, коли раптово помічають, що очі у малюка дивляться в різні боки. Батьківські побоювання цілком обгрунтовані - неуважне ставлення до цього явища може в майбутньому обернутися серйозними проблемами, але при цьому важливо пам`ятати, що косоокість у новонароджених до певного віку - норма. Щоб розуміти, коли треба бігти з немовлям до окуліста, а в яких випадках слід просто почекати і поспостерігати, потрібно розуміти причини цього явища.
зміст
Косоокість новонароджених як явище
У нормі у людини зорові осі очей повинні бути паралельними, а будь-які порушення цієї паралельності називають косоокістю (наукова назва - страбизм або гетеротропія). Воно може бути:
- Збіжним. При цьому їхні очі поперемінно або один дивляться в бік носа. Зустрічається у 90% страждають косоокістю немовлят.
- Розходяться. Око (очі) дивляться у напрямку до скроні. Спостерігається у 10% дітей.
Косоокість у немовлят в перші місяці життя вважається нормою, оскільки новонароджені ще не здатні постійно контролювати руху очних яблук через слабкість очних м`язів. Хоча ті, хто в різні боки очі малюка виглядають страшнувато, які страждають страбізмом після 7 років діти складають всього лише 9% від загального числа малюків, у яких в період новонародженості спостерігався страбизм.
Згодом у більшості немовлят м`язи очей зміцнюються, і дитина починає фокусувати погляд не гірше за дорослих.
Косити малюк може і через широку перенісся і складки в куточку ока. Таке косоокість проходить в процесі росту малюка протягом декількох місяців.
У невеликого відсотка дітей косоокість самостійно не проходить, тому важливо знати, чому це відбувається, і уважно спостерігати за дитиною.
До основних причин зберігається страбізм відносяться:
- ускладнення під час пологів.
- внутрішньоутробні інфекції, гіпоксія плода і т. п.
- захворювання, якими заразився немовля. На очні м`язи може вплинути скарлатина, кір, грип і т. Д.
- неправильний догляд (занадто близько повішені над ліжком іграшки).
Крім того, важливо знати, що в моменти хвилювання у діток з порушеними функціями очних яблук виникає періодичне косоокість, що зникає після того, як дитина заспокоїться.
Збережений після півроку страбизм стає причиною функціонального зниження гостроти зору - амбліопії.
В якому випадку треба звертатися до лікаря
Чітко визначеного універсального для всіх діток терміну зникнення проблеми косоокості не існує - у одних малюків косоокість проходить до 3-му тижні життя, а у інших - після 4-х місяців. Але лікарі одноголосно стверджують, що до напівроку викликане слабкістю м`язів косоокість у новонароджених має зникнути. Зберігається на 6-му місяці життя проблема говорить про необхідність відвідування фахівця, який визначить, чому у грудничка зберігається страбизм, і призначити відповідне для конкретного випадку лікування.
Якщо ви помітили, що малюк косить, але дитині ще немає місяця, підстав для паніки немає. Вам слід:
- стимулювати роботу очних м`язів, розвісивши великі яскраві іграшки над ліжечком так, щоб малюк не міг дотягнутися до них рукою;
- виконувати гімнастику для очей, водячи перед дитиною брязкальцем в різні боки і залучаючи до неї увагу малюка (дитина повинна стежити за іграшкою очима).
Виконуючи ці нехитрі рекомендації, вам потрібно просто чекати, коли у малюка зміцняться м`язи і косоокість пройде, і своєчасно (під час планового огляду в 2 місяці) відвідати окуліста. Навіть якщо під час огляду окуліст відзначить наявність страбізм, до 3-х місяців подібний діагноз не ставлять - лікар вам просто дасть рекомендації і призначить дату наступного огляду.
лікування косоокості
Лікувати страбизм потрібно під керівництвом лікаря-офтальмолога, так як дитяча косоокість може бути різним (відомо близько 25 видів). Лікар порадить методики лікування, які підходять для конкретно вашого випадку. Чим раніше вимагає втручання лікаря косоокість у новонароджених буде виявлено, тим ефективніше і простіше буде позбутися від нього без наслідків для дитини. Пізно виявлена проблема провокує розвиток серйозної функціональної патології (дитина не сприймає об`ємне зображення) і різке зниження гостроти зору.
Дитині після комплексної діагностики можуть призначити:
- Ранню оптичну корекцію з використанням окулярів або м`яких контактних лінз (при рефракційних порушеннях міцні окуляри з безпечних матеріалів підбирають навіть 6-місячним малюкам). Носити окуляри необхідно до усунення симптомів косоокості.
- Оклюзію і інші методи лікування амбліопії для підвищення гостроти зору обох очей.
- Лікування, спрямоване на розвиток бінокулярного або розвиток стереоскопічного зору.
Використовується також рефлексотерапія і ортопедична терапія (в тих випадках, коли дитині більше 4-х років).
Важливо! При паралітичним косоокості офтальмолог повинен направити дитину до невропатолога для консультації.
Процес лікування займає 2-3 роки і ефективний при дотриманні всіх рекомендацій лікаря.
У тих випадках, коли косоокість не проходить при використанні терапевтичних методів або його не можна вилікувати терапевтичними методами, використовується хірургічне втручання. Операцію проводять після трирічного віку під загальним наркозом. У післяопераційний період необхідно робити спеціальні вправи, що тренують м`язи ока.
При належній увазі з боку батьків будь-який тип косоокості успішно лікується, тому здоров`я дітей в наших руках.
Читайте також: Коли змінюється колір очей у немовлят